Questões Militares
Para exército
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Q1822665
Medicina
Menina de 5 anos, previamente hígida, vem ao pronto-socorro com história de tosse produtiva e febre (38,5 ºC)
há 2 dias. Ao exame físico, está em bom estado geral,
hidratada, corada, febril e taquipneica. Ausculta pulmonar
com estertores e sibilos difusos. Após receber antitérmico
e 3 inalações com broncodilatador, ficou afebril, com
melhora da sibilância, porém mantendo taquipneia, com
saturação de 94% em ar ambiente.
A conduta indicada é:
Q1822664
Medicina
Menina de 12 meses está em consulta de puericultura.
A mãe refere que fazia as vacinas na UBS, mas as vacinas estão atrasadas e quer atualizá-las na rede privada.
No cartão vacinal constam as seguintes doses:
BCG – 1 dose ao nascimento;
Hepatite B – 1 dose ao nascimento;
Rotavírus – nenhuma dose;
Pentavalente – 3 doses (aos 4, 6 e 8 meses de idade);
Pneumocócica conjugada 7-valente: 2 doses (aos 4 e
6 meses de idade);
Meningocócica conjugada tipo C: 2 doses (aos 4 e
6 meses de idade);
Febre amarela – nenhuma dose;
Sarampo-caxumba- rubéola: 1 dose de campanha (aos
8 meses de idade);
Em relação à programação para atualização da vacinação dessa criança, é correto afirmar que
Em relação à programação para atualização da vacinação dessa criança, é correto afirmar que
Q1822663
Medicina
Na primeira consulta de retorno após o nascimento de
um recém-nascido com 15 dias de vida, a mãe refere que
está com dificuldade para amamentar devido à dor intensa na mama direita acompanhada de febre de 39 ºC, há
2 dias. Ao examiná-la, nota-se que a mama direita está
edemaciada, quente, dolorosa à palpação, com a presença de fissuras. A conduta indicada é:
Q1822662
Medicina
Menina com 1 mês de vida, nascida a termo, de parto normal, é trazida para a primeira consulta de puericultura na Unidade Básica de Saúde. No resumo de alta da
maternidade, consta que foi detectado sinal de Ortolani
positivo. A mãe nega queixas, mas está preocupada porque
conseguiu consulta com ortopedista só daqui a 4 meses.
Hoje, ao exame, o sinal de Ortolani está negativo.
A conduta indicada, nesse momento, é
Q1822661
Medicina
Mulher 31 anos, nuligesta, casada, veio ao consultório
ginecológico, pois pretende engravidar, porém refere
estar em amenorreia há cerca de 6 meses. Antes, ciclos
menstruais irregulares. Suspendeu método anticoncepcional oral há 1 ano. Desde a interrupção da menstruação apresenta fogachos, queda de cabelo, sensação de cansaço, associados a ressecamento vaginal.
Menarca: 12 anos; primeira relação sexual aos 18 anos.
Nega cirurgias ginecológicas prévias. Nega tabagismo.
Exames laboratoriais: FSH 80; LH 50; estradiol 10, cariótipo normal; densitometria óssea com T-score: L1 – L4:
–2,1, colo do fêmur: –1,5.
A causa da amenorreia secundária da paciente é:
Q1822660
Medicina
O câncer de ovário tem a sua maior incidência no período
climatérico, sendo a oitava neoplasia maligna mais diagnosticada em mulheres no Brasil. A respeito desse tema,
assinale a alternativa correta.
Q1822659
Medicina
Mulher de 21 anos, nuligesta, deu entrada no PSGO
com queixa de dor pélvica há 2 dias, além de TAX
39 ºC e secreção vaginal fétida. Em uso de anticoncepcional hormonal oral de forma regular. Ao exame físico:
FC: 80 bpm, TAX 37 ºC; abdome: dor à descompressão
brusca negativa; especular: secreção vaginal acinzentada e fétida em moderada quantidade; TV bimanual: dor
à mobilização de colo uterino. Exame laboratorial: leucograma sem alterações, PCR 20. USG TV: Ovários sem
alterações, ausência de líquido no interior de tubas uterinas ou em cavidade endometrial. Ausência de líquido
livre em cavidade pélvica.
A respeito do caso, assinale a alternativa que indica o
diagnóstico e tratamento mais adequados.
Q1822658
Medicina
A contracepção no puerpério é muito importante para
se evitar nova gestação, considerada preocupação da
Organização Mundial da Saúde (OMS), em função de
aumentar a morbidade e a mortalidade, seja neonatal ou
materna, quando acontece subsequente e sem uma preparação. Assim, é importante orientar o uso de métodos
contraceptivos utilizados no Brasil para pacientes que
estão no puerpério e não desejam uma nova gravidez.
Segundo os critérios de elegibilidade médica da OMS,
assinale a alternativa correta.
Q1822657
Medicina
O início da puberdade é determinado pela herança familiar ou genética e por fatores neuroendócrinos que podem
ser modulados pelo estado de saúde, pela adequação
nutricional, por exercícios físicos e pela exposição a produtos químicos ambientais. Com relação à puberdade
normal, assinale a alternativa correta.
