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Q2261098

Medicina Gastroenterologia ,

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Proctologia |

Q2261098 Medicina

Lesões traumáticas de cólon ocorrem em 0,5% dos traumas abdominais fechados. Já no trauma abdominal perfurativo, o cólon é o segundo órgão abdominal mais frequentemente acometido. Sobre esse tema, assinale a alternativa correta.

Alternativas

Rafia primária do cólon, comparada com ressecção e anastomose, tem a mesma taxa de fístulas.

Laceração maior que 50% da luz é contraindicação absoluta para realizar ressecção e anastomose primária.

O cólon esquerdo é o segmento mais acometido no trauma perfurativo por arma branca.

A maIoria das lesões de cólon no trauma abdominal fechado são de parede total, ou seja, lesam todas as camadas do órgão, alcançando a luz intestinal.

Laceração maior que 50% da luz do cólon é classificada como grau IV.

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Q2261099

Medicina Gastroenterologia ,

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Proctologia |

Q2261099 Medicina

No que se refere ao volvo de cólon, assinale a alternativa correta.

Alternativas

Tanto no volvo de ceco quanto no volvo de sigmoide, após a colectomia e anastomose, as taxas de recidivas são semelhantes.

O enema é contraindicado para fazer o diagnóstico, mesmo com o uso de contraste hidrossolúvel.

O volvo de sigmoide geralmente sofre a rotação no sentido anti-horário. Já o volvo de ceco, no sentido horário.

Os únicos segmentos do cólon que podem sofrer o volvo são o ceco e o sigmoide.

Em gestantes com obstrução intestinal, o volvo não é causa frequente.

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Q2261100

Medicina Gastroenterologia ,

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Proctologia |

Q2261100 Medicina

Se não tratados, praticamente todos os pacientes com polipose adenomatosa familiar desenvolverão câncer colorretal. Sobre essa doença, assinale a alternativa correta.

Alternativas

A grande maioria dos pacientes também tem adenomas de duodeno.

Pólipos gástricos são raros.

A polipose é causada por um defeito autossômico recessivo.

Geralmente, a polipose manifesta-se após os 25 anos.

Todos os pacientes com a polipose têm antecedente familiar da doença.

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Q2261101

Medicina Gastroenterologia ,

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Proctologia |

Q2261101 Medicina

Em relação às síndromes polipoides gastrointestinais, assinale a alternativa correta.

Alternativas

A Síndrome de Cowden é transmitida por herança autossômica recessiva e acomete principalmente sigmoide e reto.

Na polipose juvenil, os adenomas acometem principalmente o reto e são mais comuns em crianças.

Na polipose adenomatosa familiar, manifestações extracolônicas ocorrem na maioria dos pacientes.

A Síndrome de Cronkhite-Canada caracteriza-se por pólipos adenomatosos que podem acometer estômago, duodeno e cólon, associados a alopécia e a atrofia ungueal.

Na Síndrome de Peutz-Jeghers, há maior risco de desenvolvimento de câncer, sendo o intestino delgado o local de maior risco.

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Q2261102

Medicina Gastroenterologia , Oncologia ,

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Proctologia |

Q2261102 Medicina

O rastreamento do câncer colorretal já está bem difundido entre as especialidades clínicas e cirúrgicas e o coloproctologista deve orientar a conduta quando são encontrados pólipos nas colonoscopias. No que diz respeito a esse assunto, assinale a alternativa correta.

Alternativas

O pólipos serrilhados têm histologia exclusivamente adenomatosa.

A maioria dos adenomas encontrados em colonoscopias é de origem vilosa ou tubulovilosa.

Pacientes que tiveram um adenoma com displasia de baixo grau ressecado com margens livres devem realizar colonoscopias anuais por cinco anos, independente do tamanho da lesão.

O adenocarcinoma, quando associado a um adenoma serrilhado, apresenta instabilidade de microssatélites e mutação do gene b-RAF.

Não há risco de malignidade na polipose hiperplásica.

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