Questões EsFCEx 2024 para Oficial - Cancerologia/Oncologia

Q3248985

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Cancerologia/Oncologia |

Q3248985 Medicina

É correto afirmar, com relação a cânceres que acometem a população do sexo masculino, que

A

o câncer de bexiga, apesar de sua alta incidência nos homens, ocorre com mais frequência em mulheres.

B

o tabagismo é considerado a segunda maior causa de câncer de bexiga.

C

estudos científicos recentes sugerem que não há associação entre infecção pelo papilomavírus humano (HPV) e o câncer de pênis.

D

o câncer de testículo tem maior incidência em homens idosos, com idade superior a 60 anos.

E

o câncer de próstata está associado ao histórico da doença na família, à obesidade e ao tabagismo.

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Q3248988

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Cancerologia/Oncologia |

Q3248988 Medicina

Assinale a alternativa que melhor representa a perspectiva central da Antropologia da Saúde, conforme o livro “Saúde e Doença: Um Olhar Antropológico”.

A

Reduzir a complexa experiência da saúde e da doença a uma mera questão de acesso a serviços médicos e tecnologias de cura.

B

Analisar as relações entre saúde, doença e os diversos aspectos socioculturais da vida humana, incluindo crenças, valores, comportamentos e práticas sociais.

C

Compreender a saúde e a doença como fenômenos exclusivamente biológicos, determinados por fatores genéticos e patógenos.

D

Enfatizar a universalidade das definições de saúde e doença, independentemente do contexto cultural e social em que se manifestam.

E

Considerar a saúde e a doença como categorias fixas e imutáveis, sem relação com as dinâmicas sociais e as diferentes concepções de bem-estar existentes nas sociedades.

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Q3248989

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Cancerologia/Oncologia |

Q3248989 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta o exame utilizado no acompanhamento do controle metabólico do paciente diabético, que reflete os níveis médios de glicemia ocorridos nos últimos dois a três meses.

A

Glicemia capilar em jejum.

B

Urina 24 horas.

C

Teste oral de tolerância à glicose (TOTG).

D

Glicemia pós-prandial.

E

Hemoglobina glicada (HbA1c).

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Q3248991

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Cancerologia/Oncologia |

Q3248991 Medicina

No Brasil, o câncer com maior incidência entre os homens é o de pele não melanoma. Em segundo lugar, o maior número de câncer na população masculina é o

A

colorretal (intestino grosso).

B

da cavidade oral.

C

de pulmão.

D

de próstata.

E

de estômago.

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Q3248992

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Cancerologia/Oncologia |

Q3248992 Medicina

O câncer de bexiga é uma neoplasia maligna silenciosa, com maior incidência em homens acima dos 40 anos. Seu principal fator de risco

A

é o tabagismo.

B

é o consumo excessivo de álcool.

C

é a obesidade.

D

são infecções urinárias recorrentes.

E

é o histórico familiar de câncer de bexiga.

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Q3249001

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Cancerologia/Oncologia |

Q3249001 Medicina

Trabalhador de uma fundição procura o serviço de saúde com queixa de tosse seca e persistente, dispneia aos médios esforços e perda de peso. Informa que uma das suas atividades é o jateamento de areia das peças fundidas. O médico suspeita de silicose.
De acordo com o Código de Ética Médica, é seu dever

A

limitar-se a informar o trabalhador sobre os riscos decorrentes das suas condições de trabalho e orientá-lo sobre as medidas preventivas necessárias.

B

esclarecer o trabalhador sobre as condições de trabalho que ponham em risco sua saúde e comunicar o fato aos empregadores responsáveis.

C

esclarecer o trabalhador sobre os riscos das suas condições de trabalho, pedindo a ele que também alerte seus colegas de trabalho.

D

esclarecer o trabalhador sobre as condições de trabalho que ponham em risco sua saúde e denunciar o caso à auditoria fiscal do trabalho (Ministério do Trabalho).

E

informar o trabalhador da suspeita diagnóstica, mas não a relacionar com suas condições de trabalho para evitar problemas legais.

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Q3249002

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Cancerologia/Oncologia |

Q3249002 Medicina

Trabalhador da construção civil sofre impacto de bloco de concreto que cai sobre seu corpo. Vem a falecer por choque hemorrágico devido ao esmagamento de órgãos internos. Na Declaração de Óbito, devem ser registradas, respectivamente, como causa básica, intermediária e imediata:

A

choque hemorrágico; impacto causado por objeto; esmagamento de órgãos.

B

choque hemorrágico; esmagamento de órgãos; impacto causado por objeto.

C

esmagamento de órgãos; choque hemorrágico; impacto causado por objeto.

