Questões Militares de Saúde Pública - Epidemiologia e Saúde Coletiva

Q4143176

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Infectologia |

Q4143176 Saúde Pública

A Portaria de Consolidação nº 4, de 28 de setembro de 2017, do Ministério da Saúde, estabelece a Lista Nacional de Notificação Compulsória de doenças, agravos e eventos de saúde pública, definindo quais condições devem ser notificadas e os prazos para comunicação às autoridades sanitárias.
Alguns agravos são classificados como de notificação compulsória imediata (até 24 horas) a todas as esferas de gestão do Sistema Único de Saúde — Ministério da Saúde, Secretarias Estaduais e Municipais de Saúde — devido ao seu potencial de disseminação, gravidade ou impacto em saúde pública.
Com base nessa normativa, assinale a alternativa que apresenta apenas agravos de notificação compulsória imediata.

A

Doença de Creutzfeldt-Jakob, botulismo, cólera, leishmaniose visceral e síndrome respiratória aguda grave associada a coronavírus.

B

Tétano acidental, esquistossomose, tuberculose, síndrome da paralisia flácida aguda e botulismo.

C

Rubéola, cólera, síndrome respiratória aguda grave associada a coronavírus, síndrome da paralisia flácida aguda e febre purpúrica brasileira.

D

Rubéola, sífilis congênita, febre purpúrica brasileira, doença de Creutzfeldt-Jakob e leishmaniose visceral.

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Q4143171

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Infectologia |

Q4143171 Saúde Pública

Experiências observadas após grandes enchentes ao redor do mundo demonstram o aumento da incidência de diversas doenças infecciosas, incluindo doenças diarreicas, infecções respiratórias, leptospirose, hepatite A e arboviroses. Nesse contexto, medidas de prevenção, vigilância e profilaxia tornam-se fundamentais, tanto para a população afetada quanto para profissionais e voluntários envolvidos nas ações de resgate.

Considerando as recomendações de saúde pública para prevenção e controle de infecções em cenários de desastres climáticos, assinale a alternativa correta.

A

O tratamento empírico em massa para geohelmintíases pode ser considerado em populações expostas quando indivíduos em um mesmo abrigo ou comunidade abastecida pela mesma fonte de água apresentam dois casos diagnosticados em intervalo inferior a duas semanas.

B

Familiares que convivem com uma criança diagnosticada com escabiose devem ser tratados empiricamente, sendo dispensável a avaliação clínica dos contactantes.

C

Em situações de catástrofe, recomenda-se o sacrifício de animais diagnosticados com esporotricose para evitar a disseminação da doença.

D

A vacina contra febre tifoide não está disponível no Brasil; entretanto, em cenários de grandes enchentes, recomenda-se a vacinação em massa de toda a população vulnerável.

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Q4143170

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Infectologia |

Q4143170 Saúde Pública

A Candida auris é um fungo emergente de importância global, associado a surtos em serviços de saúde, elevada capacidade de persistência no ambiente e perfil frequente de resistência a múltiplos antifúngicos. Devido ao seu potencial de disseminação, a vigilância sanitária brasileira tem adotado medidas rigorosas de monitoramento e controle.
No Brasil, entre 2020 e novembro de 2025, foram identificados 22 surtos, totalizando 134 pacientes com colonização ou infecção, distribuídos em cinco estados brasileiros: Bahia, Minas Gerais, Pernambuco, Rio de Janeiro e São Paulo.
Com base nas recomendações da ANVISA para vigilância, prevenção e controle de Candida auris, assinale a alternativa correta.

A

Devem ser enviadas à Rede Nacional de Laboratórios de Saúde Pública (LACEN) apenas amostras suspeitas provenientes de serviços que não disponham de métodos de identificação avançada, como MALDI-TOF ou sequenciamento molecular.

B

Protocolos institucionais, fluxos assistenciais e treinamentos sobre prevenção e controle de C. auris devem ser implementados apenas em hospitais localizados em estados onde já houve registro de surtos.

