Questões de Concurso Militar PM-RJ 2010 para 1° Tenente - Médico Endocrinologia

Mulher, 33 anos, apresenta períodos intermitentes de fogachos, amenorreia e FSH elevado há cerca de 4 anos. Tem um filho de 6 anos portador da síndrome do X Frágil. Sua mãe teve a menopausa com 38 anos.

O diagnóstico provável é

Marque a alternativa que NÃO corresponde a um fator que aumenta a necessidade corporal de levotiroxina.

Homem, 52 anos, procurou endocrinologista com queixas de ganho de peso e intensa fraqueza muscular nos membros inferiores. A avaliação laboratorial revelou os seguintes resultados: glicemia de jejum: 121mg/dL; cortisol às 8h: 38 µg/dL (VR: 5- 25); cortisol sérico às 8h, durante o teste de supressão com dexametasona em doses baixas (0,5mg de dexametasona V.O. de 6/6h): 12µg/dL; cortisol às 8h após supressão com 8mg de dexametasona (2 mg de 6/6h) : 22 µg/dL; ACTH plasmático: 300 pg/mL (VR basal: até 42) e 330 pg/mL (pico pós-CRH); K+ sérico: 3,2 mEq/L (VR: 3,5-5). A ressonância magnética mostrou uma imagem sugestiva de microadenoma hipofísário (0,6cm).

Qual a etiologia mais provável para o hipercortisolismo nesse paciente?

Entre os fatores predisponentes da apoplexia hipofisária, NÃO se inclui

No que se refere aos incidentalomas adrenais, qual dos parâmetros abaixo seria menos útil na diferenciação entre adenoma e carcinoma?