Questões EsFCEx 2025 para Oficial - Especialidade: Pediatria

Q3512989

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Pediatria |

Q3512989 Medicina

A revelação diagnóstica é um momento de especial importância no cuidado de crianças e adolescentes vivendo com HIV e requer o envolvimento de todos, cuidadores e profissionais, que participam de seu cuidado. A esse respeito, assinale a alternativa correta.

A

O processo de revelação diagnóstica deve ser iniciado o mais precocemente possível e guiado a partir das primeiras manifestações de curiosidade da criança e cada pergunta deve ser respondida de forma simples e objetiva.

B

Sabe-se que quanto menos as crianças e adolescentes que convivem com HIV sabem de sua condição, a adesão ao tratamento medicamentoso maior é.

C

O nome HIV deve ser sempre evitado para crianças e adolescentes que convivem com o vírus até que sejam capazes de traçar estratégias para ocultar a sua condição.

D

A comunicação diagnóstica deve ser feita sempre na presença dos pais no caso de crianças e adolescentes de até 18 anos de idade.

E

As explicações dadas à criança que convive com HIV devem ser feitas de forma que ela não compreenda bem, para que não se exponha à possibilidade de ser vítima de discriminação por parte de amigos.

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Q3512990

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Pediatria |

Q3512990 Medicina

Assinale a alternativa correta em relação ao aumento do antígeno prostático específico (PSA).

A

Deve-se realizar prostatectomia preventiva.

B

Trata-se de diagnóstico de câncer de próstata.

C

Deve-se continuar o monitoramento do PSA por 5 anos para ver a evolução.

D

O PSA não é um indicador valorizado na saúde do homem.

E

Deve-se continuar investigando para descartar câncer de próstata.

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Q3512992

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Pediatria |

Q3512992 Medicina

Sobre doenças infecciosas, assinale a alternativa correta.

A

As doenças diarreicas causadas por rotavírus costumam ter manifestações clínicas exuberantes com duração de 1 a 2 dias.

B

Doenças diarreicas causadas por Staphylococcus aureus e E. coli enterotoxigênica têm o período de incubação de 3 a 7 dias.

C

A transmissão do vírus do sarampo ocorre de forma direta, por meio de secreções nasofaríngeas expelidas ao tossir, espirrar, falar ou respirar; daí a elevada contagiosidade da doença.

D

A rubéola se dissemina principalmente por meio de contato com objetos contaminados com secreções nasofaríngeas, sangue e urina.

E

O botulismo por ferimentos é a forma mais frequente e é ocasionado pela contaminação de ferimentos com C. botulinum, que, em condições de anaerobiose, assume a forma vegetativa e produz toxina in vivo.

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Q3512995

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Pediatria |

Q3512995 Medicina

Uma doença infecciosa tem alto coeficiente de incidência e baixo coeficiente de prevalência. Trata-se de uma doença

A

sem gravidade e com tendência à cronificação.

B

de média transmissibilidade e de longa duração.

C

de transmissão sexual e de alta letalidade.

D

altamente transmissível e de curta duração.

E

grave e de alta letalidade.

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Q3512997

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Pediatria |

Q3512997 Medicina

Uma trabalhadora doméstica, Elza, de 63 anos de idade, vive na residência de uma família, que mora em zona rural, desde os 12 anos de idade. Moram na casa um casal de meia idade e a mãe da dona da casa, de 88 anos de idade. Os filhos do casal viveram lá até a juventude e atualmente moram na cidade. Elza é analfabeta e cuida da casa, incluindo limpeza, refeições e roupas, além de cuidar da idosa, sem ajuda de outra pessoa. Sua jornada de trabalho começa por volta das 6h30 e vai até a hora de servir o jantar, quando, então, pode-se retirar para descansar. Não sai para nenhum lugar e nem tem carteira de trabalho assinada. Quando comete um erro, como deixar a comida queimar ou quebrar alguma louça, é proibida de comer à noite. Apresenta dor lombar desde os 50 anos de idade, mas nunca reclamou, até que um dia, ao arrastar um móvel pesado, fica com a “coluna travada”, sendo levada a um serviço de pronto atendimento do SUS. O médico que a atende fica estarrecido com a situação de vida de Elza e sente que teria que fazer alguma coisa. Sobre esse caso, assinale a alternativa correta.