C

Recomenda-se o fechamento obrigatório de quartos ou unidades que tenham abrigado pacientes suspeitos ou confirmados de C. auris, mesmo quando os processos de limpeza e desinfecção tenham sido realizados adequadamente.

D

Após a identificação de uma amostra suspeita de Candida auris, deve-se realizar notificação imediata às autoridades sanitárias competentes, iniciar medidas de isolamento do paciente e implementar ações de prevenção, controle e investigação epidemiológica, mesmo antes da confirmação laboratorial definitiva.

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Q4142882

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Ginecologia e Obstetrícia |

Q4142882 Saúde Pública

O câncer do colo do útero ainda apresenta alta prevalência no Brasil, especialmente entre mulheres com baixa adesão ao rastreamento. Considerando a implementação do teste de DNA-HPV como método primário, avalie as afirmativas abaixo como verdadeiras (V) ou falsas (F).

( ) O teste de DNA-HPV possui maior sensibilidade que a citologia para detectar lesões precursoras do câncer do colo uterino.
( ) A autocoleta é uma possibilidade válida para realização do teste de DNA-HPV, podendo ampliar o acesso ao rastreamento.
( ) O teste de DNA-HPV apresenta menor número de resultados falso-positivos que a citologia tradicional.
( ) Mesmo com o uso do teste de HPV, a cobertura populacional do rastreamento continua sendo o fator mais importante para reduzir a incidência da doença.

A sequência correta é:

A

(V); (F); (V); (V).

B

(V); (V); (F); (V).

C

(V); (F); (F); (V).

D

(F); (V); (V); (F).

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Q4142846

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Medicina de Família e Comunidade |

Q4142846 Saúde Pública

Sobre aspectos epidemiológicos e de transmissão da febre amarela no Brasil, avalie as afirmativas a seguir.

I. No ciclo silvestre, primatas não humanos atuam como principais hospedeiros amplificadores do vírus, enquanto o ser humano é considerado hospedeiro acidental.
II. No ciclo urbano, não registrado no Brasil desde 1942, o Aedes aegypti é o principal vetor, mantendo um ciclo de transmissão homem–mosquito.
III. Os mosquitos silvestres dos gêneros Haemagogus e Sabethes são considerados vetores biológicos que mantêm o ciclo silvestre do vírus da febre amarela, pois permanecem infectados durante toda a vida após a exposição.
IV. Há transmissão direta de pessoa a pessoa em situações de alta viremia, especialmente em ambientes fechados com grande aglomeração de suscetíveis.
V. A importância epidemiológica da febre amarela decorre principalmente de sua baixa letalidade e da ausência de potencial para reurbanização da transmissão nos centros urbanos.

Sobre as afirmativas acima, é correto afirmar que:

A

apenas uma é falsa.

B

todas são verdadeiras.

C

apenas três são verdadeiras.

D

apenas duas são verdadeiras.

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Q4142845

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Medicina de Família e Comunidade |

Q4142845 Saúde Pública

Qual a definição de caso de doença diarreica aguda (DDA) utilizada para fins de vigilância?

A

Dois ou mais episódios de evacuação em 24 horas, com fezes pastosas, podendo o quadro durar até 21 dias.

B

Aumento do número de evacuações (≥3 em 24h), diminuição da consistência fecal e duração de até 14 dias.

C

Pelo menos três evacuações diárias por período superior a 30 dias, independentemente da consistência das fezes.

D

Um episódio de evacuação líquida com sangue ou muco em 24h, independentemente da duração do quadro.

