Questões de Concurso Militar EsFCEx 2023 para Oficial - Neonatologia

Recém-nascido com peso de nascimento = 4.200 gramas, sexo feminino, idade gestacional de 38 semanas. Com 3 horas de vida apresentou tremores de extremidades. Controle de dextrotix® com 1 hora de vida=42 mg/dL, com 2 horas =45 mg/dL, com 3 horas = 42 mg/dL.
Qual deve ser a conduta adotada?

RN de 25 dias de vida, sexo masculino, em aleitamento materno exclusivo, apresenta história de coriza e 1 episódio de febre baixa há 2 dias, seguida de 3 episódios de vômitos e recusa alimentar. Ao exame físico, em MEG, desidratado 4+/4+, taquipnêico+++/4+, afebril, cianose de extremidades +/4+. C e P= sem sinais de irritação meníngea, CV: RCR à 2t com BNF sem sopros, FC= 170; P: MV + bilateralmente, sem ruídos adventícios; Abd: flácido, sem visceromegalias, RHA+; GU: testículos tópicos. MM: tempo de enchimento capilar de 7 segundos. Feito fase rápida e correção da acidose metabólica. Após esta conduta, o RN apresentava os seguintes exames: ph= 7.42, HCO3=20, Na = 110 mEq/l, K = 7,5 mEq/l, glicemia = 80mg/dl, Raio X de tórax PA: sem alterações. Qual o provável diagnóstico?

Recém-nascido de parto normal, sexo masculino, Apgar 9/10, peso de nascimento = 2750 gramas, apresentou-se, ao exame físico, com 12 horas de vida, em bom estado geral, ictérico zona II, corado, eupneico. Sua tipagem sanguínea era O positivo, coombs direto positivo. Mãe secundigesta e não apresentou intercorrências nesta gravidez. Tipagem sanguínea da mãe: O positivo, coombs indireto positivo. Qual a melhor conduta?

RN no 7o dia de vida, em seio materno exclusivo, dá entrada no PA com história de vômitos em jato há dois dias. Nega febre, refere que está evacuando pouca quantidade de fezes e uma vez ao dia. Ao Exame físico, REG, desidratado ++/4+, eupneico. Apresenta sinal da “oliva” à palpação abdominal. Demais exames físicos sem alterações. Qual o provável diagnóstico?

Gestante de 22 anos, secundigesta, fez pré-natal sem intercorrências, fez uso apenas de polivitamínicos. RN nasceu de parto normal, pesando 2 880 g, apgar 8/9, sem intercorrências. Tipagem sanguínea da mãe: A negativo, tipagem sanguínea do RN A +, coombs direto negativo. Ao primeiro exame físico do RN foi notado que estava em BEG, sem visceromegalias, porém apresentava-se com petéquias por todo o corpo. Foi solicitado hemograma do RN que revelou HB= 15 g/dl, leucócitos = 23.000 (3% bastonetes, 53% segmentados, 30% linfócitos, 3% eosinófilos e 11% monócitos), plaquetas = 30.000/mm3. O hemograma completo da mãe apresentava-se normal. Qual o provável diagnóstico?