Questões Militares
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Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-AM
Prova:
FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Clínico Geral |
Q1900556
Medicina
Homem de 56 anos em tratamento para hipertensão arterial
desenvolve quadro clínico agudo de aumento do volume da
língua e edema labial. A pressão arterial se encontra em
130/85 mmHg e a ausculta respiratória é normal.
Identifique o grupo de agentes anti-hipertensivos, dentre os citados a seguir, que apresenta associação mais frequente com esse efeito adverso.
Identifique o grupo de agentes anti-hipertensivos, dentre os citados a seguir, que apresenta associação mais frequente com esse efeito adverso.
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-AM
Prova:
FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Clínico Geral |
Q1900555
Medicina
Homem de 32 anos apresenta episódio súbito de cefaleia intensa
e evolui com redução do nível de consciência em poucas horas.
No exame físico apresenta sinais de irritação meníngea e paralisia
do terceiro par craniano à esquerda com midríase e perda do
reflexo fotomotor ipsolateral.
O médico que o atende solicita tomografia computadorizada do crânio na suspeita clínica de se tratar de hemorragia subaracnóidea a partir da artéria
O médico que o atende solicita tomografia computadorizada do crânio na suspeita clínica de se tratar de hemorragia subaracnóidea a partir da artéria
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-AM
Prova:
FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Clínico Geral |
Q1900554
Medicina
O exame cuidadoso dos olhos é de extrema utilidade na avaliação
clínica do paciente comatoso. O achado de pupilas simétricas e
muito pequenas é sugestivo de
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-AM
Prova:
FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Clínico Geral |
Q1900553
Medicina
Homem de 57 anos é levado à unidade de pronto atendimento
devido a um quadro de sonolência. A companheira informa que
ele é alcoolista crônico, vinha se alimentando mal há algum
tempo e desde há três dias iniciou confusão mental e dificuldade
para caminhar. No exame físico encontrava-se torporoso, não
sendo possível avaliar a marcha; foi observada a presença de
nistagmo horizontal e vertical e oftalmoplegia parcial; as pupilas
encontravam-se fotorreagentes, mas um pouco desiguais. Não foi
observado déficit motor ou sinal de piramidalismo.
Na possibilidade de se tratar de uma deficiência vitamínica, a que deve ser imediatamente administrada a esse paciente é
Na possibilidade de se tratar de uma deficiência vitamínica, a que deve ser imediatamente administrada a esse paciente é
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-AM
Prova:
FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Clínico Geral |
Q1900552
Medicina
Mulher de 66 anos, portadora de doença cardíaca isquêmica, é
diagnosticada com hipotireoidismo clínico.
A melhor conduta terapêutica quanto à dose inicial para reposição de levotiroxina nesse caso é
A melhor conduta terapêutica quanto à dose inicial para reposição de levotiroxina nesse caso é
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-AM
Prova:
FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Clínico Geral |
Q1900551
Medicina
Paciente feminino, 42 anos, assintomática, tem aumento da
tireoide detectado durante uma avaliação clínica de rotina.
A ultrassonografia mostrou a presença de um nódulo sólido com
1,4 cm de diâmetro no lobo direito, hipoecoico e sem
microcalcificações; há ainda outro nódulo, cístico, sem
componentes sólidos, com 1 cm, no lobo esquerdo. As dosagens
séricas de t4 livre e TSH estavam normais.
A melhor conduta em relação a essa paciente deve ser
A melhor conduta em relação a essa paciente deve ser
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-AM
Prova:
FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Clínico Geral |
Q1900549
Medicina
Mulher de 55 anos, diabética, procura unidade de pronto
atendimento com febre, disúria e dor no flanco esquerdo.
Apresenta temperatura axilar = 38,0ºC; frequência cardíaca =
110 bpm; pressão arterial = 100/50 mmHg; frequência
respiratória = 24 irpm; SaO2 = 95%; glicemia = 320 mg/dL; exame
de urina positivo para glicose (+++), proteína (+), leucócitos e
nitrito. Fluidos intravenosos são administrados imediatamente, é
administrada insulina e iniciado ciprofloxacino. A ultrassonografia
dos rins e vias urinárias mostrou moderada hidronefrose à
esquerda com presença de debris vesical. Apresar do tratamento,
48 horas após a paciente permanecia febril, taquicárdica e
hiperglicêmica.
A melhor conduta para ela neste momento é
A melhor conduta para ela neste momento é
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-AM
Prova:
FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Clínico Geral |
Q1900548
Medicina
Homem de 25 anos é atendido no serviço de emergência com
história de otalgia há cinco dias, cefaleia e fotofobia há dois dias.
Não tem relato recente de viagem ou trauma. No exame físico
apresenta temperatura axilar de 39ºC, sinais de rigidez de nuca e
evidência de otite média. Não há sinais focais neurológicos.
A punção lombar apresentou líquor com aspecto turvo e as
seguintes características: pressão de 250 cm H2O; contagem de
500 células/mm³ e 80% de polimorfonucleares; proteínas de
250 mg/dL; glicose de 40 mg/dL (glicose no soro = 120 mg/dL).
Assinale o organismo que mais provavelmente está causando este quadro clínico:
Assinale o organismo que mais provavelmente está causando este quadro clínico:
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-AM
Prova:
FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Cardiologista Ecocardiografista |
Q1900487
Medicina
Em relação à doença tromboembólica venosa é correto afirmar
que
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-AM
Prova:
FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Cardiologista Ecocardiografista |
Q1900486
Medicina
Um medicamento inibidor da enzima HMG-CoA redutase é o(a)
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-AM
Prova:
FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Cardiologista Ecocardiografista |
Q1900485
Medicina
Dos anti-hipertensivos relacionados a seguir, assinale a opção
mais adequada como monoterapia em um homem de 60 anos
sem outras comorbidades e com hipertensão estágio I não
responsiva a medidas não-farmacológicas.
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-AM
Prova:
FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Cardiologista Ecocardiografista |
Q1900480
Medicina
O seguinte agente etiológico está associado à presença de
neoplasias colorretais em pacientes com endocardite infecciosa:
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-AM
Prova:
FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Cardiologista Ecocardiografista |
Q1900479
Medicina
O seguinte achado clínico constitui um critério maior de Jones
para o diagnóstico de febre reumática:
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-AM
Prova:
FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Cardiologista Ecocardiografista |
Q1900477
Medicina
O seguinte anticoagulante atua como um inibidor direto da
trombina:
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-AM
Prova:
FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Cardiologista Ecocardiografista |
Q1900476
Medicina
Homem de 64 anos, tabagista, hipertenso e diabético em
tratamento irregular, procura atendimento de urgência relatando
dispneia aos pequenos esforços há uma semana associada a
tosse com expectoração amarelada e calafrios noturnos. Negava
dor torácica, palpitação ou síncope.
Ao exame: taquidispneico, sudoreico, frequência cardíaca 110 bpm; pressão arterial 190 x 110 mmHg, SatO2 86%, temperatura 37,8ºC. Ritmo cardíaco regular, sem sopros, murmúrio reduzido na base direita e com estertores até os ápices pulmonares bilateralmente.
Assinale a melhor alternativa considerando o diagnóstico na sala de emergência, o fator precipitante e a terapêutica medicamentosa imediata a ser instituída.
Ao exame: taquidispneico, sudoreico, frequência cardíaca 110 bpm; pressão arterial 190 x 110 mmHg, SatO2 86%, temperatura 37,8ºC. Ritmo cardíaco regular, sem sopros, murmúrio reduzido na base direita e com estertores até os ápices pulmonares bilateralmente.
Assinale a melhor alternativa considerando o diagnóstico na sala de emergência, o fator precipitante e a terapêutica medicamentosa imediata a ser instituída.
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-AM
Prova:
FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Cardiologista Ecocardiografista |
Q1900472
Medicina
Mulher de 58 anos com hipertensão arterial, diabetes mellitus e
dislipidemia foi encaminhada para a realização de um risco
cirúrgico para colecistectomia por videolaparoscopia. Relata que
caminha 3 vezes por semana durante 1 hora, sem limitações. Está
em uso de losartana, atenolol, metformina e sinvastatina.
Frequência cardíaca: 66 bpm; pressão arterial: 126 x 74 mmHg e
o restante do exame físico normal. Eletrocardiograma e
laboratório sem alterações.
Em relação ao manejo do risco cardiovascular na avaliação préoperatória, assinale a opção mais adequada.
