Questões Militares Sobre ventilação mecânica em fisioterapia

Sobre as indicações da Ventilação mecânica, é correto afirmar:

O desmame da ventilação mecânica é definido como a retirada gradual do suporte ventilatório do paciente. As condições gerais do paciente devem ser avaliadas previamente ao início do processo de desmame, para prevenção de complicações e aumento da probabilidade de sucesso na intervenção, além de diminuir a morbidade e o grau de stress a que o paciente é submetido. Considere o seguinte método de desmame: “é usado em desmames difíceis, indicado em pacientes com fraqueza e fadiga muscular, com deformidades torácicas, pacientes com alta impedância nas vias aéreas e com via aérea artificial de pequeno diâmetro. O método aumenta o esforço espontâneo pela adição de níveis variáveis de pressão positiva na fase inspiratória. A magnitude da pressão aplicada condiciona a carga de trabalho imposta à musculatura respiratória do paciente e essa carga pode ser parcial ou totalmente abolida. O melhor desempenho dessa modalidade de desmame pode ser devido a três fatores: a) proporciona maior conforto ao paciente, pois atua mais regularmente e com retorno gradual da carga de trabalho respiratório à musculatura; b) permite maior controle da taxa de fluxo inspiratório, determinando melhor sincronismo paciente e ventilador; c) induz o recondicionamento precoce da musculatura respiratória, por trabalhar com níveis da alça pressão-volume, mais próximos ao fisiológico”. O método descrito acima refere-se ao desmame com  

Com relação ao desmame da ventilação mecânica, coloque F (Falso) ou V(Verdadeiro) nas afirmativas abaixo e assinale, a seguir, a opção correta.

( ) O uso de protocolos de desmame, quando comparados aos cuidados convencionais, reduz o tempo de ventilação mecânica, a duração do desmame e o tempo de permanência na unidade de terapia intensiva.

( ) A relação frequência respiratória/volume corrente é um índice preditivo de desmame frequentemente utilizado. Valores abaixo de 100 ciclos/minuto/litro estão associados a insucesso no desmame.

( ) O desmame com pressão de suporte e PEEP entre 8 e 12 cm/H₂O é o mais indicado para pacientes com disfunção cardíaca.

( ) O treinamento muscular inspiratório pode ser considerado em pacientes que falharam no desmame com o objetivo de elevar a pressão inspiratória máxima e facilitar a retirada do suporte ventilatório.

( ) A ausência de vazamento de ar quando se desinsufla o balonete do cuff é um preditor para edema laríngeo.

Com relação à ventilação por liberação de pressão nas vias aéreas é correto afirmar que

Segundo as Diretrizes Brasileiras de ventilação mecânica de 2013, assinale a opção que completa corretamente as lacunas da sentença abaixo.

Caracteriza-se como desmame prolongado da ventilação mecânica aquele no qual o paciente não consegue o desmame após ______ testes de respiração espontânea consecutivos, ou aquele que requer mais de _______ dias após o primeiro teste de respiração espontânea para ser desmamado com sucesso.