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VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Ortopedia e Traumatologia
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Q285926

Medicina Ortopedia e Traumatologia ,

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Ortopedia e Traumatologia |

Q285926 Medicina

Nas fraturas da clavícula, tem-se como correto:

Alternativas

O nervo radial é o mais acometido nas fraturas do terço médio da clavícula.

75% das fraturas da clavícula ocorrem no seu terço lateral.

Os vasos lesados com mais frequência são a artéria subclávia, veia subclávia e veia jugular interna.

85% das pseudoartroses ocorrem nas fraturas diafisárias.

Segundo a classificação de Craig, as fraturas do terço proximal pertencem ao grupo 1.

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Q285927

Medicina Ortopedia e Traumatologia ,

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Ortopedia e Traumatologia |

Q285927 Medicina

Na luxação acromioclavicular, é correto afirmar:

Alternativas

É mais frequente em homens, de origem atraumática, com mecanismo de trauma indireto.

Na avaliação radiográfica, as incidências sob estresse são as mais indicadas.

Nas luxações do tipo 1 e 2 de Rockwood, o tratamento é sempre cirúrgico.

Nas luxações do tipo 5 de Rockwood, há ruptura dos ligamentos acromioclavicular e coracoclavicular, com desvio superior da clavícula de 100 a 300%.

Nas luxações do tipo 3 de Rockwood, há ruptura dos ligamentos acromioclavicular e coracoclavicular, e a clavícula está desviada inferiormente ao acrômio ou ao processo coracoide.

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Q285928

Medicina Ortopedia e Traumatologia ,

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Ortopedia e Traumatologia |

Q285928 Medicina

Em relação à luxação gleno-umeral, assinale a alternativa correta.

Alternativas

A luxação posterior é a mais frequente, sendo o tipo subcoracoide o mais comum.

O sinal da dragona refere-se à ausência da cabeça umeral em seu local anatômico, quando observada a luxação posterior.

A lesão de Bankart é a desirserção da porção anterior da cápsula articular anterior e do lábio junto ao rebordo da cavidade glenoidal.

A lesão de Hill-Sacks é a lesão anterior ou posterior do lábio superior, local onde se insere a cabeça longa do bíceps.

A lesão SLAP é o afundamento do osso cortical do canto súpero-lateral da cabeça do úmero.

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Q285929

Medicina Ortopedia e Traumatologia ,

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Ortopedia e Traumatologia |

Q285929 Medicina

Em relação às fraturas proximais do úmero, assinale a afirmação correta.

Alternativas

A vascularização da cabeça do úmero ocorre, principalmente, pela artéria circunflexa medial.

Os músculos redondo maior, supra-espinal e infra-espinal inserem-se no tubérculo menor.

Segundo a classificação de Neer, para ser considerado um fragmento deslocado, ele deve ter desvio maior que 30 graus ou mais que 0,5 cm.

As fraturas do tubérculo maior são consideradas desviadas quando possuem mais de 1 cm de desvio.

O tratamento de escolha nas fraturas em 3 partes é o cirúrgico, com redução anatômica e fixação interna, com placa de estabilidade angular e bloqueada.

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Q285930

Medicina Ortopedia e Traumatologia ,

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Ortopedia e Traumatologia |

Q285930 Medicina

Sobre as luxações acrômio-claviculares, tem-se como correta, apenas a alternativa:

Alternativas

Deve-se realizar radiografias da série trauma do ombro e a incidência tipo Zanca. Esta é feita com a ampola inclinada ínfero-superiormente a 15 graus, em direção ao processo coracoide.

Nas luxações acrômio-claviculares grau 1 e 2, o tratamento cirúrgico é de escolha, devido à dor residual da lesão.

Segundo a classificação de Rockwood, de 1984, nas luxações acromioclaviculares tipo 5, o deslocamento é infracoracoide.

Segundo os critérios de Copeland, para tratamento cirúrgico da luxação acromioclaviculares tipo 3, é eletivo de cirurgia paciente obeso, não atlético e cujo lado da lesão seja o dominante.

A luxação acrômio-clavicular é denominada crônica quando tem mais de 6 meses de história sem tratamento adequado.

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21: C

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23: C

24: E

25: A

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