Sobre as alterações farmacocinéticas e farmacodinâmicas relacionadas ao envelhecimento, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.

( ) Devido ao aumento da massa gorda decorrente do envelhecimento, é seguro prescrever fármacos lipofílicos em idosos, porque o volume de distribuição sofre redução.
( ) As alterações do envelhecimento mais proeminentes no metabolismo ocorrem com as reações de conjugação (sulfatação e glicuronidação, metilação), por isso fármacos que atuam sob a glicoproteína P podem induzir acúmulo de fármacos em idosos.
( ) A prescrição para idosos de fármacos com excreção predominantemente renal deve ser ajustada segundo o cleareance de creatinina, porque no envelhecimento ocorre redução do fluxo sanguíneo total.
( ) A hipoalbuminemia aumenta a fração livre de fármacos, aumentando os riscos de inefetividade terapêutica de medicamentos com índice terapêutico estreito e alta ligação às proteínas.

A nefrotoxicidade induzida por medicamentos e produtos químicos é importante determinante de internações hospitalares. A insuficiência renal aguda é uma manifestação clínica de nefrotoxicidade.
Analise as assertivas abaixo sobre os agentes nefrotóxicos indutores de insuficiência renal aguda.

I. A intoxicação com etilenoglicol, agente anticongelante, induz nefroesclerose arteriolar.
II. O ioxitalamato de meglumina, contraste iodado iônico de alta osmolaridade, induz necrose tubular aguda.
III. O carbonato de lítio após o uso prolongado em pacientes com doença mental induz tubulopatias.
IV. O uso de cisplatina em mulheres com câncer de ovário e hipomagnesemia induz necrose tubular aguda.

Estão corretas apenas as afirmativas 

Para profilaxia de candidíase oral em adultos submetidos à terapia antineoplásica, são prescritos antifúngicos triazólicos.
Marque a opção que apresenta um antifúngico triazólico indicado para profilaxia de candidíase oral em pacientes oncológicos.

A abordagem farmacológica preventiva ou terapêutica da hemorragia digestiva alta é realizada com medicamentos de diferentes grupos farmacológicos.
Analise as assertivas abaixo sobre a prevenção e tratamento da hemorragia digestiva alta.

I. Famotidina é eficaz na profilaxia de úlcera em usuários de anti-inflamatórios não esteroidais.
II. Octeotrida, análogo da somatostatina, é medicamento adjuvante no tratamento de sangramento por varizes gástricas.
III. Propranolol é um betabloqueador adrenérgico não seletivo indicado na profilaxia medicamentosa de sangramento em varizes esofágicas de hepatopatas crônicos.
IV. Omeprazol é o inibidor de bomba de próton indicado na prevenção de sangramento de úlcera de estresse, que não está associado à ocorrência de pneumonia nosocomial.

Estão corretas apenas as assertivas

O bloqueio androgênico na abordagem da hiperplasia prostática benigna visa à redução do volume prostático, com subsequente redução da obstrução mecânica da uretra.
Marque a opção que apresenta um fármaco que bloqueia a ação androgênica prostática por inibição da enzima 5 alfa redutase.

A carga anticolinérgica refere-se ao efeito cumulativo de um ou mais medicamentos com ação anticolinérgica. A alta carga anticolinérgica em idosos está associada a maiores riscos de declínio funcional e cognitivo.
Marque a opção na qual constam somente fármacos com ação anticolinérgica.

O declínio funcional induzido pela carga anticolinérgica elevada em idosos pode ser atribuído aos efeitos anticolinérgicos periféricos. Um desses efeitos é a:

Em relação ao que se afirma sobre os fármacos usados no tratamento da asma brônquica, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.

( ) Salmeterol é um agonista beta 2 adrenérgico de curta ação usado por via inalatória como medicamento de alívio na asma persistente de adultos e crianças que possuem capacidade de seguir corretamente a técnica inalatória.
( ) Formeterol é um agonista beta 2 adrenérgico de longa ação que, em associação com fluticasona, é empregado no tratamento de manutenção como terapia de adição a corticoterapia inalatória em adultos ambulatoriais estáveis, mas não adequadamente controlados com corticosteroides inalatórios.
( ) Prednisolona, corticosteroide inalatório, é prescrito para exacerbações moderadas e graves de asma brônquica, sendo capaz de levar à melhora clínica mais rápida e evitar internações hospitalares.
( ) Salbutamol é um fármaco hidrofílico que acopla ao receptor beta 2 adrenérgico diretamente no meio aquoso extracelular. A ligação com o receptor é fraca e reversível com rápido início de ação, apresenta curta duração de ação, por isso é empregado como fármaco de escolha para reversão rápida de bronco espasmo em adultos e crianças com asma. 

Em relação ao uso de diuréticos na farmacoterapia da insuficiência cardíaca, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.

( ) Furosemida melhora a congestão circulatória determinada por retenção de sódio e água, decorrente primariamente do aumento do débito cardíaco.

( ) Hidroclorotiazida é empregada na insuficiência cardíaca leve, desde que os pacientes mantenham filtração glomerular superior a 30ml/minuto.

( ) Espironolactona tem benefício na insuficiência cardíaca, porque aumenta o remodelamento ventricular, associado ao antagonismo da hiperatividade do sistema renina angiotensina aldosterona.

( ) Enalapril é indicado em pacientes com insuficiência cardíaca, mas em uso concomitante com espironolactona apresenta risco de hiperpotassemia.

Analise as afirmativas sobre o exercício profissional do farmacêutico nos serviços de atendimento pré-hospitalar, na farmácia hospitalar e em outros serviços de saúde, de natureza pública ou privada regulamentado pela Resolução nº 568, de 6 de dezembro de 2012, do Conselho Federal de Farmácia.

I. O farmacêutico hospitalar deve exercer atividades de pesquisa assistencial e epidemiológica, porém por questões éticas não pode participar de ensaios pré-clínicos e clínicos relativos ao desenvolvimento de novas tecnologias em saúde.
II. O farmacêutico hospitalar tem como principal objetivo contribuir no processo de cuidado à saúde, visando à melhoria da qualidade da assistência prestada ao paciente, promovendo o uso seguro e racional de medicamentos.
III. A atuação do farmacêutico hospitalar na perspectiva do cuidado integral à saúde compreende participar das decisões relativas à farmacoterapia, tais como protocolos clínicos e diretrizes terapêuticas, sendo recomendado que sejam norteadas pela comissão de farmácia e terapêutica.
IV.A atuação do farmacêutico junto ao serviço de higienização hospitalar visa conhecer a padronização de rotinas, orientação e capacitação de pessoal para a utilização segura de saneantes e realização de limpeza e desinfecção de áreas da farmácia hospitalar, viaturas e ambulâncias de atendimento pré-hospitalar, realizada segundo diretrizes definidas pelo enfermeiro do setor de biossegurança.
V. O farmacêutico no desempenho de suas atribuições nos serviços de atendimento pré-hospitalar, na farmácia hospitalar e em outros serviços de saúde, exerce funções clínicas, administrativas, consultivas, de pesquisa e educativas.

Estão corretas apenas as afirmativas: