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Ano: 2023 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2023 - PM-MG - Mastologia |
Q2173889 Medicina
Em pacientes com diagnóstico de carcinoma mamário, a radioterapia pós-mastectomia está indicada nas seguintes situações, EXCETO:
Alternativas
Ano: 2023 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2023 - PM-MG - Mastologia |
Q2173888 Medicina
A radioterapia tem papel de destaque no manejo terapêutico das pacientes com câncer de mama, tanto nos quadros de apresentação inicial quanto na situação de neoplasia localmente avançada, sendo determinante no controle local e também da sobrevida global. Com relação à radioterapia, analise as assertivas a seguir, assinalando “V”, para as verdadeiras, ou “F”, para as falsas, e, ao final, responda o que se pede: 

( ) A radioterapia utiliza radiações ionizantes capazes de promover alterações na estrutura celular e principalmente na fita de DNA com intenção de inibir ou destruir a formação de células anormais que formam o tumor. A teleterapia é quando a radiação ionizante é gerada por fontes que ficam em contato direto com o alvo, enquanto a braquiterapia utiliza fontes distantes do alvo.
( ) Estabelecido o padrão de hipofracionamento (40-42,5Gy em 15-16 frações) como dose padrão, os novos estudos buscaram reduzir ainda mais o número de frações. O FAST-Forward avaliou o esquema hipofracionado versus 27 e 26 Gy em 5 frações. Muitos serviços já adotam o esquema do FAST para pacientes de alto risco.
( ) A irradiação parcial de mama acelerada refere-se a um tratamento com doses-dia mais altas e envolvendo menor volume de tecido mamário apenas no leito cirúrgico com margem. A atualização de 10 anos em dois estudos randomizados evidenciou que houve uma pequena redução no controle local nos grupos submetidos a irradiação parcial de mama sem impacto na sobrevida global.
( ) Quando a abordagem do linfonodo sentinela passou a ser o tratamento padrão, a indicação de radioterapia apresentou uma modificação. Resultados evidenciados no AMAROS mostram que irradiar a axila e a FSC após biópsia do linfonodo sentinela positiva sem esvaziamento axilar, traz controle local semelhante ao da cirurgia, com redução da chance de edema de membro superior.

Marque a alternativa que apresenta a sequência CORRETA na ordem de cima para baixo:

