Questões Militares
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Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-AM
Prova:
FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Cardiologista |
Q1899974
Medicina
O seguinte achado clínico constitui um critério maior de Jones
para o diagnóstico de febre reumática:
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-AM
Prova:
FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Cardiologista |
Q1899972
Medicina
O seguinte anticoagulante atua como um inibidor direto da
trombina:
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-AM
Prova:
FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Cardiologista |
Q1899971
Medicina
Homem de 64 anos, tabagista, hipertenso e diabético em
tratamento irregular, procura atendimento de urgência relatando
dispneia aos pequenos esforços há uma semana associada a
tosse com expectoração amarelada e calafrios noturnos. Negava
dor torácica, palpitação ou síncope.
Ao exame: taquidispneico, sudoreico, frequência cardíaca 110 bpm; pressão arterial 190 x 110 mmHg, SatO2 86%, temperatura 37,8ºC. Ritmo cardíaco regular, sem sopros, murmúrio reduzido na base direita e com estertores até os ápices pulmonares bilateralmente.
Assinale a melhor alternativa considerando o diagnóstico na sala de emergência, o fator precipitante e a terapêutica medicamentosa imediata a ser instituída.
Ao exame: taquidispneico, sudoreico, frequência cardíaca 110 bpm; pressão arterial 190 x 110 mmHg, SatO2 86%, temperatura 37,8ºC. Ritmo cardíaco regular, sem sopros, murmúrio reduzido na base direita e com estertores até os ápices pulmonares bilateralmente.
Assinale a melhor alternativa considerando o diagnóstico na sala de emergência, o fator precipitante e a terapêutica medicamentosa imediata a ser instituída.
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-AM
Prova:
FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Cardiologista |
Q1899969
Medicina
Identifique a droga hipoglicemiante a seguir que está associada à
redução de mortalidade em pacientes com insuficiência cardíaca
e fração de ejeção reduzida.
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-AM
Prova:
FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Cardiologista |
Q1899967
Medicina
Mulher de 58 anos com hipertensão arterial, diabetes mellitus e
dislipidemia foi encaminhada para a realização de um risco
cirúrgico para colecistectomia por videolaparoscopia. Relata que
caminha 3 vezes por semana durante 1 hora, sem limitações. Está
em uso de losartana, atenolol, metformina e sinvastatina.
Frequência cardíaca: 66 bpm; pressão arterial: 126 x 74 mmHg e
o restante do exame físico normal. Eletrocardiograma e
laboratório sem alterações.
Em relação ao manejo do risco cardiovascular na avaliação pré-operatória, assinale a opção mais adequada.
Em relação ao manejo do risco cardiovascular na avaliação pré-operatória, assinale a opção mais adequada.
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-AM
Prova:
FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Cardiologista |
Q1899965
Medicina
Texto associado
ATENÇÃO: o caso clínico a seguir refere-se à próxima questão.
Gestante de 35 anos com 28 semanas, nulípara, comparece à
consulta referindo dispneia progressiva aos esforços associada a
“chiado no peito”, principalmente à noite. Nega qualquer
comorbidade conhecida, assim como febre, hemorragias ou dor
abdominal durante a gravidez.
Ao exame: lúcida, eupneica em ar ambiente, hipocorada (+4/+).
Frequência cardíaca: 94 bpm; pressão arterial: 114 x 54 mmHg;
ausculta respiratória com crepitação bibasal; Ictus do ventrículo
esquerdo tópico e sem alterações, impulso do ventrículo direito
palpável, ritmo cardíaco regular, 2 tempos, bulhas
normofonéticas, P2 > A2, foco mitral com sopro holossistólico
2+/6+ e ruflar diastólico 3+/6 com reforço pré-sistólico e estalido
de abertura próximo da segunda bulha. Abdome gravídico,
levemente doloroso em hipocôndrio direito, fígado a 6 cm do
rebordo costal. Membros inferiores com varizes e edema bilateral
perimaleolar com cacifo, pulsos palpáveis.
A etiologia subjacente mais provável da lesão valvar é
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-AM
Prova:
FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Cardiologista |
Q1899964
Medicina
Texto associado
ATENÇÃO: o caso clínico a seguir refere-se à próxima questão.
Gestante de 35 anos com 28 semanas, nulípara, comparece à
consulta referindo dispneia progressiva aos esforços associada a
“chiado no peito”, principalmente à noite. Nega qualquer
comorbidade conhecida, assim como febre, hemorragias ou dor
abdominal durante a gravidez.
Ao exame: lúcida, eupneica em ar ambiente, hipocorada (+4/+).