A

Somente se Elza vivesse sob tortura física por parte dos patrões, o médico teria a obrigação de denunciar a situação, pois assim manda o Código de Ética Médica.

B

Analisando a situação de Elza, pode-se suspeitar de uma condição análoga à escravidão, e o médico deve denunciar, pois pode-se considerar que ela sofre há décadas procedimentos degradantes, desumanos ou cruéis.

C

O médico deve limitar-se a intervir no quadro clínico, sem invadir sua privacidade, receitando medicamento para aliviar a dor na região lombar, e encaminhá-la a uma UBS para que tenha acompanhamento de sua saúde.

D

O médico nada tem a ver com a situação de vida de Elza, pois o motivo da procura de um serviço de saúde foi o quadro clínico agudo desencadeado por um esforço físico.

E

O médico deve considerar que Elza poderia estar em uma situação pior, sendo analfabeta, e que ter um teto para morar já é uma vantagem social.

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Q3512998

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Pediatria |

Q3512998 Medicina

Um senhor de 88 anos de idade apresenta quadro de câncer terminal e prefere passar seus últimos dias em casa, com sua filha e seus netos, com quem mora desde que ficou viúvo. É acompanhado por um médico há mais de 30 anos. Passa a maior parte do tempo dormindo e, em uma manhã, a cuidadora percebe que ele não está respirando. A família chama imediatamente o médico, que constata o óbito. Assinale a alternativa que apresenta a conduta correta de seu médico, segundo o Código de Ética Médica.

A

Como o médico não presenciou o óbito, ele não pode preencher o atestado de óbito.

B

O corpo deve ser levado ao Serviço de Verificação de Óbito para que se tenha certeza da causa da morte.

C

É temerário que o médico ateste o óbito, pois este pode ter sido provocado por maus-tratos por parte da cuidadora.

D

O médico pode atestar o óbito apenas se houver uma declaração de familiares relatando o ocorrido.

E

O médico deve atestar o óbito, pois o acompanha na doença terminal e sabe que o desfecho seria o óbito.

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Q3513000

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Pediatria |

Q3513000 Medicina

Leni tem 45 anos de idade e é usuária de uma UBS. Trabalha em uma livraria realizando vendas e, desde que teve covid-19 em 2022, apresenta quadro de lapsos de memória que às vezes atrapalha a sua atividade de trabalho. Assinale a alternativa correta quanto a procedimentos da equipe de saúde da UBS.

A

Com a ajuda da equipe de saúde, Leni deve tentar se afastar do trabalho até a completa recuperação de sua capacidade laboral.

B

O SUS já cumpriu o seu papel no caso, pois propiciou assistência na fase aguda da covid-19, e Leni deve buscar ajuda em outros órgãos que não os do setor Saúde.

C

Como equipe de saúde da Atenção Primária da Saúde (APS), não há o que se fazer a não ser encaminhar Leni a um centro de reabilitação para que recupere a capacidade de trabalho plena.

D

A equipe de saúde deve estudar a situação juntamente com Leni para melhorar a sua condição clínica e para pensar em alterar o modo de trabalhar, de forma a minimizar a influência do quadro clínico no seu desempenho laboral.

E

O quadro agudo de covid-19 já passou há muitos anos, de forma que a equipe de saúde já cumpriu o seu papel, e Leni deve buscar outro emprego se não estiver dando conta do atual.

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Q3513002

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Pediatria |

Q3513002 Medicina

A hipertensão arterial sistêmica (HAS) é uma das condições frequentes dos usuários da APS. A esse respeito, assinale a alternativa correta.

A

A automedida da pressão arterial (Ampa) é realizada por pacientes ou familiares, não profissionais de Saúde, fora do consultório, geralmente no domicílio, e não deve ser valorizada no diagnóstico de HAS.

B

Além do diagnóstico precoce da HAS, o acompanhamento efetivo dos casos por médico de ambulatório especializado é fundamental, pois o controle da pressão arterial reduz complicações cardiovasculares.

C

Em geral, a HAS pode ser tratada e controlada com mudanças no estilo de vida, com medicamentos de baixo custo e de poucos efeitos colaterais, comprovadamente eficazes e de fácil aplicabilidade na APS.

