Questões de Concurso Militar EsFCEx 2023 para Oficial - Pediatria

Menina, 9 anos de idade, tem rubor facial, náuseas, vômitos e dor abdominal intensa há 1 dia. Há 2 dias iniciou o uso de oseltamivir após diagnóstico de gripe causada por Influenza B. O último pico febril ocorreu há 18 horas. No exame clínico está pálida, desidratada, pulsos finos, tempo de enchimento capilar de 3 segundos, FR = 36 mrm, FC = 120 bpm, PA = 80/60 mmHg, SatO2 97%, abdome difusamente doloroso, fígado e baço não palpáveis. A hipótese diagnóstica mais adequada ao quadro apresentado é: 

Recém-nascida, parto cesárea, com idade gestacional de 37 semanas e 2 dias, indicado por retardo de crescimento intra-uterino, oligodrâmnio, posição pélvica, em mãe primigesta, tem maior risco de apresentar

Menino, 6 anos de idade, tem febre há 3 dias, queixa-se de cefaleia, dor abdominal e apresentou 2 episódios de vômitos. Ao exame está prostrado, com petéquias em face, pescoço e face anterior do tórax, sem sinais meníngeos. Ausculta pulmonar e cardíaca normais, FR = 28 mrm, FC = 120 bpm, tempo de enchimento capilar de 3 segundos. O abdome é doloroso à palpação e o fígado é palpável a 1 cm do RCD. Foi realizado o teste para detecção de antigenemia NS-1, com resultado positivo. A conduta indicada para o quadro é

Menino, 2 meses de idade, vai iniciar o esquema vacinal na UBS, na maternidade recebeu vacina para hepatite B no dia do nascimento. Sua irmã tem 4 anos de idade e está em tratamento para leucemia linfocítica. A vacinação indicada para o bebê é:

Menina, 6 anos de idade, queixa-se de dor abdominal há 4 meses. Caracteriza com dificuldade, como dor em cólicas, na região periumbilical ou em todo o abdome. Ocorre algumas vezes ao se alimentar ou no final da tarde, nessa hora é medicada de acordo com a intensidade, com paracetamol e refere melhora do sintoma. Sua alimentação é monótona, leite, pão ou bolo pela manhã, arroz, carne, batata, e eventualmente couve refogada no almoço e jantar, frutas 3 a 4 vezes por semana, banana ou uva. Tem bom controle de esfíncteres, evacua 1 vez ao dia, no início tem fezes em cíbalas, endurecidas, o restante são fezes formadas, às vezes secas, com a superfície com rachaduras. Urina poucas vezes ao dia, sem queixas, com aspecto normal e não tem enurese. Ao exame o abdome é flácido, o colo descendente é palpável e indolor. Não há outras alterações. Foi indicado realizar o registro dos dias de dor, orientado a não usar paracetamol, a tentar diversificar a alimentação e foi prescrito polietilenoglicol. No retorno após 1 mês, havia tido 1 episódio de dor. O diagnóstico adequado para o quadro é