Questões Militares Comentadas sobre psicopatologia em psiquiatria

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Q1679609 Psiquiatria
O transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH) tem como característica essencial um padrão persistente de desatenção e / ou hiperatividade-impulsividade que interfere no funcionamento ou desenvolvimento do indivíduo. Entretanto, durante as diferentes fases da vida de um indivíduo com TDAH, as manifestações predominantes podem variar. Considerando as diferentes fases da vida e as manifestações predominantes correspondentes mais comuns, numere a COLUNA II de acordo com COLUNA I.

COLUNA I
1. Pré-escola 2. Ensino Fundamental 3. Adolescência 4. Vida adulta

COLUNA II
( ) A impulsividade pode parecer problemática, mesmo se há redução da hiperatividade.
( ) Há predomínio de sintomas de desatenção.
( ) Sinais de hiperatividade são menos comuns, podendo se limitar a comportamento mais irrequieto ou sensação interna de nervosismo, inquietude ou impaciência.
( ) Há predomínio de sintomas de hiperatividade.

Assinale a sequência correta.
Alternativas
Q1679608 Psiquiatria
A gravidez é um momento delicado na vida de uma mulher: além das alterações hormonais, ocorrem diversas mudanças do ponto de vista social, na organização e funcionamento familiar e na relação da mulher com seu corpo e sua identidade. Nesse contexto, portanto, transtornos psiquiátricos podem diagnosticados, necessitando de abordagem terapêutica. Sobre esse assunto, assinale com V as afirmativas verdadeiras e com F as falsas.

( ) Os ajustes nas doses dos medicamentos utilizados ao longo do período gestacional devem considerar que, na gestação, ocorrem diminuição na metabolização de diversas drogas e aumento do volume do líquido extracelular e da taxa de filtração glomerular.

( ) Enquanto no primeiro trimestre a maior preocupação é com os potenciais efeitos teratogênicos, no segundo e terceiro trimestres, a preocupação recai sobre a possibilidade de retardo do crescimento e de disfunções neurológicas.

( ) A eletroconvulsoterapia é uma alternativa contraindicada devido à necessidade do uso de anestésicos, cujo uso é associado a importantes efeitos colaterais, como bradicardia fetal, hidrocefalia e hipotonia.

Assinale a sequência correta.
Alternativas
Q1679601 Psiquiatria
O diagnóstico de transtornos conversivos e dissociativos representa um desafio na prática psiquiátrica devido à presença de sintomas heterogêneos e variados, que, frequentemente, são similares àqueles encontrados em uma variedade de doenças clínicas.

O manejo desses transtornos deve incluir as medidas descritas a seguir, exceto:
Alternativas
Q1679600 Psiquiatria
A síndrome neuroléptica maligna (SNM) é uma emergência médica potencialmente fatal associada ao uso de agentes neurolépticos, em especial de fármacos antipsicóticos de primeira geração de alta potência, de modo que seu pronto reconhecimento é imprescindível para um desfecho favorável. Sobre a SNM e, assinale com V as afirmativas verdadeiras e com F as falsas.

( ) Trata-se de uma síndrome clínica caracterizada por hipertermia, rigidez muscular, disautonomia e alterações no estado mental.

( ) O uso de antidepressivos inibidores seletivos de recaptação de serotonina não está associado à SNM, mas à síndrome serotoninérgica, importante diagnóstico diferencial.

( ) O uso de doses elevadas, aumento recente ou rápido de doses, assim como a troca de psicotrópicos, constituem fatores de risco para a SNM.

( ) A eletroconvulsoterapia não pode ser utilizada com segurança em casos de SNM devido ao uso de anestésicos que podem piorar os sintomas da síndrome.

Assinale a sequência correta.
Alternativas
Q1679598 Psiquiatria
Segundo a concepção psicopatológica, baseada na patologia geral e na escola jasperiana, os cursos longitudinais dos transtornos mentais crônicos podem ser de dois tipos: processo e desenvolvimento. A compreensão desses conceitos-chave em psicopatologia é de suma importância para a prática psiquiátrica. Mais ainda, sua correta aplicação, por vezes, é o que permite o diagnóstico diferencial entre síndromes com similares apresentações clínicas.

Sobre esse tema, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q1679596 Psiquiatria
A abordagem da insônia deve incluir importantes orientações comportamentais, que, em seu conjunto, são chamadas de higiene do sono. Sobre esse assunto, avalie as seguintes afirmativas e a relação proposta entre elas.

