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PM-MG - 2021 - PM-MG - 2º Tenente - Ginecologia
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Q1860497

Medicina Ginecologia e Obstetrícia ,

Ano: 2021 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2021 - PM-MG - 2º Tenente - Ginecologia |

Q1860497 Medicina

Marque a alternativa INCORRETA em relação à cirurgia laparoscópica na paciente que será submetida a cirurgia ginecológica:

Alternativas

A agulha de insuflação é orientada em ângulo de 45° com a coluna vertebral da paciente. Em mulheres com sobrepeso ou obesas, esse ângulo pode ser aumentado aos poucos até quase 90°.

Para a introdução da agulha de insuflação e do primeiro trocarte, a melhor posição da paciente é a de Trendelenburg.

Os trocartes laterais devem ocupar posição lateral aos vasos epigástricos inferiores que seguem medialmente até uma posição sob o músculo reto.

Após o posicionamento das cânulas, a pressão deve ser reduzida para 10 a 15 mmHg, o que diminui o risco de insuflação subcutânea com crepitação e praticamente elimina a hipercarbia.

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Q1860498

Medicina Ginecologia e Obstetrícia ,

Ano: 2021 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2021 - PM-MG - 2º Tenente - Ginecologia |

Q1860498 Medicina

Assinale a alternativa em que há a descrição CORRETA da posição do ureter ao entrar na pelve:

Alternativas

Cruza a artéria hipogástrica proximal à bifurcação da artéria obturadora.

Cruza os vasos ilíacos comuns em sua bifurcação, lateralmente aos vasos ovarianos.

Cruza a artéria hipogástrica medialmente à bifurcação da artéria uterina.

Cruza os vasos ilíacos comuns em sua bifurcação, medialmente aos vasos ovarianos.

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Q1860499

Medicina Ginecologia e Obstetrícia ,

Ano: 2021 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2021 - PM-MG - 2º Tenente - Ginecologia |

Q1860499 Medicina

Em um acompanhamento de alterações intraepiteliais cervicais, marque a assertiva INCORRETA a respeito da conduta ideal:

Alternativas

Em pacientes com NIC 1 persistente após 24 meses, a escolha do tratamento excisional é mandatória.

A conização é indicada para diagnóstico em mulheres com HSIL ou AGCadenocarcinoma in situ e pode ser cogitada quando o colposcopista for incapaz de excluir câncer invasor.

As lesões com margens positivas são mais propensas a recorrerem após conização.

Se a NIC1 for precedida por citologia HSIL e a colposcopia for insatisfatória, recomenda-se o procedimento diagnóstico excisional, exceto em circunstâncias especiais como a gravidez.

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Q1860500

Medicina Ginecologia e Obstetrícia ,

Ano: 2021 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2021 - PM-MG - 2º Tenente - Ginecologia |

Q1860500 Medicina

Considerando-se o câncer de vulva, assinale a opção CORRETA:

Alternativas

A dissecção inguinal bilateral é indicada mesmo nos casos em que a lesão primária for unilateral e os linfonodos ipsilaterais, negativos.

No momento da excisão local radical, deve-se obter uma margem negativa mínima de 5 mm ao exame macroscópico.

Todas as pacientes com mais de 1 mm de invasão do estroma ou tumores maiores que 2cm (T1b e acima) necessitam de linfadenectomia inguinofemoral.

Mesmo no câncer de vulva limitado à vulva ou ao períneo, a excisão local radical não é uma opção cirúrgica segura, sendo necessário a vulvectomia radical.

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