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Q2173864

Medicina Geriatria ,

Ano: 2023 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2023 - PM-MG - Geriatria |

Q2173864 Medicina

O calendário de vacinação para adultos maiores de 60 anos de idade, segundo a Sociedade Brasileira de Imunizações (SBIM) traz as seguintes recomendações, EXCETO:

Alternativas

Vacina pneumocócica conjugada 13-valente (VPC13) e vacina pneumocócica polissacarídea 23- valente (VPP23) – Indicação: rotina. Iniciar com uma dose da VPC13 seguida de uma dose de VPP23, 6 a 12 meses depois, e uma segunda dose de VPP23 5 anos após a primeira.

Vacina de influenza (gripe) – Indicação: rotina. Dose única anual. Os maiores de 55 anos de idade fazem parte do grupo de risco aumentado para as complicações e óbitos por influenza.

Tríplice viral (sarampo, caxumba e rubéola) – Indicação: rotina. Na população com mais de 60 anos de idade é comum encontrar indivíduos suscetíveis a sarampo, caxumba e rubéola. Para esse grupo, portanto, a vacinação é rotineira.

Vacina de hepatite tipo A – Indicação: após avaliação sorológica ou em situações de exposição ou surtos. Na população com mais de 60 anos de idade é incomum encontrar indivíduos suscetíveis. Para esse grupo, portanto, a vacinação não é prioritária.

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Q2173865

Medicina Geriatria ,

Ano: 2023 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2023 - PM-MG - Geriatria |

Q2173865 Medicina

Os critérios de Beers-Fick, atualizados em 2019, trazem uma lista de medicamentos potencialmente inapropriados para idosos. São considerados medicamentos potencialmente inapropriados para a maioria dos idosos segundo esses critérios, EXCETO:

Alternativas

Domperidona

Hidroxizina

Escopolamina

Glibenclamida

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Q2173866

Medicina Geriatria , Neurologia ,

Ano: 2023 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2023 - PM-MG - Geriatria |

Q2173866 Medicina

Os transtornos psicóticos de início tardio são classificados quanto à etiopatogenia em primários e secundários. Dentre os primários, estão as doenças psiquiátricas propriamente ditas. Os transtornos psicóticos secundários, que são a maioria dos casos em idosos, são representados por diversas condições clínicas, principalmente pelas doenças neurodegenerativas. As características abaixo sugerem transtorno psicótico de causa secundária, EXCETO:

Alternativas

Ausência de doença psiquiátrica pregressa.

Evidência de comorbidades que podem cursar com alterações neuropsíquicas.

Ausência de história familiar de doença mental.

Ausência de alterações de memória e/ou outros domínios da cognição.

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Q2173867

Medicina Geriatria ,

Ano: 2023 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2023 - PM-MG - Geriatria |

Q2173867 Medicina

Sobre os distúrbios hidro-eletrolíticos no paciente idoso, as afirmativas abaixo estão corretas, EXCETO:

Alternativas

Metástases osteoblásticas, diuréticos tiazídicos, doenças granulomatosas e imobilização são possíveis causas de hipercalcemia.

Uma correção rápida da hiponatremia pode causar desmielinização osmótica dos neurônios, particularmente na região da ponte cerebral, provocando tetraparesia e paralisia pseudobulbar.

Alcoolismo, doença renal crônica (DRC), hiperfosfatemia e uso de bifosfonados/denosumabe são possíveis causas de hipocalcemia.

Uso de diuréticos tiazídicos, insuficiência adrenal leve, hipotireoidismo e síndrome da secreção inapropriada de hormônio antidiurético (SIADH) são causas de hiponatremia euvolêmica.

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Q2173868

Medicina Geriatria ,

Ano: 2023 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2023 - PM-MG - Geriatria |

Q2173868 Medicina

Sobre o exame físico do paciente idoso podemos afirmar, EXCETO:

Alternativas

Aproximadamente um terço dos idosos apresenta anormalidades do desvio conjugado do olhar para cima, na ausência de doença neurológica.

No teste de Patte o paciente fica em pé, com o braço abduzido 90° no plano frontal e cotovelo fletido a 90° e o médico força a rotação interna do braço contra resistência. A resistência diminuída ou a presença de dor sugerem lesão do tendão do músculo subescapular.

A lesão do nervo hipoglosso (XII par) é demonstrada pelo desvio da língua em direção ao lado lesado quando o paciente a coloca para fora.

A quarta bulha cardíaca pode ser detectada em grande parte dos idosos, independente da presença ou não de cardiopatia, por isso tem seu valor limitado no diagnóstico das doenças cardíacas no idoso.

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31: C

32: A

33: D

34: A

35: B

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