O câncer de bexiga é a segunda neoplasia maligna mais frequente do trato genitourinário e corresponde a,
aproximadamente, 6% de todos os tumores malignos. Atualmente, é a quarta neoplasia mais prevalente no sexo
masculino e a oitava no feminino. Em relação aos tipos histológicos dos tumores de bexiga, assinale a afirmativa
INCORRETA.
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Câncer renal em adultos corresponde entre 2 a 3% de todas as neoplasias malignas, com estimativa de cerca de 57 mil
novos casos nos Estados Unidos e quase 13 mil óbitos pela doença em 2009. É o mais letal dos cânceres urológicos.
Diante do exposto, é correto afirmar que
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Em relação à infertilidade, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) Mesmo unilateral, a criptorquidia pode provocar diminuição da qualidade global do sêmen em relação ao homem
normal.
( ) A fertilização in vitro (FIV) é indicada na seguinte situação: concentração mínima entre 5 e 10 milhões de
espermatozoides/ml de sêmen, motilidade A e B e morfologia de Kruger inferior a 3%.
( ) Na reversão de vasectomia, a reanastomose do deferente deve ser realizada com magnificação de imagem. As
chances de sucesso dessa operação em termos de patência da anastomose e de taxa de gestação são inversamente
proporcionais ao tempo da vasectomia.
A sequência está correta em
A infecção urinária pode ser definida como colonização bacteriana da urina, que resulta em infecção das estruturas
do aparelho urinário – do rim ao meato uretral. São indicações de tratamento da bacteriúra assintomática, EXCETO:
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A doença renovascular pode ser definida como aquelas situações clínicas consequentes a obstruções totais ou
parciais de uma ou das duas artérias renais. Sobre a hipertensão renovascular, assinale a afirmativa INCORRETA.
“Os rins repousam sobre os músculos psoas maior e quadrado lombar. Geralmente, o rim ______________ é um
pouco mais alto em relação ao ______________; a superfície posterior do rim direito é cruzada pela 12ª costela e a do
rim esquerdo, pelas 11ª e 12ª costelas. A superfície posterior do diafragma arqueia-se como uma cúpula sobre o polo
superior ________________.” Assinale a alternativa que completa correta e sequencialmente a afirmativa anterior.
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As doenças sexualmente transmissíveis estão entre os problemas de saúde pública mais comuns em todo o mundo.
Entre suas consequências estão a infertilidade feminina e masculina, a transmissão de mãe para filho, determinando
perdas gestacionais ou doença congênita, e o aumento do risco para a infecção pelo HIV. Sobre a sífilis adquirida,
assinale a afirmativa INCORRETA.
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A maioria dos pacientes com litíase renal pode ser manejada conservadoramente com analgesia durante o episódio
agudo. O tratamento inicial da cólica renal é realizado com analgésico potente opiáceo ou AINE. A hidratação forçada
na cólica renal aguda não é indicada. Assinale, a seguir, um manejo INADEQUADO para o quadro agudo de litíase
renal.
O diagnóstico para litíase renal muitas vezes é clínico. Entretanto, em alguns casos, a utilização de um exame
complementar se faz necessário. Sobre os exames complementares utilizados para diagnóstico de litíase renal, qual é
o de maior probabilidade para identificar o cálculo?
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Os pacientes com litíase renal podem apresentar sintomas clássicos como cólica renal e hematúria; porém, outros
podem ser assintomáticos ou ter sintomas atípicos como dor abdominal, náusea, alteração de jato urinário, dor no
pênis ou testículo. Diante do exposto, assinale a afirmativa correta.
Em relação à formação dos cálculos na litíase urinária, “os cálculos de estruvita formam-se em pacientes com infecção
urinária crônica devido a micro-organismos produtores de urease, como ____________________. No entanto, tem-se
observado que mesmo bactérias não produtoras de urease, tal como a __________________, podem criar condições
litogênicas por centralizarem o processo de cristalização”. Assinale a alternativa que completa correta e
sequencialmente a afirmativa anterior.
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Os pacientes com litíase renal podem apresentar cálculos com diferentes composições. Qual o principal tipo de
cálculo formado nos pacientes com litíase renal?
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Sobre a litíase renal, uma doença frequente que acomete, principalmente, homens e pode estar localizada nos rins,
ureter, bexiga e uretra, assinale a afirmativa INCORRETA.
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O Lúpus Induzido por Drogas (LID) é descrito como o desenvolvimento de sintomas semelhantes ao do lúpus
eritematoso sistêmico idiopático, temporalmente relacionado à exposição a drogas, havendo, comumente, a
resolução do quadro com a suspensão do medicamento desencadeante. A associação mais clássica é feita com a
procainamida e a hidralazina. Qual é o anticorpo mais relacionado ao LID?
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O Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) geralmente é uma doença autoimune que afeta vários órgãos e sistemas. Vários
fatores predisponentes foram identificados. A predisposição genética é complexa e, provavelmente, envolve mais de
100 genes. Os alelos HLA-DR e DQ estão associados não apenas ao risco de desenvolver lúpus, como também aos
tipos de autoanticorpos produzidos. Sobre as manifestações hematológicas do LES, é INCORRETO afirmar que
A nefrite lúpica ocorre em 50% dos pacientes caucasoides e em até 75% dos afro-americanos. Em geral, os pacientes
são assintomáticos, mas as anormalidades do exame simples da urina (EAS) ou da creatinina sérica levam à
investigação inicial. Qual é a forma de nefrite lúpica considerada mais grave?
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Os fármacos antimaláricos são comumente utilizados para tratar o lúpus discoide e parecem ser uma terapia
coadjuvante útil no lúpus eritematoso sistêmico. Na artrite reumatoide são reservados principalmente para a doença
leve, ou usados em combinação com outros FARMED. Assinale, a seguir, a contraindicação ao uso de antimaláricos.
O Metotrexato (MTX) reduz os sinais e sintomas da artrite reumatoide e diminui a velocidade das alterações
radiográficas. É o Fármaco Anti-reumático Modificador da Evolução da Doença (FARMED) mais comumente prescrito
nos EUA e usado como monoterapia ou “fármaco âncora” nas combinações com outros FARMED convencionais ou
com agentes contra o fator de necrose tumoral. São contraindicações ao uso de MTX, EXCETO:
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A artrite reativa é uma enfermidade inflamatória sistêmica, desencadeada por infecções bacterianas do trato
gastrintestinal ou do geniturinário. Fatores genéticos têm um papel na suscetibilidade à artrite reativa. O antígeno
contra leucócitos humanos (HLA)-B27 está ligado à artrite reativa, mas a força da associação não é tão intensa como a
observada entre o HLA-B27 e a espondilite ancilosante. NÃO corresponde às características da artrite reativa:
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“A maioria (96% ou mais) dos pacientes com lúpus eritematoso sistêmico tem resultados positivos na pesquisa de
Anticorpos Antinucleares (AAN). Como até 20% das mulheres jovens saudáveis também têm AAN positivos, a
presença isolada desses anticorpos não é muito esclarecedora. Títulos ≥ 1:640 são mais sugestivos de algum tipo de
doença do tecido conjuntivo. Alguns autoanticorpos são muito específicos para o lúpus, inclusive o ____________
(que ocorre em 30% dos casos) e o ____________.” Assinale a alternativa que completa correta e sequencialmente a
afirmativa anterior.
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