Questões EsFCEx 2021 para Médico - Cirurgião Geral

Q1820930

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Cirurgião Geral |

Q1820930 Medicina

Homem de 19 anos deu entrada na emergência com sintomas e sinais de abdome agudo. A tomografia computadorizada do abdome está demonstrada a seguir. Imagem associada para resolução da questão

Imagem associada para resolução da questão

Com relação a este caso, pode-se afirmar que,

A

na imagem A, observa-se espessamento do íleo terminal, caracterizando quadro agudo de doença de Crohn.

B

na imagem A, observa-se calcificação em íleo terminal, caracterizando quadro de íleo biliar.

C

na imagem B, observa-se espessamento de um divertículo localizado no íleo, caracterizando diverticulite de Meckel.

D

na imagem B, observa-se espessamento de mucosa e submucosa de íleo terminal, típico de tuberculose intestinal.

E

na imagem A, a seta aponta para um apêndice espessado, inflamado e cheio de líquido (sinal de alvo).

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Q1820931

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Cirurgião Geral |

Q1820931 Medicina

O papel do H. pylori na patogênese da doença ulcerosa péptica tem sido estudado ao longo das últimas décadas. Tendo em vista as recentes evidências desta associação, pode-se afirmar que

A

H. pylori pode causar quimiotaxia de neutrófilos e monócitos que produzem citocinas pró-inflamatórias e espécies reativas de oxigênio.

B

se acredita hoje que de 50% a 55% das úlceras duodenais e, aproximadamente, 45% das úlceras gástricas estejam associadas à infecção por H. pylori.

C

H. pylori é uma bactéria microaerófila com capacidade de sobreviver no epitélio esofágico, gástrico e intestinal.

D

a infeção por H. pylori ocorre, geralmente, na idade adulta, sua remissão espontânea é frequente e é diretamente proporcional ao status socioeconômico dos pacientes.

E

a infecção por H. pylori está quase sempre ausente no caso de gastrite crônica ativa e em 50 a 60% dos casos de pacientes com úlcera péptica.

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Q1820932

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Cirurgião Geral |

Q1820932 Medicina

A tríade clínica de Borchardt é encontrada na seguinte afecção:

A

acalasia.

B

estenose hipertrófica do piloro.

C

volvo gástrico

D

hérnia de Spiegel.

E

colite isquêmica.

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Q1820933

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Cirurgião Geral |

Q1820933 Medicina

Com relação aos sistemas atuais de pontuação para se avaliar a gravidade da pancreatite aguda, pode-se afirmar que

A

na admissão do paciente, os critérios de gravidade da pontuação de Ranson são idade > 50 anos, níveis de amilase > 250 UI/L e leucocitose > 20000.

B

o APACHE II tem um valor preditivo positivo de 43%, enquanto o negativo é de 89%.

C

a taxa de mortalidade da pancreatite aguda está inversamente relacionada com o número de parâmetros que são positivos nos critérios de Ranson.

D

a pontuação de Ranson tem um valor preditivo positivo alto (90%) e um valor preditivo negativo baixo (40%).

E

o índice CTSI de 0-3 implica em mortalidade na pancreatite aguda de 92%.

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Q1820934

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Cirurgião Geral |

Q1820934 Medicina

Mulher de 52 anos procura atendimento médico com queixa de dor abdominal há 10 meses, de fraca intensidade, sem relação com alimentação e ausência de alteração do hábito intestinal. Na investigação de seu quadro, solicitou-se tomografia abdominal, demonstrada a seguir (lesão apontada pela seta). Realizada punção aspirativa com agulha fina, cujo resultado demonstrou aspirado rico em mucina, níveis elevados de CEA e estroma similar ao do ovário. Imagem associada para resolução da questão

O diagnóstico é de

A

pseudocisto de cauda pancreática.

B

tumor GIST duodenal.

C

adenoma suprarrenal esquerdo.

D

neoplasia cística mucinosa do pâncreas.

