Questões Militares
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Q1822646
Medicina
Homem de 65 anos é levado ao consultório por filhos,
devido a tontura, mal-estar e confusão mental. Relata
que fazia uso de hidroclorotiazida para hipertensão essencial. Recentemente, foi associado propranolol e losartana pelo clínico da UBS. À entrada, apresentava-se com
PA 140 x 98 mmHg, frequência cardíaca de 38 bpm, aparelho respiratório sem alterações. Eletrocardiograma demonstrou bloqueio atrioventricular de 2º grau, Mobitz II. A
conduta adequada, além da suspensão do propranolol, é:
Q1822645
Medicina
Mulher de 65 anos procura pronto-socorro devido à tosse produtiva há 3 dias, evoluindo com febre, prostração
e sonolência. Tem diagnóstico de pneumopatia crônica
secundária a tabagismo, associada a bronquiectasias em
uso crônico de prednisona 20 mg/dia, budesonida e formoterol inalatório. Há 7 dias, apresentou internação por
72 horas devido à doença pulmonar obstrutiva crônica
exacerbada, recebendo alta com amoxacilina. Ao exame
físico apresentava-se em mau estado geral, desidratada, descorada, PA 62 x 43 mmHg. Aparelho respiratório:
murmúrios vesiculares presentes, com estertores em
base direita e roncos difusos, frequência respiratória 32
ipm. Aparelho cardiovascular: ritmo cardíaco regular em
2 tempos, sem sopros, frequência 120 bpm. Abdome: ruídos presentes, flácido, indolor à palpação. Extremidades
sem alterações. Com base no quadro apresentado, além
das medidas iniciais de ressuscitação volêmica da sepse,
a escolha antibiótica adequada é:
Q1822644
Medicina
Em relação ao tratamento da exacerbação aguda da
asma no adulto, é preconizado:
Q1822643
Medicina
Mulher de 66 anos, com história de hipertensão essencial e diabetes mellitus, vem ao serviço por hemiparesia
à esquerda e desvio de rima à direita, rebaixamento do
nível de consciência de início súbito há 2 horas. Está
em uso de losartana 50 mg 12/12h e atenolol 25 mg de
12/12h. Ao exame físico, apresentava-se corada, hidratada, PA 158 x 106 mmHg, anictérica, afebril. Aparelho
respiratório: murmúrios vesiculares presentes, sem ruídos adventícios, frequência respiratória de 24 incursões
por minuto. Aparelho cardiovascular: ritmo cardíaco regular, em 2 tempos, frequência de 94 bpm. Abdome: ruídos presentes, flácido, indolor à palpação. Extremidades
sem edema, pulsos presentes. Hemiparesia à esquerda
proporcionada, grau I, desvio de rima à direita, National
Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS=20). Glicemia
capilar: 117 mg/dL. Tomografia computadorizada (TC) de
crânio sem sinais de sangramento. Iniciada trombólise
com alteplase, conforme protocolo do serviço. Após 12
horas, evolui com cefaleia e rebaixamento do nível de
consciência. Tomografia de crânio evidenciou hemorragia intraparenquimatosa. Solicitados exames laboratoriais pertinentes e solicitada avaliação da neurocirurgia
e hematologia.
A conduta imediata é:
A conduta imediata é:
Q1822642
Medicina
Homem de 46 anos com história de internação recente
por covid-19, tendo recebido alta hospitalar há 15 dias,
vinha evoluindo bem, porém com dificuldade para deambulação e fraqueza para realizar as atividades diárias.
Há 2 horas, apresentou dispneia de início súbito, sem
tosse, febre ou qualquer outro sintoma. Ao exame físico,
apresentava-se taquipneico, PA 62 x 32 mmHg, perfusão
periférica lentificada. Aparelho respiratório: murmúrios
vesiculares presentes, sem ruídos adventícios, frequência respiratória de 38 incursões por minuto. Aparelho
cardiovascular: ritmo cardíaco regular, em 2 tempos, sem
sopros, frequência de 120 bpm. Abdome: ruídos presentes, flácido, indolor à palpação. Sem alterações ao
exame físico neurológico. Solicitada gasometria arterial
na urgência, que evidenciou pH 7,48, PO2
45 mmHg,
PCO2
22 mmHg, Bicarbonato 22 mEq/L, saturação de
O2
82%, lactato 0,8 mmol/L. Realizado ecocardiograma
transtorácico à beira leito, que evidenciou disfunção de
ventrículo direito. Não há disponibilidade de angiotomografia no serviço.