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Q3874664

Ano: 2026 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2026 - PM-MG - Oficial de Saúde - Infectologia |

Q3874664 Saúde Pública

Em relação aos Critérios Diagnósticos das infecções relacionadas à assistência à saúde (IRAS) publicados em 2025 pela ANVISA, analise as afirmativas abaixo:

I - Para a identificação do período de janela da infecção, considerar 3 dias antes e 3 dias depois da data da coleta do primeiro exame laboratorial com resultado positivo ou da realização do primeiro exame de imagem com resultado positivo/alterado ou, na ausência de exames, da data do primeiro sinal ou sintoma específico presente no critério diagnóstico daquela IRAS.
II - Se o critério para infecção do sítio cirúrgico (ISC) fechar ISC incisional superficial e ISC incisional profunda, computar duas infecções, considerando os diferentes planos acometidos.
III - Para ser considerada uma IRAS associada a dispositivo invasivo, o paciente deve ter utilizado o dispositivo invasivo por um período maior que 2 dias consecutivos, considerando o D1 como o dia da instalação do dispositivo invasivo.
IV - No período de 14 dias a contar da identificação de uma IRAS, caso ocorra identificação de infecção no mesmo sítio/topografia por outro microrganismo, deverá ser computada nova infecção.

Marque a alternativa CORRETA.

A

Apenas as afirmações II e IV estão corretas.

B

Apenas as afirmações I e IV estão corretas.

C

Apenas as afirmações I e III estão corretas.

D

Apenas as afirmações I, II e III estão corretas.

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Q3874570

Ano: 2026 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2026 - PM-MG - Oficial de Saúde - Enfermeiro (Interior) |

Q3874570 Saúde Pública

O Sistema Nacional de Vigilância de Eventos Adversos Pós-Vacinação foi estruturado para monitorar a segurança das vacinas utilizadas no Brasil. De acordo com o Manual de Vigilância Epidemiológica de Eventos Adversos Pós-Vacinação (2021), marque a alternativa INCORRETA em relação aos objetivos deste Sistema.

A

Assessorar profissionais da assistência para avaliação, diagnóstico e conduta diante da suspeita de um Evento Adverso Pós Vacinal.

B

Indenizar financeiramente todos os pacientes que apresentarem qualquer reação adversa sendo considerado a gravidade e não necessariamente a relação causal direta com a vacina.

C

Promover a consolidação e a análise dos dados de Evento Adverso Pós Vacinal ocorridos no país em um sistema único e informatizado.

D

Subsidiar ou sinalizar a necessidade de realização de pesquisas pertinentes, bem como realizá-las.

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Q3874569

Ano: 2026 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2026 - PM-MG - Oficial de Saúde - Enfermeiro (Interior) |

Q3874569 Saúde Pública

O principal objetivo da Instrução Normativa do Calendário Nacional de Vacinação 2025 é definir oficialmente os esquemas vacinais para diferentes faixas etárias e grupos especiais no Brasil. De acordo com este documento, analise as assertivas abaixo e, ao final, responda o que se pede:

I - Recomenda-se a imunoprofilaxia com a vacina BCG aos contatos domiciliares de pessoas acometidas de hanseníase, examinados e sem presença de sinais e de sintomas da doença, a partir de 1 ano de idade, não vacinados ou que receberam apenas 1 dose da vacina BCG.
II - O esquema básico da Vacina Inativada Poliomielite é composto por 3 doses: aos 2 meses, 4 meses e 6 meses de idade, com intervalo de 60 dias entre as doses.
III - Caso a primeira dose da Vacina Rotavírus Humano G1 P [8] (atenuada) não seja realizada dentro do intervalo preconizado (1 mês e 15 dias a 11 meses e 29 dias de idade), a criança perderá a oportunidade da primeira e da segunda dose e, portanto, sua proteção contra o rotavírus humano e suas consequências.
IV - A vacina Tríplice Viral é contraindicada para gestantes e crianças abaixo dos 6 meses (até 5 meses e 29 dias) de idade, mesmo em situações de surto de sarampo, caxumba ou rubéola.

Marque a alternativa CORRETA.

A

Apenas as assertivas I e III são verdadeiras.

B

Apenas as assertivas I, II e IV são verdadeiras.

C

Apenas as assertivas II e III são verdadeiras

D

Todas as assertivas são verdadeiras.