D

impacto causado por objeto; esmagamento de órgãos; choque hemorrágico.

E

esmagamento de órgãos; impacto causado por objeto; choque hemorrágico.

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Q3249003

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Cancerologia/Oncologia |

Q3249003 Medicina

Durante uma consulta de rotina, o médico percebe que seu paciente está tomando um medicamento específico que pode estar causando efeitos colaterais graves. O paciente, no entanto, insiste que o medicamento está funcionando bem para ele e se recusa a considerar a possibilidade de interrompê-lo ou trocá-lo por outro. A atitude mais adequada aos princípios éticos nesta situação é

A

encaminhar o paciente a outro médico para uma segunda opinião.

B

ignorar a opinião do paciente e prescrever um novo medicamento sem o seu consentimento.

C

oferecer informações detalhadas ao paciente sobre os potenciais riscos do medicamento atual e as alternativas disponíveis.

D

prescrever um medicamento adicional para tratar os efeitos colaterais do medicamento atual, sem discutir alternativas.

E

respeitar a decisão do paciente e não insistir na mudança de medicamento, mesmo ciente dos possíveis riscos.

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Q3249004

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Cancerologia/Oncologia |

Q3249004 Medicina

De acordo com a Organização Mundial de Saúde, o câncer é a segunda maior causa de morte, e é esperado que se torne a primeira até o final do século XXI. Há diversos fatores que estão associados ao desenvolvimento de câncer, dentre eles os ambientais.

Assinale a alternativa correta com relação a fatores de risco ambientais.

A

O câncer de próstata está associado a elevada gordura corporal, álcool e tabaco.

B

O carcinoma de colo uterino está associado a infecção pelo HPV, tabaco e uso de contraceptivos.

C

O carcinoma de tireoide está associado a obesidade, diabetes tipo 1 e radiação ionizante.

D

O câncer hepático está associado a infecção por HVB, HVC e HVA, além de consumo de álcool e tabaco.

E

O câncer gástrico está associado a infecção pelo H. Pylori, exposição a hidrocarbonetos aromáticos e refluxo.

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Q3249005

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Cancerologia/Oncologia |

Q3249005 Medicina

Oncogenes e genes supressores de tumor estão envolvidos no surgimento do câncer. Os genes supressores de tumor são responsáveis pela regulação celular, reparo de danos do DNA e indução de apoptose. São exemplos de genes supressores de tumor:

A

KRAS, CDH1, VHL.

B

CTNNB1, PMS2, ERCC2.

C

BRAF, ATM, PIK3CA.

D

AKT1, PALB2, MLH1.

E

BRCA1/2, PTEN, STK11.

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Q3249006

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Cancerologia/Oncologia |

Q3249006 Medicina

Paciente de 57 anos de idade, com diagnóstico de câncer de colo uterino aos 53 anos, vinha em seguimento quando foi identificada progressão em linfonodos. Foi iniciado tratamento com carboplatina, paclitaxel e pembrolizumabe devido a carcinoma de células escamosas de colo uterino, recorrente e metastático há quatro meses, com resposta radiológica ao tratamento. Procura o Pronto-Socorro devido a quadro de dispneia importante, progressiva, com início há duas semanas. Nega febre. Exames de imagem mostram infiltrado pulmonar difuso, compatível com pneumonite.
Em face do exposto, assinale a alternativa correta.

A

Trata-se de tromboembolismo pulmonar, a heparinizaçao deve ser imediata.

B

O mais provável é pneumonite pelo paclitaxel; tem indicação de suspensão da quimioterapia.

C

A causa mais provável é toxicidade tardia da radioterapia, não é necessária a interrupção do tratamento atual, apenas hidratação, sintomáticos e transfusão de hemácias.

D

O mais provável é a presença de toxicidade do pembrolizumabe. Ele deve ser descontinuado, e inciados corticosteroides.

E

O uso de corticosteroides está contraindicado, pois reduz a ação da imunoterapia; o manejo deve ser realizado com sintomáticos.

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Q3249007

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Cancerologia/Oncologia |

Q3249007 Medicina

Paciente, 60 anos de idade, tem antecedentes de câncer de mama, tratado há três anos com AC-T (doxorrubicina 60 mg/m² + ciclofosfamida 600 mg/m² , por 4 ciclos, seguido de paclitaxel 80 mg/m² /semana, por 12 semanas). Tem o diagnóstico de hipertensão arterial sistêmica há 20 anos, controlada com medicamentos que não sabe referir. Tabagista desde os 22 anos de idade, 1 maço ao dia. Em consulta de rotina, refere ficar ofegante após esforço físico moderado e edema vespertino de membros inferiores. Nesse caso, é correto afirmar:

A

pode-se estar frente a um quadro de cardiotoxicidade induzida por antraciclinas; necessária avaliação com ecocardiograma e cardiologista.