A conduta adequada é:
A conduta adequada é:
Q1822641
Medicina
Choque séptico é definido como a associação dos
seguintes achados:
Q1822640
Medicina
É fator de risco para desenvolvimento de furunculose:
Q1822639
Medicina
Assinale a alternativa que apresenta corretamente a
classificação de choque hipovolêmico no trauma de paciente que perdeu aproximadamente 1500 mL de sangue
(30%), apresenta uma frequência cardíaca de 110 bpm, a
pressão arterial está diminuída e a pressão de pulso fina.
O debito urinário foi de 0,6 mL/h nas últimas 2h; apresenta
ansiedade.
Q1822638
Medicina
Num paciente vítima de ferimento por arma branca (picador
de gelo) no 5º espaço intercostal à direita, que apresenta
hipotensão arterial, turgência jugular, abolição do murmúrio vesicular à direita e hipertimpanismo à direita, o próximo
procedimento a ser realizado é
Q1822637
Medicina
A mini avaliação nutricional (MAN) é uma ferramenta
rápida e confiável para avaliar o estado nutricional de
idosos candidatos a procedimentos cirúrgicos eletivos.
Assinale a alternativa que apresenta o valor do MAN que
indica ausência de risco nutricional.
Q1822636
Medicina
O distúrbio ácido-básico esperado para um paciente no
pós-operatório de debridamento cirúrgico de escara sacral, uso de sonda nasogástrica aberta, insuficiência renal e em uso crônico de Lasix é:
Q1822635
Medicina
Nos pacientes candidatos a procedimentos cirúrgicos
eletivos, a reposição de plaquetas está corretamente indicada em casos de
Q1822634
Medicina
Paciente masculino, 48 anos, diabético controlado em
uso de metformina 850 mg 1x ao dia e hérnia inguinal à
direita em programação de correção cirúrgica com uso
de tela de prolene. Qual o cuidado que se deve tomar em
relação ao uso da metformina?
Q1822633
Medicina
A síndrome da embolia gordurosa consiste em
Q1822632
Medicina
É correto afirmar que cada bolsa de crioprecipitado
aumenta o nível de fibrinogênio entre
Q1822351
Geografia
Observe os gráficos que representam a distribuição das
Unidades de Desenvolvimento Humano (UDHs) segundo
as faixas do Índice de Desenvolvimento Humano Municipal (IDHM) entre o período de 2000 e 2010 para a Região
Metropolitana de Natal, Rio Grande do Norte. 
(Atlas do Desenvolvimento Humano nas
Regiões Metropolitanas Brasileiras, 2014, p. 68)
A análise do gráfico e a comparação entre o período de 2000 a 2010 permitem afirmar que
(Atlas do Desenvolvimento Humano nas
Regiões Metropolitanas Brasileiras, 2014, p. 68)
A análise do gráfico e a comparação entre o período de 2000 a 2010 permitem afirmar que
Q1822234
Enfermagem
Considere os aspectos relacionados à vigilância epidemiológica e assinale a alternativa correta.
Q1822233
Enfermagem
Texto associado
Para responder a questão, considere
o relato a seguir.
