Questões da Prova VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Oncologia

Paciente do sexo feminino, de 56 anos de idade, menopausa aos 51 anos de idade, apresenta sangramento genital que cessou espontaneamente. Exame ginecológico não revelou anormalidades, e ultrassonografia transvaginal revela pólipo de 0,8 cm em fundo uterino. A biópsia da lesão realizada mostra adenocarcinoma endometrioide, grau 1 histológico. Exames de imagem mostram doença restrita ao útero, e a cirurgia revela adenocarcinoma endometrioide de endométrio T1aN0, exames de imagem não evidenciam metástases a distância.
Nesse caso,

O câncer de pâncreas exócrino está associado a um prognóstico reservado, inclusive em pacientes com ressecção cirúrgica R0. Diversas estratégias têm sido empregadas com o objetivo de aumentar a sobrevida desses pacientes.
Nesse contexto,

Paciente de 68 anos de idade, sexo masculino, apresenta tenesmo e hematoquezia há 8 meses. Nega emagrecimento. Exame clínico, endoscópico e biópsia revelaram adenocarcinoma bem diferenciado a 4 cm da borda anal. O estadiamento clínico é T3N0M0.
Neste caso,

Paciente de 55 anos de idade, com antecedentes de úlceras gástricas e duodenais desde os 18 anos de idade, gastrectomia subtotal aos 19 anos de idade por hemorragia digestiva alta, anemia ferropriva desde a juventude e inúmeras transfusões para o tratamento da anemia. Faz uso regular de medicamentos “para acidez gástrica". Refere há seis meses aumento progressivo do volume abdominal e desconforto em hipocôndrio direito. Ultrassonografia de abdome mostra fígado aumentado de tamanho, com nódulos hepáticos. Biópsia de nódulo hepático revela neoplasia pouco diferenciada.
Neste caso,

O exame com maior acurácia para o diagnóstico do câncer colorretal é