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Q3874565

Ano: 2026 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2026 - PM-MG - Oficial de Saúde - Enfermeiro (Interior) |

Q3874565 Saúde Pública

Rouquayrol (2018) destaca que a vigilância epidemiológica das Doenças Crônicas Não Transmissíveis (DCNT) difere substancialmente daquela aplicada às doenças transmissíveis, tanto em métodos quanto em objetivos. Enquanto a vigilância de doenças infecciosas foca na interrupção da cadeia de transmissão, a vigilância de DCNT possui características e componentes próprios. Considerando o texto de referência sobre a estrutura e os objetivos da vigilância de DCNT, marque a alternativa CORRETA.

A

Os três componentes essenciais da vigilância de DCNT são o monitoramento dos fatores de risco, o monitoramento da morbidade e da mortalidade e a avaliação da capacidade de resposta dos sistemas de saúde (incluindo infraestrutura, RH e acesso).

B

Um objetivo estratégico central para a prevenção das DCNT é reforçar a percepção social da inevitabilidade desses agravos, conscientizando a população de que, devido à natureza genética e ao envelhecimento, o perfil epidemiológico dessas doenças não pode ser modificado por políticas públicas.

C

A vigilância epidemiológica das DCNT deve adotar o mesmo rigor das doenças transmissíveis no que tange à notificação compulsória imediata e à investigação de cada caso, visando identificar o agente etiológico único responsável pela doença para bloqueio de contatos.

D

A ênfase central da vigilância de DCNT recai sobre a identificação da fonte de infecção e o isolamento dos doentes, uma vez que a etiologia dessas doenças, embora crônica, está sempre associada a um vetor ou agente biológico transmissível que precisa ser controlado sanitariamente.

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Q3874564

Ano: 2026 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2026 - PM-MG - Oficial de Saúde - Enfermeiro (Interior) |

Q3874564 Saúde Pública

Segundo Rouquayrol (2018), o Coeficiente de Prevalência é definido como uma medida relativa que expressa a "noção de grandeza" da presença de uma doença na comunidade. Ao utilizar este indicador para analisar o cenário da dengue em diferentes regiões de saúde, marque a alternativa CORRETA que apresenta o objetivo principal do gestor.

A

Comparar a magnitude da doença (proporção total de casos existentes) entre diferentes locais e períodos, permitindo identificar quais áreas apresentam maior carga da doença naquele momento.

B

Calcular a velocidade de transmissão do vírus, identificando quantos casos novos surgiram nas últimas 24 horas para decretar surto epidêmico.

C

Medir a gravidade clínica dos casos, estabelecendo a proporção de pessoas que evoluíram para dengue hemorrágica ou óbito.

D

Determinar a eficácia do repelente utilizado pela população, comparando apenas os indivíduos saudáveis que não contraíram a doença (incidência de não-doentes).

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Q3874561

Ano: 2026 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2026 - PM-MG - Oficial de Saúde - Enfermeiro (Interior) |

Q3874561 Saúde Pública

O Plano de Ações Estratégicas para o Enfrentamento das Doenças Crônicas e Agravos não Transmissíveis no Brasil 2021-2030 (BRASIL, 2021) tem como objetivo promover políticas públicas para o controle das doenças de maior magnitude no país. De acordo com este plano, as diretrizes e ações são focadas prioritariamente em quatro principais grupos de doenças crônicas.

Marque a alternativa que contém a lista CORRETA desses quatro grupos de doenças.

A

Doenças renais crônicas, doenças hepáticas, doenças mentais e doenças osteomusculares.

B

Doenças do aparelho cardiovascular, doenças parasitárias, causas externas (violência) e transtornos mentais.

C

Hipertensão arterial, obesidade, doenças do aparelho cardiovascular e tuberculose.

D

Doenças cardiovasculares, câncer, doenças respiratórias crônicas e diabetes.

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Q3874555

Ano: 2026 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2026 - PM-MG - Oficial de Saúde - Enfermeiro (Interior) |

Q3874555 Saúde Pública

A Rede Interagencial de Informações para a Saúde, no documento Indicadores básicos para a saúde no Brasil: conceitos e aplicações (RIPSA, 2008), descreve a ficha técnica do indicador "Cobertura de planos privados de saúde", detalhando seus usos e restrições para a análise de situação de saúde.

