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PM-MG - 2021 - PM-MG - 2º Tenente - Ginecologia
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Q1860484

Medicina Ginecologia e Obstetrícia ,

Ano: 2021 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2021 - PM-MG - 2º Tenente - Ginecologia |

Q1860484 Medicina

Sobre os prolapsos genitais femininos e seu tratamento, marque a alternativa CORRETA:

Alternativas

A enterocele é a herniação do peritônio e do intestino delgado e é a única hérnia verdadeira entre os distúrbios da sustentação pélvica.

Os exercícios da musculatura do assoalho pélvico podem limitar o avanço do prolapso e os sintomas relacionados; observou-se uma maior taxa de resposta quando o prolapso estende-se além do introito vaginal.

Os pessários de preenchimento de espaço são recomendados nos estágios I e II, enquanto os pessários em anel e outros modelos de sustentação são usados nos estágios III e IV.

Deve-se dar preferência para a utilização de telas sintéticas nos procedimentos transvaginais para correção de prolapsos, pois estão menos sujeitas à erosão, a qual pode causar corrimento incômodo, dor e disfunção sexual com fibrose vaginal.

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Q1860485

Medicina Ginecologia e Obstetrícia ,

Ano: 2021 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2021 - PM-MG - 2º Tenente - Ginecologia |

Q1860485 Medicina

Sobre as complicações pós-operatórias de cirurgias ginecológicas, marque a alternativa INCORRETA:

Alternativas

O distúrbio hidreletrolítico mais comum no período pós-operatório é a sobrecarga hídrica.

O distúrbio acidobásico pós-operatório mais comum é a alcalose, e, quando apresenta-se acentuada, com pH sérico maior que 7,55, pode causar arritmias cardíacas graves ou convulsões.

Na cirurgia ginecológica, com os grandes avanços na técnica asséptica e no desenvolvimento de novos fármacos, são totalmente evitáveis as infecções pósoperatórias e a contaminação bacteriana do local da cirurgia.

As infecções cutâneas ou pélvicas resultantes da cirurgia ginecológica (por exemplo, parametrite, celulite da cúpula da vagina, abscesso pélvico) costumam ser de natureza polimicrobiana; além disso, são complexas e muitas vezes causadas por bacilos gram-negativos, cocos gram-positivos e anaeróbios. A profilaxia antibiótica deve ser ampla o suficiente para abranger esses possíveis patógenos.

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Q1860487

Medicina Ginecologia e Obstetrícia ,

Ano: 2021 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2021 - PM-MG - 2º Tenente - Ginecologia |

Q1860487 Medicina

Sobre o tratamento do hiperandrogenismo e da Síndrome dos Ovários Policísticos (SOP) marque a alternativa INCORRETA:

Alternativas

A administração de acetato de medroxiprogesterona tem bons resultados no tratamento do hirsutismo, pois afeta diretamente o eixo hipotalâmicohipofisário por aumento da produção de GnRH e a liberação de gonadotrofinas, reduzindo, assim, a produção ovariana de testosterona e aumentando a produção de estrogênio.

A redução de peso é a recomendação inicial para pacientes obesas, pois promove a saúde, reduz os níveis de insulina, SHBG e androgênio; além disso, é capaz de restaurar a ovulação, sozinha ou associada a fármacos indutores da ovulação.

Os contraceptivos orais combinados diminuem a produção suprarrenal e ovariana de androgênios, bem como o crescimento de pelos em quase dois terços das pacientes hirsutas.

A administração de agonistas do GnRH inibe os esteroides ovarianos a níveis de castração em pacientes com SOP.

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Q1860490

Medicina Ginecologia e Obstetrícia ,

Ano: 2021 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2021 - PM-MG - 2º Tenente - Ginecologia |

Q1860490 Medicina

Sobre os métodos contraceptivos e sua utilização, assinale a alternativa INCORRETA:

Alternativas

Segundo a FDA (U.S. Food and Drug Administration) e a ACOG (American College of Obstetricians and Gynecologists), os contraceptivos orais que contenham apenas progestágenos podem ser iniciados 2 a 3 dias após o parto.

O DIU não é considerado um método anticoncepcional abortivo e tanto o DIU T380A de cobre quanto o SIL (sistema intrauterino liberador) de levonorgestrel protegem contra gravidez ectópica.

Os contraceptivos orais e injetáveis, os implantes e o DIU, que contenham apenas um progestágeno não afetam a qualidade nem a quantidade do leite.

Pacientes que apresentem fatores de risco para surgimento do câncer de endométrio não devem utilizar o SIL (sistema intrauterino liberador) de levonorgestrel.

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Q1860491

Medicina Ginecologia e Obstetrícia ,

Ano: 2021 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2021 - PM-MG - 2º Tenente - Ginecologia |

Q1860491 Medicina

A endometriose é definida como a ocorrência de tecido endometrial (glândulas e estroma) fora do útero. Os locais mais frequentes de implantação são as vísceras pélvicas e o peritônio. Assinale a alternativa CORRETA em relação à patologia:

Alternativas

O uso prévio de contracepção ou dispositivo intrauterino (DIU) e o tabagismo não estão associados a aumento do risco de endometriose.

A cirurgia excisional de endometriomas com diâmetro de 3 cm não proporciona melhor resultado que a drenagem e ablação no que diz respeito à recorrência do endometrioma.

A endometriose é uma doença crônica com alta taxa de recorrência com o tratamento hormonal, o que não ocorre com o tratamento cirúrgico.

A ablação de lesões endometrióticas associada à adesiólise na endometriose mínima a leve não traz benefícios em relação à laparoscopia diagnóstica isolada para melhorar a fertilidade.

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