R.S., 66 anos, sexo masculino, hipertenso, portador de diabete tipo 2 há 14 anos, insulinodependente há 6 meses, ex-tabagista há dez anos, compareceu
ao ambulatório de saúde acompanhado de sua filha,
para consulta de enfermagem. Relatou ao enfermeiro
que vinha tomando regularmente a medicação para hipertensão, estava se esforçando para seguir a dieta e
o programa de atividade física orientado, mas tinha dificuldades na aplicação da insulina introduzida como
tratamento na última consulta médica. Ao exame físico o enfermeiro obteve: temperatura axilar = 36,6 ºC,
frequência cardíaca = 76 batimentos por minuto, respiração = 18 movimentos respiratórios por minuto; pressão
arterial = 128 X 86 mmHg; peso = 84 400 g; altura 181 cm,
circunferência abdominal = 90 cm; glicemia capilar = 178
mg/dL. Ao analisar os resultados de exames realizados
recentemente, constatou hemograma normal, glicemia
de jejum = 99 mg/dL; hemoglobina glicosilada = 5,2%;
colesterol total = 153 mg/dL; HDL colesterol = 32 mg/dL;
LDL colesterol = 108 mg/dL; VLDL = 13 mg/DL; triglicérides = 66 mg/dL. À palpação e ausculta não constatou
alterações. Após realizar o exame dos pés do cliente, o
enfermeiro calculou o índice de massa corporal - IMC e,
utilizando o escore de Framingham realizou a estratificação de risco cardiovascular de R.S.
Finalizando a consulta, orientou pai e filha sobre a técnica de preparo de insulina e, em conjunto com R.S., estabeleceu metas e elaborou o plano de cuidados, agendando seu
retorno.
Ao orientar R.S. e sua filha a respeito do preparo da insulina, o enfermeiro deve
Q1822231
Enfermagem
Texto associado
Para responder a questão, considere
o relato a seguir.
R.S., 66 anos, sexo masculino, hipertenso, portador de diabete tipo 2 há 14 anos, insulinodependente há 6 meses, ex-tabagista há dez anos, compareceu
ao ambulatório de saúde acompanhado de sua filha,
para consulta de enfermagem. Relatou ao enfermeiro
que vinha tomando regularmente a medicação para hipertensão, estava se esforçando para seguir a dieta e
o programa de atividade física orientado, mas tinha dificuldades na aplicação da insulina introduzida como
tratamento na última consulta médica. Ao exame físico o enfermeiro obteve: temperatura axilar = 36,6 ºC,
frequência cardíaca = 76 batimentos por minuto, respiração = 18 movimentos respiratórios por minuto; pressão
arterial = 128 X 86 mmHg; peso = 84 400 g; altura 181 cm,
circunferência abdominal = 90 cm; glicemia capilar = 178
mg/dL. Ao analisar os resultados de exames realizados
recentemente, constatou hemograma normal, glicemia
de jejum = 99 mg/dL; hemoglobina glicosilada = 5,2%;
colesterol total = 153 mg/dL; HDL colesterol = 32 mg/dL;
LDL colesterol = 108 mg/dL; VLDL = 13 mg/DL; triglicérides = 66 mg/dL. À palpação e ausculta não constatou
alterações. Após realizar o exame dos pés do cliente, o
enfermeiro calculou o índice de massa corporal - IMC e,
utilizando o escore de Framingham realizou a estratificação de risco cardiovascular de R.S.
Finalizando a consulta, orientou pai e filha sobre a técnica de preparo de insulina e, em conjunto com R.S., estabeleceu metas e elaborou o plano de cuidados, agendando seu
retorno.
Para a estratificação de risco cardiovascular aplicando o
escore de Framingham, o enfermeiro utiliza as variáveis:
níveis pressóricos,
Q1822230
Enfermagem
O diagnóstico e tratamento precoces da dependência
ao álcool tem papel fundamental no prognóstico desse
transtorno. Considerando-se que, de modo geral, as pessoas se aproximam dos serviços de saúde devido a queixas clínicas, a aplicação de um instrumento de triagem e
detecção de problemas ligados ao álcool no momento da
consulta de enfermagem constitui uma ótima oportunidade para detecção desse problema e a intervenção precoce. O instrumento que permite detectar diferentes níveis
de consumo de álcool, desde o consumo baixo risco, de
risco, nocivo ou ainda a dependência de uma forma rápida e simplificada, é o questionário
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