Questões de Concurso Militar EsFCEx 2021 para Médico - Sem Especialidade

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Q1822652 Medicina
G.M.A., 38 anos, GIII PII 2N A0, IG (usg 8 sem): 10 semanas, deu entrada no PSGO com quadro de sangramento vaginal em moderada quantidade e cólicas. Tipagem sanguínea: Rh negativo. Ao exame físico, abdome: sem dor à descompressão brusca; especular: colo uterino sem lesões, pequena quantidade de sangue vermelho escuro em fórnice posterior, sem sangramento ativo; TV bimanual: colo impérvio, fundo uterino intrapélvico.
Sobre esse caso, assinale a alternativa correta.
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Q1822653 Medicina
M.B.V., 32 anos, GV PII 2C AII, IG 37 semanas e 1 dia, deu entrada no hospital com PA 150 x 110 mmHg, associada à cefaleia occipital, sem outros sintomas. Cardiotocografia e doppler sem alterações. A melhor conduta, nesse caso, é
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Q1822654 Medicina
A hemorragia pós-parto (HPP) é a principal causa de morbidade e mortalidade materna, ocorrendo em, aproximadamente, 2% de todos os nascimentos. Segundo dados da Organização Mundial da Saúde (OMS), estima- -se que ocorra 1 morte a cada 4 minutos, em decorrência de quadros de HPP. É medida essencial e comum a todas as causas de hemorragia pós-parto:
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Q1822655 Medicina
S.R.V., 37 anos, GIII PII 2C A0; IG: 29 semanas, deu entrada no PSGO com quadro de sangramento vaginal, vermelho vivo, em moderada quantidade, sem dor abdominal. Ao exame físico: PA 100 x 60 mmHg; FC materna: 89 bpm; BCF: 145 bpm, Abdome: tônus uterino normal; especular: moderada quantidade de sangue em fórnice posterior, com sangramento em babação, colo uterino sem lesões. Sobre esse caso, assinale a alternativa correta.
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Q1822656 Medicina
A Organização Mundial da Saúde estima cerca de 30 milhões de casos novos/ano no mundo pelo papilomavírus humano (HPV), podendo alcançar cerca de 30-40% em pacientes abaixo dos 20 anos. Sobre esse vírus, infecção e consequências, assinale a alternativa correta.
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Q1822657 Medicina
O início da puberdade é determinado pela herança familiar ou genética e por fatores neuroendócrinos que podem ser modulados pelo estado de saúde, pela adequação nutricional, por exercícios físicos e pela exposição a produtos químicos ambientais. Com relação à puberdade normal, assinale a alternativa correta.
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Q1822658 Medicina
A contracepção no puerpério é muito importante para se evitar nova gestação, considerada preocupação da Organização Mundial da Saúde (OMS), em função de aumentar a morbidade e a mortalidade, seja neonatal ou materna, quando acontece subsequente e sem uma preparação. Assim, é importante orientar o uso de métodos contraceptivos utilizados no Brasil para pacientes que estão no puerpério e não desejam uma nova gravidez. Segundo os critérios de elegibilidade médica da OMS, assinale a alternativa correta.
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Q1822659 Medicina
Mulher de 21 anos, nuligesta, deu entrada no PSGO com queixa de dor pélvica há 2 dias, além de TAX 39 ºC e secreção vaginal fétida. Em uso de anticoncepcional hormonal oral de forma regular. Ao exame físico: FC: 80 bpm, TAX 37 ºC; abdome: dor à descompressão brusca negativa; especular: secreção vaginal acinzentada e fétida em moderada quantidade; TV bimanual: dor à mobilização de colo uterino. Exame laboratorial: leucograma sem alterações, PCR 20. USG TV: Ovários sem alterações, ausência de líquido no interior de tubas uterinas ou em cavidade endometrial. Ausência de líquido livre em cavidade pélvica. A respeito do caso, assinale a alternativa que indica o diagnóstico e tratamento mais adequados.
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Q1822660 Medicina
O câncer de ovário tem a sua maior incidência no período climatérico, sendo a oitava neoplasia maligna mais diagnosticada em mulheres no Brasil. A respeito desse tema, assinale a alternativa correta.
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Q1822661 Medicina
Mulher 31 anos, nuligesta, casada, veio ao consultório ginecológico, pois pretende engravidar, porém refere estar em amenorreia há cerca de 6 meses. Antes, ciclos menstruais irregulares. Suspendeu método anticoncepcional oral há 1 ano. Desde a interrupção da menstruação apresenta fogachos, queda de cabelo, sensação de cansaço, associados a ressecamento vaginal. Menarca: 12 anos; primeira relação sexual aos 18 anos. Nega cirurgias ginecológicas prévias. Nega tabagismo. Exames laboratoriais: FSH 80; LH 50; estradiol 10, cariótipo normal; densitometria óssea com T-score: L1 – L4: –2,1, colo do fêmur: –1,5. A causa da amenorreia secundária da paciente é:
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Q1822662 Medicina
Menina com 1 mês de vida, nascida a termo, de parto normal, é trazida para a primeira consulta de puericultura na Unidade Básica de Saúde. No resumo de alta da maternidade, consta que foi detectado sinal de Ortolani positivo. A mãe nega queixas, mas está preocupada porque conseguiu consulta com ortopedista só daqui a 4 meses. Hoje, ao exame, o sinal de Ortolani está negativo. A conduta indicada, nesse momento, é
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Q1822663 Medicina
Na primeira consulta de retorno após o nascimento de um recém-nascido com 15 dias de vida, a mãe refere que está com dificuldade para amamentar devido à dor intensa na mama direita acompanhada de febre de 39 ºC, há 2 dias. Ao examiná-la, nota-se que a mama direita está edemaciada, quente, dolorosa à palpação, com a presença de fissuras. A conduta indicada é:
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Q1822664 Medicina
Menina de 12 meses está em consulta de puericultura. A mãe refere que fazia as vacinas na UBS, mas as vacinas estão atrasadas e quer atualizá-las na rede privada. No cartão vacinal constam as seguintes doses: BCG – 1 dose ao nascimento; Hepatite B – 1 dose ao nascimento; Rotavírus – nenhuma dose; Pentavalente – 3 doses (aos 4, 6 e 8 meses de idade); Pneumocócica conjugada 7-valente: 2 doses (aos 4 e 6 meses de idade); Meningocócica conjugada tipo C: 2 doses (aos 4 e 6 meses de idade); Febre amarela – nenhuma dose; Sarampo-caxumba- rubéola: 1 dose de campanha (aos 8 meses de idade);
Em relação à programação para atualização da vacinação dessa criança, é correto afirmar que
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Q1822665 Medicina
Menina de 5 anos, previamente hígida, vem ao pronto-socorro com história de tosse produtiva e febre (38,5 ºC) há 2 dias. Ao exame físico, está em bom estado geral, hidratada, corada, febril e taquipneica. Ausculta pulmonar com estertores e sibilos difusos. Após receber antitérmico e 3 inalações com broncodilatador, ficou afebril, com melhora da sibilância, porém mantendo taquipneia, com saturação de 94% em ar ambiente. A conduta indicada é:
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Q1822666 Medicina
Menino de 3 anos, previamente hígido, há 10 dias esteve no pronto-socorro com história de febre (38 ºC) e diarreia com muco e laivos de sangue, sendo prescrita terapia de reidratação oral, zinco e azitromicina por 5 dias. Estava bem, assintomático há 1 semana, mas, desde ontem, apresenta irritabilidade e recusa para deambular, sem febre, sendo trazido novamente para avaliação com o pediatra. Ao exame, está choroso, corado, afebril, apresentando dor à mobilização ativa e passiva de joelhos bilateralmente e tornozelo direito, com limitação à flexão, porém sem hiperemia ou calor local. Os exames revelaram: Hb = 12,3 g/dL, Ht = 33%, leucócitos = 10 800 mm3 (3% bastonetes, 52% segmentados, 2% eosinófilos, 43% linfócitos), plaquetas = 210 000/mm3 e Velocidade de hemossedimentação = 26/mm3 , Ultrassonografia de articulações: discreto edema de partes moles e pequena quantidade de líquido articular, sem presença de debris.
De acordo com a principal suspeita diagnóstica, a conduta é:
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Q1822667 Medicina
Menino de 5 anos está em uso de corticoterapia há 3 meses para tratamento de síndrome nefrótica corticodependente, deu entrada no pronto-socorro com história de 10 dias de anorexia, náuseas, dor abdominal, diarreia aquosa abundante e tosse. Foi confirmado o diagnóstico de estrongiloidíase disseminada. Dessa forma, o antiparasitário de escolha é:
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Q1822668 Medicina
Menino de 8 anos foi vítima de atropelamento e deu entrada no setor de emergência com TCE grave e Glasgow = 6. A tomografia de crânio revelou fratura parieto-occipital e sangramento subdural e intraparenquimatoso, com desvio de linha média. Além da drenagem cirúrgica do hematoma, para esse paciente, está indicado: 
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Q1822669 Medicina
A mãe de um menino de 2 anos está preocupada com o comportamento dele. Refere que ele é muito irritado e nervoso, se joga no chão, não obedece às ordens e é muito difícil para comer e para dormir. Fala poucas palavras, geralmente repetindo as palavras que ela diz, e não responde quando chamado pelo nome. Nega antecedentes patológicos. A principal suspeita diagnóstica é
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Q1822670 Medicina
Adolescente de 15 anos, previamente hígido, há 2 semanas vem apresentando febre, sudorese noturna e emagrecimento, após retornar de viagem ao sítio dos avós, onde há cachorros, gatos, galinhas e cavalo. Ao exame, está em REG, descorado +/4, apresentando linfonodo de 3 cm em cadeia cervical à esquerda, indolor, pouco móvel e sem sinais flogísticos. Abdome com fígado no rebordo costal e baço não palpável. Os exames laboratoriais revelaram anemia normocítica e normocrômica, DHL e ácido úrico aumentados. Os dados clínicos são sugestivos de
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Q1822671 Medicina
Recém-nascido apresenta sopro cardíaco, acompanhado de cianose, e a radiografia de tórax tem sinais sugestivos de hipofluxo pulmonar. Esse quadro clínico é compatível com a seguinte cardiopatia congênita:
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Respostas
41: D
42: C
43: B
44: A
45: C
46: D
47: B
48: C
49: E
50: B
51: B
52: D
53: C
54: A
55: E
56: A
57: D
58: B
59: C
60: E