D

A medida de pressão arterial deve ser feita preferencialmente pelo médico, pois os estudos mostram que a aferição feita por esse profissional é mais fidedigna do que a realizada pela enfermagem.

E

O diagnóstico de HAS atualmente requer tecnologia sofisticada, cabendo à APS parte dos procedimentos para tal.

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Q3513004

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Pediatria |

Q3513004 Medicina

Antonio é médico de uma UBS e recebe uma carta de um colega, representante de uma seguradora privada, solicitando informações clínicas sobre um empregado de uma empresa, que foi acompanhado por Antonio por vários anos devido a transtorno ansioso-depressivo. O empregado foi encontrado morto recentemente. A esse respeito, é correto afirmar que

A

é vedado a Antonio revelar fato de que tenha conhecimento em virtude do exercício de sua profissão.

B

Antonio está liberado para prestar informações sobre seu paciente se houver consentimento da empresa onde ele trabalhava.

C

Antonio está liberado para prestar informações sobre seu paciente, pois este já é falecido.

D

Antonio está liberado para prestar informações sobre seu paciente, pois o colega tem o compromisso do sigilo médico.

E

Antonio só pode atender à solicitação do colega se houver autorização por parte da chefia do serviço de saúde.

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Q3513006

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Pediatria |

Q3513006 Medicina

Paciente de 2 anos, previamente hígido, foi levado ao pronto atendimento após apresentar um episódio de crise convulsiva em casa. Os pais referem que o paciente está resfriado há dois dias, com coriza e tosse, e apresentava febre no momento. Em uso de sintomáticos para febre e tosse. A crise convulsiva foi caracterizada por movimentos tônico-clônicos generalizados, com duração de 3 minutos e após a crise ficou sonolenta por 15 minutos. Sobre esse caso é correto, afirmar:

A

o diagnóstico é de uma crise convulsiva febril complexa, deve ser avaliada pelo neurologista.

B

a paciente deve receber uso preventivo de antitérmicos em casos de febre.

C

esses casos têm grande probabilidade de recorrência e devem ser monitorados continuamente.

D

o quadro é compatível com uma provável anormalidade estrutural cerebral e deve ser feita uma ressonância magnética cerebral.

E

os pais devem ser informados sobre a natureza benigna e bom prognóstico do padrão de convulsão febril apresentado.

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Q3513007

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Pediatria |

Q3513007 Medicina

Uma criança de 4 anos, previamente saudável, é trazida ao pronto atendimento com lesões avermelhadas e pruriginosas na pele, com início há cerca de 8 horas, após sair de uma festa de aniversário. As lesões apareceram inicialmente no tronco e em poucas horas se espalharam para braços, pernas e face. As lesões têm aspecto de vergões elevados, com bordas nítidas, desaparecendo espontaneamente em alguns locais e surgindo em outros. A criança está afebril, em bom estado geral, sem queixas respiratórias, gastrointestinais ou outras queixas em outros órgãos e sistemas. O responsável nega episódios anteriores, também nega uso de medicamentos ou contato com substâncias novas.
Sobre manejo e tratamento adequados, assinale a correta.

A

Os exames laboratoriais devem sempre ser solicitados para afastar infecção bacteriana.

B

Geralmente o quadro evolui para episódios crônicos, e devem ser feitas investigação e busca do fator desencadeante para o tratamento efetivo.

C

Trata-se de uma urticaria aguda, e está indicado o tratamento com anti-histamínicos de segunda geração, geralmente por 5 a 7 dias nos casos leves a moderados.

D

Nas crianças até os 4 anos de idade, é indicado o uso de anti-histamínicos sedativos, que auxiliam na melhora do prurido e evitam infecção bacteriana secundária.

E

A urticaria ocorre por proliferação linfocitária dérmica desencadeada por contato alérgico.

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Q3513008

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Pediatria |

Q3513008 Medicina

Paciente do sexo feminino, 5 anos de idade, previamente hígida, é trazida à consulta com queixa de dor abdominal em queimação na região epigástrica e regurgitação há cerca de 3 meses, principalmente após refeições. A dor é aliviada com alimentação e piora à noite. Não apresenta sinais de alarme, como perda de peso, hematêmese, vômitos persistentes ou alterações do hábito intestinal. Exame físico sem alterações. Desenvolvimento pôndero-estatural dentro da normalidade.
Com base nas diretrizes da Sociedade Brasileira de Pediatria sobre doença do refluxo gastroesofágico (DRGE), a conduta mais apropriada para esse caso é

A

encaminhar imediatamente para avaliação com gastropediatra, mesmo na ausência de sinais de gravidade.