E

teratoma esplênico.

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Q1820935

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Cirurgião Geral |

Q1820935 Medicina

Na abordagem cirúrgica do cisto tireoglosso em crianças, o procedimento mais recomendado atualmente é a cirurgia de Sistrunk, descrita inicialmente em 1928, que consiste na

A

aspiração do conteúdo do cisto tireoglosso, infiltração com dexametasona + lidocaína e remoção da fístula tireoglosso, localizada no osso hioide, para evitar rescidiva.

B

ressecção da fístula no platisma, até o nível do osso hioide e atrás do ventre posterior dos músculos digástricos e estiloides até a fossa tonsilar.

C

remoção completa do cisto em conjunto com o ducto tireoglosso, a parte central do osso hioide e a porção do ducto no interior do osso hioide que se estende para a base da língua.

D

escleroterapia local e ligadura de todos os vasos linfáticos adjacentes ao cisto, para evitar rescidiva da lesão.

E

excisão cirúrgica simples do cisto tireoglosso sob anestesia geral, sem complementação ou ressecção adicional, para evitar lesões cervicais na criança.

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Q1820936

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Cirurgião Geral |

Q1820936 Medicina

Na maioria das instituições, o TIPS (Transjugular Intrahepatic Portosystemic Shunt) tornou-se o tratamento de escolha para as hemorragias varicosas agudas quando a farmacoterapia e o tratamento endoscópico falham. Assinale a alternativa correta sobre este procedimento.

A

Em pacientes com falência multiorgânica, o uso precoce do TIPS pode estar associado a piores resultados.

B

Os stents com PTFE (propiltetrafluoroetileno) têm taxas de mortalidade elevadas.

C

Em pacientes com doença hepática descompensada, o uso precoce do TIPS pode estar associado à elevação da mortalidade.

D

Os stents com PTFE (propiltetrafluoroetileno) têm uma taxa de patência ao longo do tempo mais reduzida.

E

Está associado a risco de encefalopatia.

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Q1820937

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Cirurgião Geral |

Q1820937 Medicina

Com relação aos cistos coledocianos, assinale a alternativa correta

A

A palpação de tumoração abdominal ocorre em mais de 70% dos casos.

B

Os cistos tipo Toldani II surgem como um divertículo sacular do ducto biliar comum e podem ser confundidos com uma vesícula acessória.

C

A incidência de cirrose biliar chega a 14% dos casos em biópsias hepáticas obtidas no intraoperatório de alguns estudos.

D

A incidência de malignização, ou seja, o desenvolvimento para um colangiocarcinoma, é de 70% a 80%.

E

A tríade clássica – icterícia, dor abdominal e massa palpável no quadrante superior direito do abdome – está presente na maioria dos doentes (80-90%).

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Q1820938

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Cirurgião Geral |

Q1820938 Medicina

Independentemente do planejamento para intervenção, é recomendado que pacientes assintomáticos ou sintomáticos com risco para doença arterial periférica (DAP) passem pelo teste do índice de Tornozelo-Braquial (ITB). Com relação a este importante exame, assinale a alternativa correta.

A

Pacientes com ITB de 0,90 ou menos têm risco aumentado em três a seis vezes de mortalidade cardiovascular.

B

O ITB para um membro é calculado usando a pressão mais alta de um dos braços dividida pela pressão de tornozelo mais alta.

C

A sonda Doppler deve ser mantida no local do sinal distal na artéria braquial e radial.

D

Os valores normais de ITB variam de 0,03 a 0,05.

E

O cálculo do ITB serve para delinear o planejamento cirúrgico do paciente.

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Q1820939

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Cirurgião Geral |

Q1820939 Medicina

A presença de lipodermatoesclerose, atrofia branca (atrophie blanche) e edema duro em membros inferiores aponta para o diagnóstico de

A

trombose venosa profunda.

B

insuficiência venosa primária.

C

doença arterial periférica.