Em relação ao manejo do risco cardiovascular na avaliação préoperatória, assinale a opção mais adequada.
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-AM
Prova:
FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Cardiologista Ecocardiografista |
Q1900469
Medicina
Texto associado
ATENÇÃO: o caso clínico a seguir refere-se à próxima questão.
Gestante de 35 anos com 28 semanas, nulípara, comparece à
consulta referindo dispneia progressiva aos esforços associada a
“chiado no peito”, principalmente à noite. Nega qualquer
comorbidade conhecida, assim como febre, hemorragias ou dor
abdominal durante a gravidez.
Ao exame: lúcida, eupneica em ar ambiente, hipocorada (+4/+).
Frequência cardíaca: 94 bpm; pressão arterial: 114 x 54 mmHg;
ausculta respiratória com crepitação bibasal; Ictus do ventrículo
esquerdo tópico e sem alterações, impulso do ventrículo direito
palpável, ritmo cardíaco regular, 2 tempos, bulhas
normofonéticas, P2 > A2, foco mitral com sopro holossistólico
2+/6+ e ruflar diastólico 3+/6 com reforço pré-sistólico e estalido
de abertura próximo da segunda bulha. Abdome gravídico,
levemente doloroso em hipocôndrio direito, fígado a 6 cm do
rebordo costal. Membros inferiores com varizes e edema bilateral
perimaleolar com cacifo, pulsos palpáveis.
O padrão de lesão funcional valvar identificado no exame físico é
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-AM
Prova:
FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Cardiologista Ecocardiografista |
Q1900468
Medicina
Em relação à pericardite aguda, assinale a afirmativa correta.
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-AM
Prova:
FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Cardiologista Ecocardiografista |
Q1900467
Medicina
Texto associado
ATENÇÃO: O caso clínico à seguir refere-se à próxima questão.
Homem de 65 anos evolui há 3 meses com dispneia aos esforços,
edema de membros inferiores e dispneia paroxística noturna.
Nega dor torácica, hipertensão arterial, diabetes, tabagismo ou
história familiar de cardiopatia.
Ao exame: taquipneico em ar ambiente, hipocorado, acianótico,
afebril. Frequência cardíaca: 110 bpm; pressão arterial:
98 x 56 mmHg; ausculta respiratória com crepitação bibasal,
ritmo cardíaco regular, em 3 tempos (B4), bulhas normofonéticas,
sem sopros. Turgência jugular patológica a 90º. Abdome com
fígado a 8 cm do rebordo costal direito, doloroso. Membros
inferiores com edema bilateral com cacifo 2+/4+. Fundoscopia
sem alterações. Eletrocardiograma mostrou ritmo sinusal e baixa
voltagem difusa do complexo QRS. Ecocardiograma revelou
aumento significativo da espessura do ventrículo esquerdo com
aspecto cintilante e função sistólica preservada.
Identifique a doença a seguir que pode estar associada à
cardiopatia apresentada como a principal hipótese do caso clínico
exposto.
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-AM
Prova:
FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Cardiologista Ecocardiografista |
Q1900466
Medicina
Texto associado
ATENÇÃO: O caso clínico à seguir refere-se à próxima questão.
Homem de 65 anos evolui há 3 meses com dispneia aos esforços,
edema de membros inferiores e dispneia paroxística noturna.
Nega dor torácica, hipertensão arterial, diabetes, tabagismo ou
história familiar de cardiopatia.
Ao exame: taquipneico em ar ambiente, hipocorado, acianótico,
afebril. Frequência cardíaca: 110 bpm; pressão arterial:
98 x 56 mmHg; ausculta respiratória com crepitação bibasal,
ritmo cardíaco regular, em 3 tempos (B4), bulhas normofonéticas,
sem sopros. Turgência jugular patológica a 90º. Abdome com
fígado a 8 cm do rebordo costal direito, doloroso. Membros
inferiores com edema bilateral com cacifo 2+/4+. Fundoscopia
sem alterações. Eletrocardiograma mostrou ritmo sinusal e baixa
voltagem difusa do complexo QRS. Ecocardiograma revelou
aumento significativo da espessura do ventrículo esquerdo com
aspecto cintilante e função sistólica preservada.
A hipótese diagnóstica mais provável é
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