Questões Militares

A melatonina é produzida pela neuro-hipófise na vigência de estimulação noradrenérgica simpática, através de inervação pós-ganglionar originada no gânglio cervical superior

A produção de melatonina não está sujeita a mecanismos de retroalimentação sendo que, portanto, a sua concentração plasmática não regula sua própria produção

A produção diária de melatonina obedece a uma produção rítmica circadiana sincronizada ao ciclo de iluminação ambiental característico do dia e da noite

Redução da produção de melatonina, pode-se associar à resistência insulínica e intolerância à glicose

Característica importante do sistema funcional neural que regula a síntese de melatonina é que luz presente no meio ambiente, à noite, pode bloquear a síntese de melatonina

Os adenocarcinomas colorretais são positivos para a citoqueratina (CK).  O padrão mais comum é representado pela negatividade para CK20 e positividade para CK7, enquanto o reverso é extremamente raro. A reatividade para o CEA também é a regra. O CDX2 é encontrado por imunohistoquímica na maioria dos carcinomas colorretais, mas também pode ser expresso em carcinomas primários de ovário, bexiga e pulmão, produtores de mucina, bem como adenocarcinomas pancreatobiliares. 

Os genes que comumente apresentam mutação nos carcinomas colorretais são APC, TP53, KRAS, BRAF, SMAD2, SMAD4. A mutação do oncogene RAS está correlacionada com a boa resposta à terapia com bloqueador de receptores do fator de crescimento epidérmico. 

A ß-catenina, é desregulada como consequência da mutação do APC  ou da mutação do CTNNB1 (gene ß-catenina), resultando em localização membranosa aberrante da molécula como demonstrado por imunohistoquímica em uma alta proporção de casos . 

São características sugestivas de adenocarcinoma colônico associado a instabilidade de microssatélites a presença de infiltrado linfoide intratumoral (mais de 5 linfócitos para cada 10 campos, grande aumento), reação linfoide Crohn-símile, padrão de crescimento medular, diferenciação mucinosa ou carcinoma de células em anel de sinete e lesão situada no colón direito. 

Hipospádia.

Infertilidade.

Criptorquidia.

Antecedente de tumor testicular contralateral.

Reabsorção tubular renal de cálcio.

Inibição da reabsorção renal de fósforo.

Estímulo à expressão de osteoprotegerina (OPG) pelos osteoblastos.

Estímulo à síntese renal de 1,25 (OH) vitamina D.

Radioterapia.

Cirurgia.

Prótese trans- esofágica.

Quimioterapia.