D

embolia arterial aguda.

E

linfangite primária.

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Q1820940

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Cirurgião Geral |

Q1820940 Medicina

As terapias atualmente disponíveis para o tratamento das feridas crônicas são lentas, requerem muito trabalho e são caras, sem qualquer garantia de cura, caso todos os fatores locais e sistêmicos não sejam abordados. Diante deste quadro, pode-se afirmar que

A

a aplicação de fatores de crescimento tópicos em feridas crônicas é uma terapia muito promissora atualmente.

B

o enxerto de pele de espessura total tem uma forte base de evidência no tratamento de feridas crônicas por queimaduras e feridas agudas que não cicatrizam.

C

a cicatrização de feridas é mais bem-sucedida em um ambiente seco, limpo e frio, para evitar proliferação bacteriana e fúngica.

D

os substitutos de pele biológicos não são duráveis, porque não se integram no hospedeiro e estão associados a rejeição e transmissão de doenças.

E

estudos demonstraram que a taxa de epitelização sob um curativo descoberto e seco é o dobro daquela de uma ferida oclusiva.

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Q1820941

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Cirurgião Geral |

Q1820941 Medicina

Com relação aos divertículos esofágicos, assinale a alternativa correta.

A

Uma alternativa à reparação cirúrgica aberta no divertículo de Zenker é o procedimento endoscópico de Dohlman.

B

O divertículo esofágico mais comum é o epifrênico.

C

O divertículo medioesofágico é encontrado atingido pela hérnia no triângulo de Killian.

D

A endoscopia digestiva alta é a melhor ferramenta diagnóstica para detectar um divertículo epifrênico.

E

A maioria dos pacientes com um divertículo medioesofágico apresenta-se com disfagia importante na evolução da doença.

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Q1820942

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Cirurgião Geral |

Q1820942 Medicina

A epidemiologia e etiopatogenia do câncer esofágico têm sofrido mudanças nas últimas décadas. Sobre este tema, é correto afirmar que

A

a incidência do CCE é muito maior nos caucasianos, em comparação com os afro-americanos.

B

o carcinoma espinocelular geralmente está associado com obesidade e doença do refluxo gastroesofágico.

C

durante os últimos 20 anos, a incidência de adenocarcinoma aumentou drasticamente nos países ocidentais, com um declínio concomitante da incidência do carcinoma de células escamosas (CCE).

D

o vírus HPV está fortemente associado com o desenvolvimento do adenocarcinoma esofágico.

E

mundialmente, a incidência de adenocarcinoma é mais frequente que o CCE.

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Q1820943

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Cirurgião Geral |

Q1820943 Medicina

Homem de 24 anos apresenta quadro de abdome agudo obstrutivo (dor abdominal há aproximadamente 40 minutos, acompanhada de vômitos); no exame físico, detectou-se uma tumoração dolorosa em topografia inguinal, acima da prega inguinal esquerda. É praticamente certo que se trata de

A

Varicocele.

B

hérnia Nyhus IIIC.

C

Criptorquidia.

D

hérnia Nyhus IIIA.

E

hérnia Nyhus II.

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Q1820944

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Cirurgião Geral |

Q1820944 Medicina

Acerca do câncer anal, assinale a alternativa correta.

A

Pequenas lesões na margem anal devem ser tratadas por quimiorradioterapia, seguida de ressecção cirúrgica.

B

A RM é superior em relação ao ultrassom endoanal no estadiamento dessas lesões.

C

Os linfonodos inguinais são aumentados em 60% a 75% dos pacientes com tumores anais.

D

No estadiamento T2, o câncer atinge mais de 5 cm e invade mucosa vaginal.

E

O adenocarcinoma do canal anal é resultado de uma metaplasia intestinal no epitélio anal.

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Q1820945

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Cirurgião Geral |

Q1820945 Medicina

Com relação às neoplasias do intestino delgado, é correto afirmar que

A

os adenocarcinomas são mais numerosos no intestino delgado distal, enquanto as outras lesões malignas são mais comuns no intestino proximal.

