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UEPA - 2012 - PM-PA - 2º Tenente - Médico Dermatologista
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Q656090

Medicina Dermatologia ,

Ano: 2012 Banca: UEPA Órgão: PM-PA Prova: UEPA - 2012 - PM-PA - 2º Tenente - Médico Dermatologista |

Q656090 Medicina

Paciente feminina, 23 anos, grávida, apresenta múltiplas lesões em placa eritematosas, infiltradas no tronco, nádegas em membros, as lesões apresentam aspecto foveolar, algumas com intensa infiltração e outras com leve escamação. Refere ainda dor intensa, espontânea no trajeto do ulnar e na região maleolar dos pés D e E. Apresenta VDRL positivo e foi tratada com penicilina benzatina anteriormente. Quanto ao diagnóstico e conduta terapêutica indicada, assinale a alternativa correta.

Alternativas

Hanseníase Dimofa, Reação tipo I com neurite, PQT MB, prednisona 1 a 2 mg/peso/dia.

Hanseníase Virchowiana, Reação tipo II com neurite, PQT MB, Azatioprina 100 mg/dia.

Hanseníase Dimorfa, reação tipo II com neurite, PQT PB, prednisona 1 2mg/peso/dia.

Sífilis secundária, eritromicina 500 de 6/6h.

Hanseníase Dimorfa, Reação tipo I com Neurite, Nimesulida 100 mg + paracetamol 500 mg.

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Q656091

Medicina Dermatologia ,

Ano: 2012 Banca: UEPA Órgão: PM-PA Prova: UEPA - 2012 - PM-PA - 2º Tenente - Médico Dermatologista |

Q656091 Medicina

Quanto às dermatoviroses, é correto afirmar que:

Alternativas

no Herpes Zoster, mais comumente nos jovens, pode ocorrer neuralgia intensa e as lesões cutâneas podem ser hemorrágico-necróticas.

as verrugas periungueais são facilmente tratáveis com Imiquimod.

a Epidermodisplasia verruciforme é causada por alguns tipo de HPV em indivíduos com defeito na imunidade celular.

a presença de lesões vesiculares agrupadas, dolorosas, de base eritematosa, precedidas de discreto ardor ou prurido são sugestivas de herpes simples genital e causadas pelo vírus HHV8.

a Podofilotoxina pode ser usada para o tratamento de verrugas genitais em crianças e mulheres grávidas.

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Q656092

Medicina Dermatologia ,

Ano: 2012 Banca: UEPA Órgão: PM-PA Prova: UEPA - 2012 - PM-PA - 2º Tenente - Médico Dermatologista |

Q656092 Medicina

Após o veraneio em Salinas-PA, Joana traz seu filho Alex, de 14 anos para consulta médica. Ao exame, apresenta lesões eritemato-papulosas e lesões eritematosas lineares serpiginosas na região glútea. Refere prurido intenso. O diagnóstico e etiologia são respectivamente:

Alternativas

Miíase, Dematobia hominis.

Tungíase, Tunga penetrans.

Dermatite Linear serpeante, Ancylostoma.

Esquistossomose cutânea, Schistossoma Mansoni.

Oncorcecose, Oncocerca volvulus.

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Q656093

Medicina Dermatologia ,

Ano: 2012 Banca: UEPA Órgão: PM-PA Prova: UEPA - 2012 - PM-PA - 2º Tenente - Médico Dermatologista |

Q656093 Medicina

Em relação às farmacodermias, é correto afirmar que:

Alternativas

a urticária é bastante frequente e pode ser causada praticamente por qualquer droga. A urticária e o angioedema resultam principalmente da reação de Gell e Coombs tipo I e tipo IV, por isso são conhecidas como pseudoalérgicas.

a síndrome DRESS, caracteriza-se por uma erupção cutânea grave, com linfadenopatia generalizada, hepatite leve a moderada, febre, artralgia, leucocitose na maioria das vezes sem eosinofilia.

a erupção pigmentar fixa medicamentosa apresenta na histopatologia um infiltrado composto por linfócitos, eosinófilos e às vezes neutrófilos. Pode haver queratinócitos necróticos na epiderme. Melanófagos dérmicos podem ser o único achado em lesões não inflamatórias.

o pseudolinfoma induzido por medicamento representa uma doença aguda, com comportamento semelhante ao linfoma cutâneo, com comportamento benigno ou raramente maligno. A maioria dos pseudolinfomas são causados por analgésicos opiódes.

a Síndrome de Stevens-Johnson e a necrólise epidérmica tóxica são consideradas como raras reações cutâneas induzidas por medicamentos e dentro de um espectro clínico são semelhantes e potencialmente letais.

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Q656094

Medicina Dermatologia ,

Ano: 2012 Banca: UEPA Órgão: PM-PA Prova: UEPA - 2012 - PM-PA - 2º Tenente - Médico Dermatologista |

Q656094 Medicina

Sobre a Dermatite atópica é correto afirmar que:

Alternativas

pessoas com dermatite atópica (especialmente aqueles com níveis altos de IgE) apresentam uma resistência natural à infecções pelos fungos Trichophyton rubrum e o Microsporum canis.

em concentrações adequadas as ceramidas e ácidos graxos são componentes importantes dos hidratantes para os atópicos. Devido recentes descobertas sobre as mutações do gene da pró-filagrina, metilagrina e esfingomielina, a manutenção da barreira cutânea na dermatite atópica ganhou maior importância.

dentre as características imunopatológicas da dermatite atópica, ocorre um predomínio de populações de células T da subpopulação tipo 2, com expressão de IL2, IL6 e IL4.

as células de Langerhans e outras células dendríticas, presentes na pele exercem papel fundamental no desenvolvimento da resposta imune da dermatite atópica, pois apresentam antígenos por excelência e são imprescindíveis à resposta imune adaptativa.

na fase pré-puberal da dermatite atópica, as lesões podem se localizar em qualquer lugar, mas tendem a localizar-se principalmente na face extensoras dos membros e as lesões são úmidas e pruriginosas.

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6: A

7: C

8: C

9: C

10: D

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