De acordo com as informações oficiais deste documento, marque a alternativa CORRETA que apresenta uma limitação deste indicador.

A

Não permite o uso do número de vínculos de beneficiários como uma aproximação da população coberta, exigindo censos demográficos específicos para sua validação.

B

Inclui em seu cálculo a população vinculada às instituições patronais de assistência ao servidor público civil e militar, o que gera duplicidade com os dados do SUS.

C

Impede a análise de variações geográficas e temporais, servindo apenas para o monitoramento de dados nacionais consolidados.

D

Admite a superestimação do indicador, devido à contagem cumulativa de beneficiários que podem estar vinculados a mais de um plano ou seguro privado de saúde simultaneamente.

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Q3811025

Ano: 2025 Banca: IDECAN Órgão: CBM-DF Prova: IDECAN - 2025 - CBM-DF - Bombeiro Militar Geral Operacional |

Q3811025 Saúde Pública

O sarampo é uma doença viral altamente contagiosa, de notificação compulsória imediata. Sobre as formas de transmissão e profilaxia da doença, é correto afirmar que:

A

A administração da imunoglobulina humana é recomendada como profilaxia pós-exposição a qualquer pessoa não vacinada contra o sarampo que teve contato direto com indivíduos infectados.

B

A aplicação da vacina tríplice viral não é recomendada em crianças menores de 12 meses, mesmo em situações de surto ou bloqueio vacinal, pois a imunidade passiva é suficiente para a proteção dessa faixa etária.

C

A transmissão do sarampo ocorre por contato direto, via secreções nasofaríngeas expelidas ao tossir, espirrar, falar ou respirar; bem como por dispersão de aerossóis.

D

O período de transmissibilidade do sarampo inicia-se com o aparecimento do exantema, permanecendo até sete dias após o seu desaparecimento.

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Q3811024

Ano: 2025 Banca: IDECAN Órgão: CBM-DF Prova: IDECAN - 2025 - CBM-DF - Bombeiro Militar Geral Operacional |

Q3811024 Saúde Pública

A doença meningocócica é uma infecção aguda, causada por Neisseria meningitidis. Quando se apresenta na forma de doença invasiva, caracteriza-se por uma ou mais síndromes clínicas, sendo a meningite meningocócica a mais frequente delas. Acomete indivíduos de todas as faixas etárias, embora os maiores coeficientes de incidência sejam observados em lactentes no primeiro ano de vida. A respeito das medidas de controle da meningite meningocócica, identifique a alternativa correta.

A

A vacinação de bloqueio é indicada nas situações em que haja a caracterização de surto de doença meningocócica, devendo ser implementada imediatamente, por decisão da equipe gestora local de saúde.

B

A desinfecção terminal de artigos e superfícies no domicílio do paciente é uma medida de controle eficaz, uma vez que N. meningitidis pode sobreviver por vários dias no ambiente, representando um alto risco de transmissão indireta.

C

A vacinação é a medida de prevenção primária mais eficaz a longo prazo. Assim, indivíduos com esquema vacinal completo que tiveram contato íntimo com um caso confirmado estão isentos da quimioprofilaxia.

D

A quimioprofilaxia é uma medida de controle fundamental e está indicada para os contatos próximos de um caso suspeito, devendo ser iniciada o mais rápido possível, sem necessidade de aguardar a confirmação laboratorial do caso.