B

síndrome de Peutz-Jeghers e doença de Crohn não estão relacionadas com a etiopatogenia do câncer de intestino delgado.

C

os tumores neuroendócrinos (TNE) constituem de 75% a 80% das neoplasias malignas do intestino delgado.

D

estatísticas recentes apontaram que as neoplasias do intestino delgado alberga, atualmente, 20% das doenças malignas gastrointestinais.

E

a maior parte das neoplasias benignas são assintomáticas e são mais frequentemente identificadas como um achado incidental.

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Q1821410

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Provas: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Cirurgião Geral | VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Cirurgião Torácico |

Q1821410 Enfermagem

Uma técnica de enfermagem de uma Unidade de Terapia Intensiva (UTI) com pacientes de covid-19 apresenta quadro compatível com burnout que um centro de referência em saúde do trabalhador relaciona ao trabalho que exerce, de cuidados intensivos a pacientes graves e ao excessivo número de plantões. É empregada sob o regime da CLT e afastada por ter sido considerada incapacitada temporariamente para o trabalho. Assinale a alternativa correta sobre o caso.

A

O caso deve ser notificado no SINAN, e o hospital deve emitir CAT.

B

O burnout é considerado uma doença psíquica comum em cuidadoras, mas não em profissionais de saúde.

C

A emissão de CAT deve ser feita somente na certeza diagnóstica.

D

O caso deve ser notificado no SINAN, e o hospital deve emitir CAT caso seja comprovado que ela tem apenas um emprego.

E

O hospital deve emitir CAT somente se o afastamento for maior que 15 dias.

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Q1821412

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Provas: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Cardiologista Intervencionista | VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Cirurgião Geral | VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Cirurgião Torácico |

Q1821412 Medicina

Pelo Código de Ética Médica, é vedado ao médico

A

deixar de realizar procedimentos que possam salvar uma pessoa em greve de fome, seja com hidratação, seja com alimentação compulsória.

B

assumir responsabilidade por ato médico que não praticou ou do qual não participou, salvo se o paciente estiver sob seus cuidados habituais.

C

intervir sobre o genoma humano com vista à sua modificação em processos terapêuticos de qualquer natureza.

D

exagerar a gravidade do diagnóstico ou do prognóstico do paciente, salvo nos casos em que os abusos por ele cometidos possam colocar a sua vida em risco.

E

deixar de esclarecer o trabalhador sobre as condições de trabalho que ponham em risco sua saúde, devendo comunicar o fato aos empregadores responsáveis.

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Q1821840

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Provas: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Cirurgião Geral | VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Pediatra |

Q1821840 Medicina

Segundo o Calendário de Vacinação no Brasil, em 2020, a vacina

A

contra a hepatite B deve ser aplicada em duas doses, a primeira aos 12 meses idade e a segunda aos 2 anos de idade.

B

contra a febre amarela é indicada somente para pessoas com mais de 18 anos de idade.

C

contra rotavírus deve ser realizada em duas doses, a primeira aos 2 meses e a segunda aos 4 meses.

D

pneumocócia conjugada está indicada para todas as crianças entre o nascimento até os 12 anos de idade.

E

contra o HPV (Papilomavírus humano) é contraindicada para pessoas imunodeprimidas.

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Q1827279

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Provas: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Cirurgião Geral | VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Ginecologista e Obstreta |

Q1827279 Medicina

Os três principais agravos nutricionais das crianças brasileiras são:

A

anemia, obesidade e desnutrição.

B

compulsão alimentar, deficiência de vitamina D e vitamina A.

C

anorexia nervosa, anemia e desnutrição.

D

bulimia, deficiência de vitamina D e obesidade.

E

bulimia, anemia e ortorexia.

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Questões de Concurso Militar EsFCEx 2021 para Médico - Cirurgião Geral

Foram encontradas 60 questões