Frequência cardíaca: 94 bpm; pressão arterial: 114 x 54 mmHg;
ausculta respiratória com crepitação bibasal; Ictus do ventrículo
esquerdo tópico e sem alterações, impulso do ventrículo direito
palpável, ritmo cardíaco regular, 2 tempos, bulhas
normofonéticas, P2 > A2, foco mitral com sopro holossistólico
2+/6+ e ruflar diastólico 3+/6 com reforço pré-sistólico e estalido
de abertura próximo da segunda bulha. Abdome gravídico,
levemente doloroso em hipocôndrio direito, fígado a 6 cm do
rebordo costal. Membros inferiores com varizes e edema bilateral
perimaleolar com cacifo, pulsos palpáveis.
O padrão de lesão funcional valvar identificado no exame físico é
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-AM
Prova:
FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Cardiologista |
Q1899963
Medicina
Em relação à pericardite aguda, assinale a afirmativa correta.
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-AM
Prova:
FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Cardiologista |
Q1899962
Medicina
Texto associado
ATENÇÃO: O caso clínico à seguir refere-se à próxima questão.
Homem de 65 anos evolui há 3 meses com dispneia aos esforços,
edema de membros inferiores e dispneia paroxística noturna.
Nega dor torácica, hipertensão arterial, diabetes, tabagismo ou
história familiar de cardiopatia.
Ao exame: taquipneico em ar ambiente, hipocorado, acianótico,
afebril. Frequência cardíaca: 110 bpm; pressão arterial:
98 x 56 mmHg; ausculta respiratória com crepitação bibasal,
ritmo cardíaco regular, em 3 tempos (B4), bulhas normofonéticas,
sem sopros. Turgência jugular patológica a 90º. Abdome com
fígado a 8 cm do rebordo costal direito, doloroso. Membros
inferiores com edema bilateral com cacifo 2+/4+. Fundoscopia
sem alterações. Eletrocardiograma mostrou ritmo sinusal e baixa
voltagem difusa do complexo QRS. Ecocardiograma revelou
aumento significativo da espessura do ventrículo esquerdo com
aspecto cintilante e função sistólica preservada.
Identifique a doença a seguir que pode estar associada à
cardiopatia apresentada como a principal hipótese do caso clínico
exposto.
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-AM
Prova:
FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Cardiologista |
Q1899961
Medicina
Texto associado
ATENÇÃO: O caso clínico à seguir refere-se à próxima questão.
Homem de 65 anos evolui há 3 meses com dispneia aos esforços,
edema de membros inferiores e dispneia paroxística noturna.
Nega dor torácica, hipertensão arterial, diabetes, tabagismo ou
história familiar de cardiopatia.
Ao exame: taquipneico em ar ambiente, hipocorado, acianótico,
afebril. Frequência cardíaca: 110 bpm; pressão arterial:
98 x 56 mmHg; ausculta respiratória com crepitação bibasal,
ritmo cardíaco regular, em 3 tempos (B4), bulhas normofonéticas,
sem sopros. Turgência jugular patológica a 90º. Abdome com
fígado a 8 cm do rebordo costal direito, doloroso. Membros
inferiores com edema bilateral com cacifo 2+/4+. Fundoscopia
sem alterações. Eletrocardiograma mostrou ritmo sinusal e baixa
voltagem difusa do complexo QRS. Ecocardiograma revelou
aumento significativo da espessura do ventrículo esquerdo com
aspecto cintilante e função sistólica preservada.
A hipótese diagnóstica mais provável é
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-AM
Prova:
FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Cardiologista |
Q1899959
Medicina
Texto associado
ATENÇÃO: O caso clínico a seguir refere-se à próxima questão.
Mulher de 60 anos, sem comorbidades, relata dor torácica
retroesternal em aperto de início há 90 minutos, que começou
após ser informada do falecimento de seu irmão.
Ao exame: taquidispneica em ar ambiente, sudoreica, corada,
acianótica. FC: 120 bpm; PA: 118 x 64 mmHg. MVUA com
crepitação até os 2/3 superiores bilateralmente. RCR em 3
tempos (B3), bulhas normofonéticas, sem sopros ou turgência
jugular patológica a 90º. O restante do exame físico foi normal.
ECG de entrada com supradesnível de 2mm do segmento ST de
V1-V4. Coronariografia de urgência não mostrou obstruções, mas
a ventriculografia revelou disfunção sistólica moderada do
ventrículo esquerdo, com acinesia antero-apical e hipercinesia
das regiões basais.
Após 4 semanas do evento inicial, a paciente permaneceu
assintomática e realizou um ecocardiograma transtorácico de
repouso.
Considerando o diagnóstico assinalado na questão anterior, assinale o achado mais provável no exame evolutivo.
Considerando o diagnóstico assinalado na questão anterior, assinale o achado mais provável no exame evolutivo.
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-AM
Prova:
FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Cardiologista |
Q1899958
Medicina
Texto associado
ATENÇÃO: O caso clínico a seguir refere-se à próxima questão.
Mulher de 60 anos, sem comorbidades, relata dor torácica
retroesternal em aperto de início há 90 minutos, que começou
após ser informada do falecimento de seu irmão.
