Questões de Concurso Militar EsFCEx 2022 para Oficial - Especialidade: Cirurgia Geral

Homem, 68 anos, tabagista, relatando dispepsia, foi atendido em UBS e foi solicitada endoscopia digestiva alta com pesquisa de H. Pylori. Foi evidenciada no exame ulceração com 0,9 cm em porção alta na pequena curvatura do corpo gástrico (tipo IV). O laudo do endoscopista relatava “úlcera gástrica em atividade (A1 de Sakita)”. O estudo anatomopatológico do fragmento único biopsiado revelou tecido necrótico e fibrina; teste da urease negativo.
Com base nessa situação, assinale a alternativa correta.

Homem, 64 anos, com queixa de disfagia há 3 meses com piora progressiva e engasgos até com líquidos na última semana. Refere que apresenta queixa de pirose e regurgitação há muitos anos, porém, como os sintomas não eram tão intensos, nunca procurou um médico. Nega etilismo ou tabagismo. Ao exame físico: REG, desnutrido, corado, hidratado, peso 92 kg, altura 1,71 m. Tórax e abdome sem alterações. Solicitados exames laboratoriais sem alterações. Realizada endoscopia digestiva alta que evidenciou lesão estenosante em esôfago a 39 cm da ADS, impossibilitando a passagem do aparelho. Realizada passagem de sonda nasoenteral para nutrição e biopsias da lesão.
Em relação ao caso, é correto afirmar:

Homem, 40 anos, com queixa de dor epigástrica tipo queimação e a sensação de vazio na região do estômago, foi encaminhado para endoscopia digestiva alta. Durante o exame, foi identificada na pequena curvatura gástrica uma úlcera pré-pilórica de 12 mm de diâmetro, de fundo branco e limpo, margens bem delimitadas e pregas de convergência uniforme para a borda da lesão. Pesquisa para H. Pylori positiva.
Qual a conduta recomendada para o caso?

Homem, 55 anos, apresenta diagnóstico de cirrose alcoólica descompensada Child-Pugh B, com abstenção de ingesta etílica há 1 ano. No seguimento ambulatorial, foi solicitada uma endoscopia de controle para avaliação de varizes de esôfago.
Considerando o caso apresentado e possíveis achados na endoscopia, quais sinais e parâmetros clínicos são considerados preditivos de alto risco de sangramento e determinam iniciar profilaxia primária?