B

pode-se estar frente a um quadro de cardiotoxicidade induzida por taxanos; necessária avaliação com ecocardiograma e cardiologista.

C

a dose cumulativa de doxorrubicina é baixa, sendo pouco provável miocardiopatia; necessário iniciar ansiolítico e atividade física regular.

D

provavelmente, se trata de pneumopatia decorrente do tabagismo; deve ser solicita prova de função pulmonar e avaliação de pneumologista.

E

a paciente apresenta um quadro típico de angina; devem ser solicitados teste de esforço e avaliação do cardiologista.

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Q3249008

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Cancerologia/Oncologia |

Q3249008 Medicina

Paciente de 47 anos de idade, sexo masculino, está em tratamento adjuvante para câncer de pulmão não pequenas células, com cisplatina e pemetrexede; última quimioterapia há 10 dias. Procura atendimento médico, relatando vários episódios de febre nos últimos dois dias, de até 38ºC, sem outros sintomas. Ao exame físico, estava em bom estado geral, ECOG 0, exame físico normal e afebril. Nesse caso, é correto afirmar:

A

devem ser realizadas tomografias de tórax e abdome, além de urocultura e coprocultura na avaliação inicial.

B

devem ser colhidas hemoculturas e iniciada antibioticoterapia de amplo especto endovenosa imediatamente, seguido de internação para antibioticoterapia por 7 a 10 dias EV.

C

após a avaliação inicial e exames, se neutropênico e escore de MAASC > 21, pode ser tratado ambulatorialmente com ciprofloxacino e amoxacilina-clavulanato.

D

se o paciente não apresentar febre durante a estada no Pronto-Socorro, prescrever sintomáticos e orientar retornar se apresentar novos sintomas.

E

deve ser iniciada antibioticoterapia empírica + antifúngicos, até que se tenha os resultados finais de hemoculturas.

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Q3249009

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Cancerologia/Oncologia |

Q3249009 Medicina

Paciente do sexo masculino, de 26 anos, iniciou há 4 dias tratamento para seminoma metastático, com o protocolo BEP (bleomicina, etoposide e cisplatina), ambulatorial. É trazido ao PS com história de dois a três episódios de vômitos ao dia, astenia intensa, rebaixamento do nível de consciência e um episódio de convulsão tônico-clônica generalizada. Exames laboratoriais revelaram Ureia = 100 mg/dL, potássio = 6,2 mg/dL, fosfato = 5,5 mg/dL e cálcio = 5,9 mg/dL. Nesse caso, a hipótese diagnóstica e a conduta mais prováveis são:

A

metástase cerebral do seminoma. Ressonância magnética do crâneo e anticolvulsivantes.

B

síndrome de lise tumoral. Avaliação da função renal, hidratação, alopurinol ou raburicase, correção dos distúrbios hidroeletrolíticos, monitorização cardíaca e tratamento de suporte intensivo.

C

hiperemese induzida pela cisplatina. Hidratação, anticonvulsivantes e corticosteroides.

D

hipercalcemia da malignidade. Avaliação da função renal, hidratação, bifosfonatos e suporte intensivo.

E

metástase cerebral do seminoma. Ressonância magnética do crâneo, corticosteroides e anticolvulsivantes.

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Q3249010

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Cancerologia/Oncologia |

Q3249010 Medicina

Para quimioterápicos com potencial emetogênico alto, estão indicados como profilaxia antiemética:

A

dexametasona + inibidor de 5-HT-3

B

inibidor de 5-HT-3+ dexametasona.

C

metoclopramida + dexametasona + inibidor de 5-HT-3 + fosaprepitanto/aprepitanto.

D

dexametasona + fosaprepitanto/aprepitanto.

E

dexametasona + inibidor de 5-HT-3 + fosaprepitanto/ aprepitanto.

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Q3249011

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Cancerologia/Oncologia |

Q3249011 Medicina

Paciente de 35 anos de idade, em tratamento para câncer de mama, com protocolo AC-T dose densa (doxorrubicina 60 mg/m2 + ciclofosfamida 600 mg/m² cada 14 dias, seguido de paclitaxel 80 mg/m² semanal por 12 semanas). Nesse caso, é correto afirmar:

A

está indicada a profilaxia primária com G-CSF peguilado, por ter se demonstrado mais eficiente.

B

está indicada a profilaxia secundária com G-CSF devido ao baixo risco de neutropenia febril.

C

está indicada profilaxia primária com G-CSF, após todas as aplicações de quimioterapia, devido ao risco de neutropenia febril.