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Q3740883

Ano: 2025 Banca: SELECON Órgão: PM-CE Prova: SELECON - 2025 - PM-CE - Médico Cirurgião Geral |

Q3740883 Saúde Pública

Entre as medidas mais comuns de estado de saúde e de qualidade de vida relacionadas à saúde, o estado geral de saúde corresponde a um:

A

pensamento sobre a assistência à saúde

B

componente do estado de saúde particular

C

efeito de uma condição sobre a qualidade de vida

D

agrupamento de amplos domínios de saúde física e mental

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Q3685038

Ano: 2025 Banca: Exército Órgão: EsSA Prova: Exército - 2025 - EsSA - Sargento - Saúde |

Q3685038 Saúde Pública

A Escola de Sargentos de Logística recebeu um convite para que um técnico de enfermagem participasse de uma terapia comunitária em uma Unidade Básica de Saúde localizada nas imediações da Escola. Por conseguinte, um aluno do CFGS foi designado e teve de se preparar para a missão. Acerca das regras da terapia comunitária, não se deve:

A

Respeitar quem está falando. Fazer silêncio para escutá-lo.

B

Falar da própria história, utilizando a 1º pessoa do singular (eu).

C

Procurar sempre dar aconselhamento e discursar.

D

Utilizar músicas que tenham a ver com o tema escolhido, bem como piadas, histórias e provérbios relacionados

E

Preservar segredo do que é exposto na Terapia Comunitária (comum em comunidades violentas).

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Q3515072

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Radiologia |

Q3515072 Saúde Pública

Um estudo foi realizado por meio de entrevistas de duas dezenas de informantes, peregrinos, de uma cidade-santuário no Estado do Rio de Janeiro. São pessoas que tiveram ou esperavam curas de doenças que a medicina ocidental tradicional não havia dado ou não dava resposta satisfatória. A esse respeito, assinale a alternativa correta.

A

Os devotos citados certamente são pessoas de extração socioeconômica popular, sem escolaridade.

B

A cidade-santuário citada deve ser um grande centro, pujante do ponto de vista econômico.

C

Esse tipo de crença religiosa, sem fundamentação científica, não encontra acolhimento entre os que se autodenominam católicos.

D

Como não há fundamentação científica, a crença das pessoas em milagres de cura deve ser ignorada pelos profissionais de saúde.

E

Situações de extremo sofrimento, desespero frente à doença e/ou iminência de morte frequentemente motivam a busca pela religião dos milagres.

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Q3512461

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Enfermagem |

Q3512461 Saúde Pública

Texto associado

Para responder à questão, considere o apresentado na publicação do Ministério da Saúde (2024) intitulada Guia de vigilância em saúde.

Considerando os diferentes aspectos relacionados à síndrome do corrimento uretral masculino, assinale a alternativa correta.

A

Todos os casos de síndrome do corrimento uretral masculino identificados nas unidades sentinelas para esse evento são de notificação compulsória no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan), realizada por meio do preenchimento e envio da Ficha de Notificação Individual.

B

A presença de corrimento uretral mucoide, mesmo com relato do paciente de disúria e micção lenta e dolorosa, afasta o diagnóstico de uretrite gonocócica.

C

A única forma de transmissão dos agentes infecciosos que causam uretrite é a relação sexual desprotegida com mulheres infectadas.

D

No que diz respeito à uretrite gonocócica, devido a características anatômicas, durante o sexo vaginal, as taxas de transmissão de mulheres para homens são maiores do que de homens para mulheres.

E

Pacientes e parceria(s) devem ser orientados a se abster de relações sexuais por 14 dias após o tratamento da uretrite gonocócica ou por clamídia.

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Q3511835

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Magistério em Biologia |

Q3511835 Saúde Pública

Nos últimos anos, surtos de doenças como dengue, zika, covid-19 e febre amarela têm preocupado autoridades de saúde. Essas doenças são classificadas como emergentes ou reemergentes, dependendo de seu comportamento epidemiológico.

Com relação à classificação citada, é correto afirmar que

A

doenças emergentes não representam risco de surtos populacionais.

B

a dengue é exemplo de doença reemergente em várias regiões tropicais.

C

doenças reemergentes são novas infecções causadas por vírus desconhecidos.

D

doenças emergentes são aquelas que foram completamente erradicadas.

E

doenças reemergentes são aquelas em que os vírus se multiplicam em animais.

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Questões Militares Sobre epidemiologia e saúde coletiva em saúde pública

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