Questões de Concurso Militar PM-MA 2017 para 1º Tenente - Médico
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A respeito desse caso clínico, julgue o item subsequente.
Recomenda-se para esse paciente o uso de enalapril e
acompanhamento semestral.
Quanto à detecção precoce do câncer gástrico, julgue o próximo item.
A realização de endoscopia digestiva alta para rastreamento
do câncer gástrico em indivíduos assintomáticos, a partir dos
cinquenta anos de idade, contribui para a detecção da neoplasia
maligna em estágios iniciais e, consequentemente, para o
declínio na taxa de mortalidade geral.
Com relação às hepatites virais, julgue o item subsecutivo.
Recomenda-se a associação de sofosbuvir com daclatasvir
para pacientes portadores de hepatite C crônica genótipo 1
coinfectados com HIV.
Com relação às hepatites virais, julgue o item subsecutivo.
O paciente não apresenta imunidade protetora após a primeira
infecção com o vírus da hepatite C e, mesmo após a eliminação
espontânea desse vírus na fase aguda, o paciente poderá ser
reinfectado, principalmente se estiver exposto a fatores que
propiciam a infecção desse agente infeccioso.
Uma paciente de setenta e sete anos de idade, diabética havia quinze anos, compareceu ao atendimento médico relatando episódios de dor retroesternal em queimação de moderada intensidade havia um mês e que geralmente surgia quando ela subia escadas ou andava aceleradamente, mas que desaparecia espontaneamente, em menos de cinco minutos, após o término do esforço. A paciente informou que, na última semana antes do atendimento médico, havia observado que tais episódios ocorriam a esforços menores que os habituais, como tomar banho. Um dia antes do atendimento ela teve um episódio de dor semelhante, porém de maior intensidade, que a despertou do sono e que desapareceu em torno de vinte minutos. No momento da consulta, a paciente estava assintomática. Ao exame físico, apresentava saturação de oxigênio (em ar ambiente) de 95%, pressão arterial de 134 mmHg × 74 mmHg (média de três medidas), frequência cardíaca de 92 bpm e ritmo cardíaco regular em dois tempos sem sopros. O restante do exame físico foi normal. Os resultados dos exames laboratoriais foram os seguintes: triglicerídeos de 155 mg/dL, colesterol total de 204 mg/dL; HDL colesterol de 39 mg/dL, LDL colesterol de 134 mg/dL, glicemia 118 mg/dL. A dosagem de CK-MB massa e troponina da admissão no pronto-socorro foram normais. O exame de eletrocardiograma (com calibração padrão) evidenciou o resultado mostrado na figura a seguir.
No que se refere a esse caso clínico, julgue o item a seguir.
O uso de clopidogrel e ácido acetil salicílico pode ser indicado
para a referida paciente.