Questões da Prova Aeronáutica - 2014 - CIAAR - Primeiro Tenente - Medicina Intensiva

Aneurisma cerebral é uma importante causa de morbidade e mortalidade em todo o mundo. Embora a incidência ainda seja alta, muitas melhorias têm aperfeiçoado o prognóstico dos pacientes, acelerando, por exemplo, o atendimento e diagnosticando mais rapidamente para que a intervenção seja de imediato. Estas melhorias reforçam a necessidade de reavaliar continuamente as intervenções proporcionando o maior benefício para os pacientes. Diante disso, assinale a alternativa incorreta.

O aneurisma cerebral é uma dilatação anormal na parede de uma artéria do cérebro que se forma quando o fluxo sanguíneo pressiona uma região arterial enfraquecida e cria uma saliência, de forma arredondada ou irregular, que cresce gradativamente. Os aneurismas podem se romper, levando a hemorragia para dentro das meninges (membranas que cobrem o cérebro), quadro conhecido como hemorragia subaracnoidea, um subtipo de acidente vascular cerebral, responsável por, aproximadamente, 5% de todos os casos de AVC. Assinale a alternativa correta.

A Unidade de Terapia Intensiva (UTI) deve estar localizada em um hospital regularizado junto ao órgão de vigilância sanitária municipal ou estadual. A regularização perante o órgão de vigilância sanitária local se dá mediante a emissão e renovação de alvará de licenciamento sanitário, salvo exceções previstas em lei, e é condicionada ao cumprimento das disposições especificadas nesta resolução e outras normas sanitárias vigentes. O hospital no qual a UTI está localizada deve estar cadastrado e deve manter atualizadas as informações referentes a esta unidade no cadastro nacional de estabelecimentos de saúde (CNES). O hospital em que a UTI está inserida deve dispor, na própria estrutura hospitalar, de alguns serviços diagnósticos e terapêuticos. Três desses serviços são pré-requisitos obrigatórios para o funcionamento dessa UTI. Assinale-os.

A saturação venosa central (SvcO2) deve ser utilizada como meta durante a ressuscitação hemodinâmica do potencial doador de órgãos, pois esta, reflete o balanço entre oferta e consumo de oxigênio e tem correlação direta com o débito cardíaco (DC). Tanto valores baixos quanto elevados estão associados à maior mortalidade quando presentes em admissão na UTI.

Sobre o tema abordado, assinale a afirmativa correta.

O transplante de órgãos é, em muitos casos, a única alternativa terapêutica em pacientes portadores de insuficiência funcional terminal de diferentes órgãos essenciais. Embora pareçam óbvias as medidas a serem tomadas para manutenção adequada do doador falecido, não se observa, em grande parte das Unidades de Terapia Intensiva (UTIs) brasileiras, a devida valorização do problema, fato evidenciado pela ausência quase absoluta da sistematização do atendimento ao potencial doador de múltiplos órgãos. Porém, existem algumas medidas que já estão protocoladas e que devem ser seguidas, a fim de evitar uma perda do órgão doado. Não se refere à conduta adequada para prevenir uma perda do órgão que está sendo doado: