Questões de Concurso Militar PM-SP 2022 para 2º Tenente Estagiário - Cancerolgia Clínica

Paciente de 57 anos, nulípara com diagnóstico de adenocarcinoma endometrioide de endométrio G2, estádio II com invasão linfovascular negativa após realização de histerectomia total + salpingo-ooforectomia bilateral (HTA+SOB) sem linfadenectomia. Realizou tratamento adjuvante com radioterapia pélvica + boost de braquiterapia. Após dois anos, evoluiu com nódulos pulmonares bilaterais e adenomegalias pélvicas cuja biópsia identificou origem endometrial com receptores de estrogênio e progesterona positivos e instabilidade microssatélite baixa.
A primeira linha de tratamento da paciente acima deveria se basear em 

O câncer de bexiga é a neoplasia mais comum do sistema urinário tendo o tabagismo com um dos fatores de risco e a cistoscopia como padrão ouro para diagnóstico inicial e estadiamento local da neoplasia. O tratamento inicial da doença não músculo invasiva é a ressecção transuretral completa da lesão.
A esse respeito, assinale a afirmativa incorreta.

Paciente de 74 anos, portador de hipertensão arterial, diabetes mellitus, dislipidemia, hipotireoidismo e depressão, é diagnosticado com câncer de próstata de alto risco com PSA inicial de 27ng/mL, biópsia mostra adenocarcinoma Gleason 8 (4+4) em 8/12 fragmentos e RNM da próstata evidenciando extensa lesão da próstata invadindo vesícula seminal esquerda, porém sem linfonodomegalias ou doença metastática nas tomografias e cintilografia óssea.
Iniciado tratamento com radioterapia definitiva na próstata e pelve associada a análogo LHRH por 2 anos, tendo feita a última aplicação do análogo LHRH há 3 meses.
Na consulta refere preocupação com o PSA, pois este vem apresentando elevação veloz e progressiva nos últimos meses apesar de testosterona em níveis de castração (abaixo de 20). Os exames de estadiamento sistêmico não evidenciam metástases e a biópsia de próstata sem evidência de recidiva local. No momento o PSA é de 8,2ng/mL com PSA doubling time menor que seis meses.
Assinale a opção que indica a medicação que apresenta menor potencial de interação medicamentosa com eficácia na sobrevida livre de metástases, no cenário do paciente acima com doença castração resistente não metastático. 

Paciente feminina, 38 anos, com quadro de dor em região lombar de início súbito seguida de parestesia em membros inferiores e diminuição de força. Estava em investigação de nódulo mamário, que confirmou carcinoma ductal invasivo G2 com RE<1%, RP neg e Her 2 3+. O PET-TC confirmou lesão lítica em L1 com colapso e retropulsão de muro posterior e a presença de outras lesões líticas esparsas e nódulos pulmonares, sendo o maior de 1,2cm em lobo inferior direito. Foi encaminhada para radioterapia de urgência em coluna.
Assinale a opção que indica, após a radioterapia, o melhor esquema de tratamento a ser proposto para essa paciente.

Em relação ao tratamento do câncer exócrino do pâncreas (representado em sua grande maioria pelo adenocarcinoma) e que, futuramente, assumirá a segunda posição como a causa mais frequente de óbitos relacionados com neoplasias, assinale a afirmativa incorreta.