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PM-MG - 2019 - PM-MG - 2º Tenente - Ortopedia
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Q1652503

Medicina Ortopedia e Traumatologia ,

Ano: 2019 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2019 - PM-MG - 2º Tenente - Ortopedia |

Q1652503 Medicina

Em relação à Traumatologia Esportiva, marque a alternativa CORRETA:

Alternativas

Esclerose zigomática (boxe) é uma contusão aguda, pois os tecidos que cobrem o arco zigomático são subitamente comprometidos com o espessamento de partes moles da região, caracterizando a “facies do boxeador”.

Esclerose glútea, muito frequente no esqui, ocorre devido às quedas sentadas frequentes, com o contato direto das nádegas contra o gelo do solo, podendo ocorrer compressão do nervo femoral e consequente neuropraxia.

O chamado braço “de vidro” nos arremessos do atletismo e no halterofilismo é caracterizado pela mioentesite deltoidea junto à inserção do terço médio proximal do úmero e deve ser feito diagnóstico diferencial com a bursite subdeltóidea proximal.

Otoematoma é a formação imediata de coleção sanguínea entre a pele e o pavilhão auricular, geralmente devido a um golpe desferido tangencialmente ao pavilhão auricular, mais comum no boxe e em outras lutas.

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Q1652504

Medicina Ortopedia e Traumatologia ,

Ano: 2019 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2019 - PM-MG - 2º Tenente - Ortopedia |

Q1652504 Medicina

Em relação à Epifisiólise Proximal do Fêmur (EPF) é CORRETO afirmar:

Alternativas

A classificação de Fahey e O’ Brien (1965) se divide em: agudo – queixas súbitas e diagnóstico antes de 03 semanas, crônico – sintomas gradativos e diagnóstico após 03 semanas do início do quadro e crônico agudizado – associação dos dois tipos descritos.

A etiologia da epifisiólise proximal do fêmur não está bem definida, porém a teoria hormonal é a menos aceita, pois a doença coincide com a fase da puberdade, com baixa descarga hormonal.

Geralmente os pacientes acometidos pela EPF são na maioria magros, apresentam marcha antálgica e podem apresentar o sinal de Trendelenburg.

Em caso de suspeita de EPF não há problema em o paciente deambular e a abordagem operatória deve ser agendada em caráter eletivo.

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Q1652505

Medicina Ortopedia e Traumatologia ,

Ano: 2019 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2019 - PM-MG - 2º Tenente - Ortopedia |

Q1652505 Medicina

Em relação a traumatismos no ombro é CORRETO afirmar:

Alternativas

A lesão de Hill Sachs é o afundamento do osso cortical do canto súpero lateral da cabeça do úmero e se deve a luxação anterior da cabeça do úmero.

A lesão SLAP (lesão anterior ou posterior do lábio superior) é a desinserção da reborda inferior do lábio, local onde se insere a cabeça longa do bíceps e tem como principal teste o teste de Hawkins. C.

A lesão de Bankart é a desinserção da porção posterior da cápsula articular posterior e do lábio junto à reborda da cavidade glenoidal.

A lesão HAGL é a avulsão da porção umeral dos ligamentos coracoumerais, reconhecida após luxações primárias.

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Q1652506

Medicina Ortopedia e Traumatologia ,

Ano: 2019 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2019 - PM-MG - 2º Tenente - Ortopedia |

Q1652506 Medicina

Em relação às infecções osteoarticulares, marque a alternativa CORRETA:

Alternativas

O abscesso ósseo é um tipo gravíssimo de infecção óssea, no qual a virulência da bactéria não é contida pelo sistema de defesa do paciente. Também chamado de abscesso de Brodie.

A principal bactéria causadora de Osteomielite é a Salmonela, seguida por Estreptococos do grupo B, Enterococos, Gonococos e menos frequente por Staphylococcus aureus.

A Osteomielite é qualquer infecção que compromete a cortical, a esponjosa e o canal medular e ocorre destruição óssea devido à necrose e tende a cronificação se não for tratada.

Dentre os achados clínicos da Osteomielite, a hipertermia é geralmente baixa, abaixo de 39 ºC, e a dor não aparece como uma das primeiras queixas.

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Q1652507

Medicina Ortopedia e Traumatologia ,

Ano: 2019 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2019 - PM-MG - 2º Tenente - Ortopedia |

Q1652507 Medicina

Em relação a Trauma Raquimedular (TRM), marque a alternativa CORRETA:

Alternativas

Os principais tratos da medula espinhal são: fascículo grácil e cuneiforme, trato corticospinal medial, trato espinotalâmico dorsal, trato espinocerebelar lateral e trato espinocerebelar ventral.

A lesão da medula espinhal ocorre em cerca de 15 a 20 % das fraturas da coluna vertebral, sendo mais frequente no sexo masculino na proporção de 4:1 e na faixa etária entre 15 e 40 anos de idade.

O exame neurológico consiste na avaliação da sensibilidade, da função motora e dos reflexos. A análise da sensibilidade é realizada no sentido caudalcranial e a avaliação da sensibilidade quanto à temperatura, dor e tato são funções mediadas pelo trato espinotalâmico dorsal.

No tratamento dos traumatismos da medula espinhal o mais importante são os métodos terapêuticos disponíveis, tendo a prevenção um papel pouco importante, sendo campanhas educativas pouco recomendadas.

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Respostas

11: D

12: A

13: A

14: C

15: B

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