B

iniciar terapia com domperidona devido ao efeito procinético e sua segurança em pediatria.

C

realizar endoscopia digestiva alta como primeiro passo, uma vez que os sintomas são sugestivos de esofagite.

D

é indicado o teste terapêutico empírico com inibidor da bomba de prótons por 4 a 8 semanas.

E

o tratamento medicamentoso com IBP deve ser evitado em qualquer criança com sintomas de refluxo sem sinais de alarme.

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Q3513009

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Pediatria |

Q3513009 Medicina

Com relação ao manejo clínico das doenças diarreicas agudas em crianças, segundo as diretrizes atualizadas do Ministério da Saúde e da Organização Mundial da Saúde, é correto afirmar:

A

a suplementação com zinco é recomendada universalmente para todas as crianças menores de cinco anos com diarreia aguda, sendo iniciada independentemente do grau de desidratação.

B

a presença de sangue nas fezes não modifica o plano de reidratação, devendo apenas ser avaliada a hidratação do paciente para definir o manejo.

C

o Plano B deve ser utilizado em pacientes com desidratação moderada e inclui hidratação parenteral com solução isotônica, geralmente em regime ambulatorial.

D

a suspensão de leite e derivados é preconizada no manejo ambulatorial da diarreia aguda em lactentes devido ao risco de intolerância secundária à lactose.

E

o Plano A de manejo da diarreia aguda se aplica aos casos com sinais clínicos de desidratação leve, devendo o paciente ser encaminhado para a unidade básica de saúde para observação e hidratação oral supervisionada.

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Q3513010

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Pediatria |

Q3513010 Medicina

Lactente de 1 ano e 8 meses, previamente hígido, há 3 dias com quadro de coriza hialina, obstrução nasal, espirros e febre até 38,2 ºC. Evolui com tosse ladrante e seca e estridor inspiratório. Ao exame físico, encontra-se agitado, apresenta retração intercostal, com estridor em repouso, saturação de oxigênio em ar ambiente: 92%, FC: 190 bpm. Sobre esse caso, é correto afirmar:

A

o agente etiológico mais comum é o estreptococo.

B

existe indicação para realizar corticoterapia e acalmar a criança.

C

tratamento com antibioticoterapia empírica deve ser iniciado de imediato para evitar complicações da doença.

D

o diagnóstico deve ser confirmado com realização de radiografia cervical.

E

a adrenalina inalatória deve ser feita nos casos leves para evitar evolução e piora do quadro.

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Q3513012

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Pediatria |

Q3513012 Medicina

O vírus sincicial respiratório (VSR) é a causa mais comum de infecção do trato respiratório inferior em menores de 2 anos. A elevada prevalência da infecção faz com que se estime que uma em cada cinco crianças irá necessitar de atendimento médico ambulatorial devido à infecção pelo VSR. Desta forma, a prevenção e as estratégias terapêuticas são temas prioritários nos serviços de saúde e centros de pesquisa. Sobre esse tema, é correto afirmar:

A

a ANVISA aprovou recentemente um antiviral de uso oral, de dose única, indicado para o tratamento de casos moderados a graves de VSR em crianças menores de dois anos.

B

o palivizumabe, por apresentar meia-vida longa, é aplicado em dose única e está indicado para todas as crianças menores de um ano durante a sazonalidade do VSR.

C

a vacina intranasal contra o VSR é atualmente indicada como estratégia preferencial de imunização ativa em lactentes com até 6 meses de idade.

D

o tratamento farmacológico de primeira linha para a bronquiolite por VSR inclui broncodilatadores e corticosteroides, conforme preconizado pela Sociedade Brasileira de Pediatria.

E

o nirsevimabe, anticorpo monoclonal aprovado no Brasil, é recomendado em dose única para todos os lactentes em sua primeira temporada de VSR, inclusive os nascidos a termo e saudáveis.