Alternativas
Ano: 2023 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2023 - PM-MG - Mastologia |
Q2173887 Medicina
Sobre o carcinoma inflamatório da mama, assinale a alternativa INCORRETA:
Alternativas
Ano: 2023 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2023 - PM-MG - Mastologia |
Q2173886 Medicina
Pacientes com mutações nos genes supressores de tumores BRCA1 ou BRCA2 apresentam alto risco de desenvolver carcinomas ao longo da vida. Em relação aos fatores de risco para a presença de mutações no gene BRCA1 ou no gene BRCA2, analise as assertivas a seguir, assinalando “V”, para as verdadeiras, ou “F”, para as falsas, e, ao final, responda o que se pede:
( ) História familiar positiva para câncer de mama ou ovário. ( ) Indivíduo pertencente à população judaica Ashkenazi. ( ) Idade precoce ao diagnóstico do câncer de mama ou ovário. ( ) Portadores de tumores triplo-negativos.
Marque a alternativa que apresenta a sequência CORRETA na ordem de cima para baixo: 
Alternativas
Ano: 2023 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2023 - PM-MG - Mastologia |
Q2173885 Medicina
A imensa maioria dos carcinomas mamários são do tipo não especial, ductal. Uma minoria dos tumores mamários são de tipos histológicos especiais. Sobre os carcinomas mamários de tipos especiais, assinale a alternativa INCORRETA
Alternativas
Ano: 2023 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2023 - PM-MG - Geriatria |
Q2173880 Medicina
As Síndromes Mielodisplásicas (SMD) são um grupo heterogêneo de distúrbios hematológicos que levam a hematopoese ineficaz e citopenias no sangue periférico. As SMD ocorrem predominantemente em indivíduos acima de 60 anos e são um diagnóstico importante a ser considerado em idosos que se apresentam com citopenias no hemograma. Sobre as SMD, assinale a alternativa INCORRETA:
Alternativas
Ano: 2023 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2023 - PM-MG - Geriatria |
Q2173879 Medicina
Na prática clínica, o diagnóstico de insuficiência cardíaca no idoso tem como desafio o fato de os sintomas serem inespecíficos ou as frequentes comorbidades mimetizarem seu quadro clínico. Sobre o diagnóstico de insuficiência cardíaca no idoso é possível afirmar, EXCETO
Alternativas
Ano: 2023 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2023 - PM-MG - Geriatria |
Q2173878 Medicina
A Insuficiência Adrenal (IA) corresponde a uma disfunção do eixo hipotalâmico-hipofisárioadrenal, podendo ser classificada em primária ou central. O diagnóstico da IA pode ser desafiador no paciente idoso, uma vez que os sintomas são inespecíficos, podem simular diversas patologias ou serem atribuídos ao efeito adverso de medicações. Sobre a função adrenal e a IA, marque a alternativa INCORRETA
Alternativas
Ano: 2023 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2023 - PM-MG - Geriatria |
Q2173877 Medicina
Assinale a alternativa CORRETA que corresponde a principal causa de hemorragia digestiva baixa em pacientes idosos:
Alternativas
Ano: 2023 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2023 - PM-MG - Geriatria |
Q2173876 Medicina
O parkinsonismo vascular é um dos diagnósticos diferenciais importantes do parkinsonismo primário da doença de Parkinson. Sobre o parkinsonismo vascular assinale a alternativa, CORRETA:
Alternativas
Ano: 2023 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2023 - PM-MG - Geriatria |
Q2173875 Medicina
A Hiperplasia Prostática Benigna (HPB) é um dos processos mórbidos mais comuns que afetam o homem idoso. Estima-se que esteja presente em mais de 90% dos homens com 80 anos ou mais, causando sinais e sintomas em 80% deles. O espectro clínico é amplo e o tratamento dependerá da magnitude dos sintomas e da ocorrência de complicações. São indicações para o tratamento cirúrgico da HPB, EXCETO:
Alternativas
Ano: 2023 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2023 - PM-MG - Geriatria |
Q2173874 Medicina
O processo de envelhecimento está associado a diversas alterações orgânicas estruturais e fisiológicas. Sua compreensão é fundamental na distinção entre o envelhecimento normal (senescência) e o envelhecimento patológico (senilidade) e permite a avaliação crítica dos achados físicos e resultados de exames complementares. São alterações fisiológicas do envelhecimento sistema urinário, EXCETO:
Alternativas
Ano: 2023 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2023 - PM-MG - Geriatria |
Q2173873 Medicina
A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) é uma doença respiratória crônica e progressiva que geralmente afeta pacientes a partir da 6a década de vida. Além dos sintomas respiratórios, a DPOC pode levar a repercussões nutricionais e alterações musculoesqueléticas que, em conjunto, colocam o paciente em risco de fragilização e declínio funcional. Sobre o tratamento da DPOC, marque a alternativa CORRETA:
Alternativas
Ano: 2023 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2023 - PM-MG - Geriatria |
Q2173872 Medicina
A polifarmácia é uma das grandes questões em geriatria. Uma das piores consequências da polifarmácia é o aumento do risco de reações adversas. Diversos fármacos utilizados por pacientes idosos podem levar ao prolongamento do intervalo QT e, consequentemente, a ocorrência de arritmias ventriculares fatais. São fármacos que aumentam o intervalo QT, EXCETO
Alternativas
Ano: 2023 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2023 - PM-MG - Geriatria |
Q2173871 Medicina
Os sintomas neuropsiquiátricos das demências (SNPD) são uma gama ampla de comportamentos e sintomas psiquiátricos que podem surgir nos diversos quadros demenciais. Frequentemente causam sofrimento psíquico aos pacientes e seus cuidadores e estão associados a aceleração do declínio funcional, hospitalização, institucionalização e redução de sobrevida. Sobre a abordagem SNPD, podemos afirmar, EXCETO
Alternativas
Ano: 2023 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2023 - PM-MG - Geriatria |
Q2173870 Medicina
A Hipotensão Ortostática (HO) é uma condição frequente em pacientes idosos e está relacionada a ocorrência de quedas. Desta forma, no exame físico do paciente idoso, é recomendado que a pressão arterial (PA) seja aferida em decúbito e ortostatismo, juntamente com a mensuração da frequência cardíaca. Sobre a HO é correto afirmar, EXCETO
Alternativas
Ano: 2023 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2023 - PM-MG - Geriatria |
Q2173869 Medicina
A Artrite Reumatoide é uma doença inflamatória sistêmica, auto-imune e crônica que pode levar a deformidades articulares, declínio funcional e grande comprometimento na qualidade de vida. Define-se como Artrite Reumatoide do idoso (EORA - elderly onset rheumatoid arthritis) a doença de início após os 60 anos de idade. Sobre a Artrite Reumatoide do idoso (EORA), marque a alternativa INCORRETA:
Alternativas
Ano: 2023 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2023 - PM-MG - Geriatria |
Q2173868 Medicina
Sobre o exame físico do paciente idoso podemos afirmar, EXCETO:
Alternativas
Ano: 2023 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2023 - PM-MG - Geriatria |
Q2173867 Medicina
Sobre os distúrbios hidro-eletrolíticos no paciente idoso, as afirmativas abaixo estão corretas, EXCETO:
Alternativas
Ano: 2023 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2023 - PM-MG - Geriatria |
Q2173866 Medicina
Os transtornos psicóticos de início tardio são classificados quanto à etiopatogenia em primários e secundários. Dentre os primários, estão as doenças psiquiátricas propriamente ditas. Os transtornos psicóticos secundários, que são a maioria dos casos em idosos, são representados por diversas condições clínicas, principalmente pelas doenças neurodegenerativas. As características abaixo sugerem transtorno psicótico de causa secundária, EXCETO
Alternativas
Respostas
5101: A
5102: D
5103: C
5104: B
5105: A
5106: A
5107: A
5108: C
5109: B
5110: D
5111: B
5112: D
5113: A
5114: D
5115: A
5116: D
5117: D
5118: B
5119: A
5120: D