Ao exame: taquidispneica em ar ambiente, sudoreica, corada,
acianótica. FC: 120 bpm; PA: 118 x 64 mmHg. MVUA com
crepitação até os 2/3 superiores bilateralmente. RCR em 3
tempos (B3), bulhas normofonéticas, sem sopros ou turgência
jugular patológica a 90º. O restante do exame físico foi normal.
ECG de entrada com supradesnível de 2mm do segmento ST de
V1-V4. Coronariografia de urgência não mostrou obstruções, mas
a ventriculografia revelou disfunção sistólica moderada do
ventrículo esquerdo, com acinesia antero-apical e hipercinesia
das regiões basais.
Considerando o quadro acima, assinale o diagnóstico mais
provável.
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-AM
Prova:
FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Cardiologista |
Q1899957
Medicina
Em pacientes com estenose aórtica grave, a ocorrência de
hemorragia digestiva baixa deve levantar a suspeita de
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-AM
Prova:
FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Cardiologista |
Q1899956
Medicina
No contexto dos anti-hipertensivos, assinale a opção que
demonstra uma associação verdadeira entre o medicamento e o
potencial efeito adverso.
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-AM
Prova:
FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Cardiologista |
Q1899955
Medicina
Dos fatores de risco para eventos embólicos na fibrilação atrial,
aquele associado ao maior risco, entre as opções a seguir, é
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-AM
Prova:
FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Cardiologista |
Q1899953
Medicina
Texto associado
ATENÇÃO: o caso clínico a seguir refere-se à próxima questão.
Mulher de 48 anos com linfoma gástrico foi submetida a 6 ciclos
de quimioterapia com o esquema CHOP (ciclofosfamida,
doxorrubicina, vincristina e dexametasona). Três semanas após o
término do tratamento evoluiu com dispneia aos esforços, edema
de membros inferiores e dispneia paroxística noturna. Nega
hipertensão arterial, diabetes, tabagismo ou história familiar de
cardiopatia. Ao exame: lúcida, hipocorada, acianótica, afebril.
Frequência respiratória: 22 irpm; Frequência cardíaca: 110 bpm;
pressão arterial: 104 x 58 mmHg; Ausculta pulmonar com
crepitação bilateral nos terços inferiores, ritmo cardíaco regular,
em 3 tempos (B3), bulhas normofonéticas, sopro sistólico 2+/6+
em foco mitral, turgência jugular patológica a 90º. Abdome com
hepatomegalia dolorosa. Membros inferiores com edema
bilateral com cacifo 2+/4+.
De acordo com os critérios maiores e menores de Framingham
para insuficiência cardíaca, a paciente apresenta a seguinte
combinação de critérios maiores e menores:
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-AM
Prova:
FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Cardiologista |
Q1899952
Medicina
Texto associado
ATENÇÃO: o caso clínico a seguir refere-se à próxima questão.
Mulher de 48 anos com linfoma gástrico foi submetida a 6 ciclos
de quimioterapia com o esquema CHOP (ciclofosfamida,
doxorrubicina, vincristina e dexametasona). Três semanas após o
término do tratamento evoluiu com dispneia aos esforços, edema
de membros inferiores e dispneia paroxística noturna. Nega
hipertensão arterial, diabetes, tabagismo ou história familiar de
cardiopatia. Ao exame: lúcida, hipocorada, acianótica, afebril.
Frequência respiratória: 22 irpm; Frequência cardíaca: 110 bpm;
pressão arterial: 104 x 58 mmHg; Ausculta pulmonar com
crepitação bilateral nos terços inferiores, ritmo cardíaco regular,
em 3 tempos (B3), bulhas normofonéticas, sopro sistólico 2+/6+
em foco mitral, turgência jugular patológica a 90º. Abdome com
hepatomegalia dolorosa. Membros inferiores com edema
bilateral com cacifo 2+/4+.
Em relação ao quadro clínico apresentado e à provável doença de
base, é correto afirmar que
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-AM
Prova:
FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Cardiologista |
Q1899951
Medicina
De acordo com a quarta definição universal dos tipos de infarto
agudo do miocárdio (IAM), elaborada em 2018, assinale a
afirmativa correta.
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-AM
Prova:
FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Cardiologista |
Q1899950
Medicina
Em pacientes com eventos tromboembólicos venosos, o risco de
recorrência é fundamental para definir o tempo de
anticoagulação.
Assinale a opção, entre as seguintes, que está associada ao maior risco de recorrência no primeiro ano após um evento tromboembólico inicial.
Assinale a opção, entre as seguintes, que está associada ao maior risco de recorrência no primeiro ano após um evento tromboembólico inicial.
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-AM
Prova:
FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Cardiologista |
Q1899949
Medicina
Assinale a opção que indica um achado do exame físico
associado à hipertensão arterial pulmonar.
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