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Q3513014

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Pediatria |

Q3513014 Medicina

Em 2022, a Sociedade Brasileira de Pediatria publicou diretrizes de reanimação neonatal em sala de parto, divididas conforme a idade gestacional. Sobre as recomendações para recém-nascidos com idade gestacional igual ou superior a 34 semanas, assinale a alternativa correta.

A

Se o recém-nascido está com boa vitalidade, independente do aspecto do líquido amniótico, é indicado o contato pele a pele junto da parturiente.

B

Quando a ventilação pulmonar é indicada, deve ser iniciada nos primeiros 3 minutos de vida.

C

Quando indicadas, a massagem cardíaca e a ventilação devem ser feitas numa sequência de 5:1, 5 movimentos de massagem para 1 de ventilação.

D

Bradicardia é definida como frequência cardíaca < 120 bpm nos primeiros minutos após o nascimento.

E

A aspiração de vias aéreas deve ser realizada rotineiramente, independentemente da vitalidade do recém-nascido.

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Q3513016

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Pediatria |

Q3513016 Medicina

Segundo a Organização Mundial da Saúde, a anemia é um problema de saúde pública, gerando impactos sociais e econômicos. A anemia por carência de ferro é responsável por aproximadamente metade dos casos, reduzindo o bem-estar e prejudicando o desenvolvimento motor e cognitivo dos pacientes. Sobre a prevenção da anemia ferropriva, é correto afirmar:

A

lactente a termo, peso adequado para idade gestacional, com fatores de risco, deve iniciar a profilaxia com 1 mês de idade.

B

recém-nascidos com peso inferior a 1.000 g devem receber profilaxia desde o nascimento, com a dose dobrada.

C

lactentes a termo, adequados para idade gestacional, sem fatores de risco, devem iniciar a profilaxia aos 6 meses, até os 24 meses de idade.

D

lactentes em uso de fórmula infantil devem iniciar a profilaxia aos 12 meses.

E

recém-nascidos baixo peso ou prematuros, peso entre 1.500 g até 2.500 g, devem iniciar a profilaxia aos 3 meses com a dose dobrada.

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Q3513018

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Pediatria |

Q3513018 Medicina

O conhecimento dos padrões normais de crescimento permite que sejam realizadas intervenções precoces, melhorando o prognóstico dos pacientes com baixa estatura. Sobre esse tema, assinale a afirmativa correta.

A

O exame de idade óssea consiste na comparação da radiografia da mão e pé esquerdo.

B

Uma velocidade de crescimento < 4 cm/ano no pré-escolar e escolar não é considerada normal e deve ser investigada.

C

Baixa estatura é definida por altura inferior a – 3 desvios-padrão para a idade e sexo.

D

Uma alimentação rica em proteínas e calorias é suficiente para normalizar a grande maioria dos os casos de baixa estatura.

E

Atraso constitucional do crescimento e da puberdade é uma causa de baixa estatura que requer intervenção imediata para melhora no prognóstico.

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Q3513020

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Pediatria |

Q3513020 Medicina

Com base no Guia Prático de Atualização – Parasitoses intestinais: diagnóstico e tratamento (SBP, 2020) e sobre a estrongiloidíase em crianças imunossuprimidas, assinale a alternativa correta.

A

Na estrongiloidíase disseminada deve-se manter o tratamento imunossupressor e associar albendazol por 21 dias.

B

A larva filarioide é encontrada apenas nas fezes nas formas graves.

C

A ivermectina é contraindicada na hiperinfecção, por risco de neurotoxicidade.

D

A hiperinfecção pode causar bacteremia por enterobactérias, associada à alta mortalidade.

E

É geralmente autolimitada, mesmo em pacientes sob corticoterapia prolongada.

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Q3513022

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Pediatria |

Q3513022 Medicina

Sobre o tratamento padronizado da tuberculose em crianças com < 10 anos e peso inferior a 25 kg, é correto afirmar:

A

o tratamento indicado é isoniazida por 6 meses.

B

a tuberculose osteoarticular requer tratamento com duração superior a 24 meses.

C

pacientes com TB meningoencefálica devem receber rifampicina + isoniazida + pirazinamida por 10 meses.

D

o tratamento da TB pulmonar deve incluir uma fase de manutenção com rifampicina + isoniazida por 4 meses.

E

na fase intensiva da TB pulmonar, é indicado o tratamento com rifampicina + isoniazida por 2 meses.

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