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IDECAN - 2025 - CBM-DF - Aspirante/Médico - Neurologia
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Q4158062

Medicina Farmacologia e Anestesiologia , Neurologia ,

Ano: 2025 Banca: IDECAN Órgão: CBM-DF Prova: IDECAN - 2025 - CBM-DF - Aspirante/Médico - Neurologia |

Q4158062 Medicina

Selecione a alternativa que descreve corretamente omecanismo de ação do riluzol no tratamento da esclerose lateral amiotrófica (ELA).

Alternativas

Bloqueio dos canais de sódio voltagem-dependentes e modulação da liberação de glutamato.

Inibição seletiva da recaptação de dopamina estriatal, reduzindo a excitotoxicidade motora.

Estimulação da atividade colinérgica cortical, melhorando a condução neuromuscular.

Neutralização dos radicais livres derivados da superóxido dismutase mutada (SOD1).

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Q4158063

Medicina Neurologia ,

Ano: 2025 Banca: IDECAN Órgão: CBM-DF Prova: IDECAN - 2025 - CBM-DF - Aspirante/Médico - Neurologia |

Q4158063 Medicina

Recentemente aprovado pela ANVISA para uso no Brasil, o vorasidenibe é um inibidor oral de IDH1/2 mutados, indicado em gliomas IDH-mutados de baixo grau, retardando a progressão. Indique para qual dos pacientes abaixo é mais adequado o uso desta medicação.

Alternativas

45 anos, previamente tratado com ressecção, radioterapia e temozolomida, evolui com glioblastoma recorrente, edema cerebral importante e dependência de corticoides.

32 anos, com crises de início recente. Ressonância com lesão expansiva em lobo frontal, não captante de contraste. A biópsia confirma astrocitoma OMS-2 IDH1-mutado.

58 anos, apresenta déficit motor progressivo e cefaleia. A RM evidencia lesão temporoparietal com realce em anel e necrose central. A histologia confirma glioblastoma.

75 anos, com implante único de tumor de mama em região occipital esquerda, apresentando perda visual rapidamente progressiva.

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Q4158064

Medicina Neurologia , Epidemiologia ,

Ano: 2025 Banca: IDECAN Órgão: CBM-DF Prova: IDECAN - 2025 - CBM-DF - Aspirante/Médico - Neurologia |

Q4158064 Medicina

Assinale a alternativa que descreve corretamente um aspecto epidemiológico das metástases cerebrais.

Alternativas

A maior parte das metástases cerebrais surge em região infratentorial, devido à maior vascularização do cerebelo.

A incidência de metástases cerebrais vem diminuindo progressivamente nas últimas décadas, em razão do aumento da sobrevida oncológica.

Em geral, as metástases cerebrais apresentam crescimento lento e indolente, raramente produzindo sintomas neurológicos agudos.

O pulmão, a mama e a pele (melanoma) estão entre os tumores primários mais frequentemente associados a metástases cerebrais.

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Q4158065

Medicina Neurologia ,

Ano: 2025 Banca: IDECAN Órgão: CBM-DF Prova: IDECAN - 2025 - CBM-DF - Aspirante/Médico - Neurologia |

Q4158065 Medicina

Assinale a alternativa que descreve corretamente um aspecto relacionado à eletroneuromiografia (ENMG), incluindo indicações, realização do exame e padrões patológicos.

Alternativas

Na esclerose lateral amiotrófica, a ENMG tipicamente mostra potenciais de ação de unidade motora de baixa amplitude e curta duração, compatíveis com padrão miopático.

A ENMG não tem papel no diagnóstico de doenças da junção neuromuscular, como miastenia gravis, sendo indicada apenas para neuropatias periféricas.

Em polineuropatia axonal, observa-se redução das amplitudes dos potenciais de ação; já nas formas desmielinizantes, predominam lentificação da condução e aumento da latência distal.

A ENMG é contraindicada em pacientes com suspeita de miopatias inflamatórias, pois não consegue diferenciar padrão miopático de neuropático.

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Q4158066

Medicina Farmacologia e Anestesiologia , Neurologia ,

Ano: 2025 Banca: IDECAN Órgão: CBM-DF Prova: IDECAN - 2025 - CBM-DF - Aspirante/Médico - Neurologia |

Q4158066 Medicina

A toxina botulínica foi descrita pela primeira vez em 1895, após um surto de botulismo alimentar na Bélgica por presunto contaminado. Durante grande parte do século XX, a toxina foi estudada apenas como neurotoxina letal. Nos anos 1970, o oftalmologista Alan Scott foi pioneiro no uso da toxina botulínica tipo A para tratar estrabismo. A partir dos anos 2000, sua aplicação se expandiu para várias áreas. Assinale a alternativa que descreve corretamente uma aplicação da toxina botulínica no campo da neurologia.

Alternativas

Atua como agonista colinérgico pós-sináptico, sendo indicada para melhora da força muscular em miastenia gravis.

Bloqueia a liberação de acetilcolina na junção neuromuscular, sendo indicada no tratamento da distonia cervical e da blefaroespasmo.

Aumenta a disponibilidade de dopamina estriatal, sendo tratamento de primeira linha para Doença de Parkinson.

Reduz a recaptação de serotonina, sendo utilizada no tratamento preventivo da enxaqueca episódica.

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