D

está indicada profilaxia primária com G-CSF após as aplicações de AC, devido ao risco de neutropenia febril.

E

não está indicada profilaxia; os episódios de neutropenia devem ser tratados quando ocorrerem.

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Q3249012

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Cancerologia/Oncologia |

Q3249012 Medicina

Paciente de 70 anos de idade, com antecedentes de diabetes mellitus controlado com hipoglicemiantes orais, está em tratamento há dois meses para câncer de cólon com FOLFOX (5-FU e oxaliplatina). Vem em consulta com queixas de sensação de choques em pontas de dedos de mãos e pés, além de adormecimento em pés. A sensação tem caráter progressivo e traz desconforto constante. Ao exame físico, apresenta hipoestesia ao toque e a dor é aumentada por escovação. Nesse caso, é correto afirmar:

A

o quadro é compatível com dor miofascial; o uso de opioides fortes e fisioterapia são os procedimentos de escolha.

B

a paciente apresenta quadro clássico de dor nociceptiva e está indicado o uso de opioides fortes.

C

o uso de cremes com anti-inflamatórios não esteroidais comprovadamente promove melhora dos sintomas.

D

a paciente apresenta quadro compatível com neuropatia periférica; estão indicados adjuvantes, tais como gabapentina ou antidepressivos tricíclicos.

E

por se tratar de paciente diabética, não se pode caracterizar como neuropatia periférica, e é necessária a eletroneuromiografia para definir a conduta.

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Q3249013

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Cancerologia/Oncologia |

Q3249013 Medicina

Paciente de 48 anos, com o diagnóstico de carcinoma seroso de alto grau de ovário, tratado e em remissão completa há 5 anos. Apresenta recidiva com carcinomatose peritoneal extensa e metástases hepáticas. Apresenta quadro de sub-oclusão intestinal que reverteu com jejum e hidratação EV. Nesse caso, é correto afirmar:

A

a paciente deve ser colocada em cuidados paliativos exclusivos, com sedação leve e hidratação EV.

B

deve ser tentada nova linha de tratamento, com inibidor de PARP, que ainda não foi utilizado na paciente.

C

deve ser considerada nova linha de quimioterapia baseada em platina.

D

a laparoscopia exploradora deve ser realizada imediatamente, com o intuito de citorredução completa.

E

deve ser iniciada a nutrição enteral, além do uso de procinéticos, dexametasona e ocreotide.

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Q3249014

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Cancerologia/Oncologia |

Q3249014 Medicina

Paciente de 69 anos de idade, em tratamento adjuvante para câncer de pâncreas com FOLFIRINOX (5-FU, irinotecano, oxaliplatina). Refere fadiga importante após pequenos esforços, mas recupera-se rapidamente após repouso. Exames de laboratório com Hb = 11,9 mg/dL, leucócitos = 3500/mm³ , plaquetas = 120000/mm³ , C = 0,69 mg/dL, eletrólitos normais. O exame físico é normal. Está bastante incomodada com esse sintoma, pois tem netos e gostaria de estar mais presente no dia a dia deles. Nesse caso, é correto afirmar:

A

Devem ser iniciadas drogas psicoestimulantes, como metilfenidado, imediatamente.

B

Deve ser orientada a atividade física regular e terapia psico/educacional.

C

A atividade física está contraindicada, e a paciente deve ser orientada a períodos mais longos de repouso ao longo do dia.

D

Certamente é um quadro de depressão e devem ser iniciados antidepressivos.

E

Deve ser iniciada eritropoietina 40000 UI/semana para normalização dos níveis de hemoglobina.

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Q3249015

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Cancerologia/Oncologia |

Q3249015 Medicina

Paciente de 52 anos de idade realiza colonoscopia de rastreamento. Não apresenta comorbidades, não tem história pessoal ou familiar de câncer e não tem sintomas gastrointestinais. A colonoscopia revela pólipo séssil de 8 mm em cólon ascendente. A lesão é removida durante o procedimento. O anátomo patológico revela tratar-se de pólipo adenomatoso com displasia de baixo grau, com área de adenocarcinoma G2, com ausência de invasão angiolinfática ou perineural, com acometimento exclusivo de submucosa. Margens livres > 2mm. Nesse caso, está indicado

A

estadiamento com PET-CT para identificação de lesões ocultas.

B

realização de cirurgia, se MMRd.

C

seguimento exclusivo; o paciente deve ser considerado tratado.

D

realização de hemicolectomia, se MMRp.

E

estadiamento com TC de tórax, RM de abdome e CEA

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Questões de Concurso Militar EsFCEx 2024 para Oficial - Cancerologia/Oncologia

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