Q1822656
Medicina
A Organização Mundial da Saúde estima cerca de
30 milhões de casos novos/ano no mundo pelo papilomavírus humano (HPV), podendo alcançar cerca de 30-40%
em pacientes abaixo dos 20 anos.
Sobre esse vírus, infecção e consequências, assinale a
alternativa correta.
Q1822655
Medicina
S.R.V., 37 anos, GIII PII 2C A0; IG: 29 semanas, deu entrada
no PSGO com quadro de sangramento vaginal, vermelho
vivo, em moderada quantidade, sem dor abdominal. Ao
exame físico: PA 100 x 60 mmHg; FC materna: 89 bpm;
BCF: 145 bpm, Abdome: tônus uterino normal; especular:
moderada quantidade de sangue em fórnice posterior, com
sangramento em babação, colo uterino sem lesões.
Sobre esse caso, assinale a alternativa correta.
Q1822654
Medicina
A hemorragia pós-parto (HPP) é a principal causa de
morbidade e mortalidade materna, ocorrendo em, aproximadamente, 2% de todos os nascimentos. Segundo
dados da Organização Mundial da Saúde (OMS), estima-
-se que ocorra 1 morte a cada 4 minutos, em decorrência
de quadros de HPP.
É medida essencial e comum a todas as causas de
hemorragia pós-parto:
Q1822653
Medicina
M.B.V., 32 anos, GV PII 2C AII, IG 37 semanas e 1 dia,
deu entrada no hospital com PA 150 x 110 mmHg, associada à cefaleia occipital, sem outros sintomas. Cardiotocografia e doppler sem alterações. A melhor conduta,
nesse caso, é
Q1822652
Medicina
G.M.A., 38 anos, GIII PII 2N A0, IG (usg 8 sem): 10 semanas, deu entrada no PSGO com quadro de sangramento vaginal em moderada quantidade e cólicas. Tipagem
sanguínea: Rh negativo. Ao exame físico, abdome: sem
dor à descompressão brusca; especular: colo uterino
sem lesões, pequena quantidade de sangue vermelho
escuro em fórnice posterior, sem sangramento ativo;
TV bimanual: colo impérvio, fundo uterino intrapélvico.
Sobre esse caso, assinale a alternativa correta.
Sobre esse caso, assinale a alternativa correta.
Q1822651
Medicina
Mulher de 55 anos em seguimento por síndrome nefrótica
primária, hipertensão e diabetes mellitus. Após introdução de captopril, evoluiu com redução do volume urinário
e piora das escórias nitrogenadas, sendo diagnosticada
como injúria renal aguda, KDIGO 2. Baseado na sua principal hipótese etiológica da piora da função renal, espera-
-se da avaliação complementar:
Q1822650
Medicina
Em paciente com insuficiência cardíaca descompensada,
associada à fibrilação atrial, em relação ao controle de ritmo versus controle de frequência, é preconizado, durante
a fase de descompensação:
Q1822649
Medicina
Homem de 60 anos, etilista, hipertenso, diabético, procura consultório com quadro de dor lombar à direita, em cólica, irradiada para região testicular, associada a náuseas
e hematúria, de início há 2 dias. Ao exame físico, apresentava-se com hipersensibilidade à percussão lombar
direita. O exame que é padrão ouro para o diagnóstico da
principal hipótese diagnóstica é:
Q1822648
Medicina
Homem jovem inicia quadro de fraqueza progressiva de
membros inferiores e superiores, com progressão de
sintomas em 1 semana, de caráter simétrico, sem acometimento sensitivo. Relata história recente de gastroenterocolite aguda. Nega outros antecedentes pessoais
patológicos. Ao exame físico, força motora reduzida em 4
membros, deambulando com auxílio, reflexos reduzidos,
sem alteração do nível de consciência. Coleta de líquido
cefalorraquidiano evidenciou proteinorraquia (180 mg/dL)
e 3 células/mm3. A recomendação de tratamento, com
base na sua principal hipótese diagnóstica, é:
Q1822647
Medicina
Paciente jovem está internado há 45 dias por lesão axonal difusa, pós-acidente automobilístico, tendo apresentado pneumonia nosocomial, úlcera de pressão infectada e
infecção de corrente sanguínea. Quando estava em programação de alta hospitalar, passou a apresentar diarreia
sanguinolenta, associada a dores abdominais e febre. Iniciada investigação complementar. Se confirmada a principal hipótese diagnóstica, a conduta adequada é:
Q1822646
Medicina
Homem de 65 anos é levado ao consultório por filhos,
devido a tontura, mal-estar e confusão mental. Relata
que fazia uso de hidroclorotiazida para hipertensão essencial. Recentemente, foi associado propranolol e losartana pelo clínico da UBS. À entrada, apresentava-se com
PA 140 x 98 mmHg, frequência cardíaca de 38 bpm, aparelho respiratório sem alterações. Eletrocardiograma demonstrou bloqueio atrioventricular de 2º grau, Mobitz II. A
conduta adequada, além da suspensão do propranolol, é:
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