I. Deve-se orientar o paciente a evitar o uso de tablets e smartphones antes de dormir.
PORQUE
II. A luz emitida por esses dispositivos inibe a produção de melatonina, hormônio produzido pela glândula pineal, cuja secreção está diretamente relacionada ao ciclo claro-escuro.

Assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q1679595 Psiquiatria
Um paciente com insuficiência cardíaca apresenta-se no consultório com quadro compatível com o diagnóstico de depressão maior. Opta-se, então, pela prescrição de um inibidor seletivo de recaptação de serotonina (ISRS), mas sabe que deve se atentar para todas as possibilidades a seguir, exceto:
Alternativas
Q1679590 Psiquiatria
Leia o seguinte caso clínico e, em seguida, responda à questão.

Uma mulher de 20 anos de idade chega para atendimento de urgência relatando ter sido vítima de um assalto há uma semana, quando estava voltando para sua casa após as aulas da faculdade. Ela conta que não se lembra muito bem do que aconteceu durante o evento, mas que ainda sente o cheiro do metal da arma que foi colocada contra o seu rosto. Passou, então, a mudar o seu caminho de volta para a casa, mas se sente insegura ao caminhar sozinha na rua. Abandonou as atividades que antes lhe davam prazer e diz chorar grande parte do dia, apresentando, também, surtos de raiva. Desde o evento, não tem conseguido dormir bem, pois sonha com assaltos recorrentemente; também não tem conseguido se alimentar adequadamente ou se concentrar em suas tarefas, assustando-se com qualquer barulho no ambiente. 
Analise as seguintes propostas de abordagem para o caso:

I. Não induzir a paciente a descrever o evento traumático, evitando, dessa forma, a retraumatização.

II. Prescrever benzodiazepínicos pelos próximos dois meses, prevenindo, assim, a cronicidade do quadro.

III. Investigar antecedentes pessoais psiquiátricos e de eventos traumáticos no passado.

IV. O uso de trazodona e de antipsicóticos atípicos pode ser considerado como opção de tratamento.

São indicadas as abordagens descritas nas propostas
Alternativas
Q1679589 Psiquiatria
Leia o seguinte caso clínico e, em seguida, responda à questão.

Uma mulher de 20 anos de idade chega para atendimento de urgência relatando ter sido vítima de um assalto há uma semana, quando estava voltando para sua casa após as aulas da faculdade. Ela conta que não se lembra muito bem do que aconteceu durante o evento, mas que ainda sente o cheiro do metal da arma que foi colocada contra o seu rosto. Passou, então, a mudar o seu caminho de volta para a casa, mas se sente insegura ao caminhar sozinha na rua. Abandonou as atividades que antes lhe davam prazer e diz chorar grande parte do dia, apresentando, também, surtos de raiva. Desde o evento, não tem conseguido dormir bem, pois sonha com assaltos recorrentemente; também não tem conseguido se alimentar adequadamente ou se concentrar em suas tarefas, assustando-se com qualquer barulho no ambiente. 
Considerando esse caso clínico, a paciente preenche os critérios de qual diagnóstico?
Alternativas
Ano: 2020 Banca: IBFC Órgão: PM-BA Prova: IBFC - 2020 - PM-BA - Médico Psiquiatra |
Q1325767 Psiquiatria
O episódio depressivo terá suas diretrizes terapêuticas determinadas por sua gravidade. Uma das maneiras de se avaliar a gravidade de um episódio é empregando escalas objetivas para averiguar sintomas. Entre as escalas objetivas melhores para se determinar gravidade e resposta terapêutica está a Escala de Hamilton (HAM-D). Em relação à avaliação objetiva de sintomas e às condutas frente a avaliação de gravidade assinale a alternativa correta.
Alternativas
Ano: 2020 Banca: IBFC Órgão: PM-BA Prova: IBFC - 2020 - PM-BA - Médico Psiquiatra |
Q1325765 Psiquiatria
Você está responsável sob o cuidado de um paciente com transtorno depressivo maior que entrou em remissão. Você está se preparando para orientar os cuidados e necessita avaliar se há fatores de risco para recorrência do episódio depressivo. Assinale a alternativa correta quanto a esses fatores de risco.
Alternativas
Ano: 2020 Banca: IBFC Órgão: PM-BA Prova: IBFC - 2020 - PM-BA - Médico Psiquiatra |
Q1325760 Psiquiatria
Atualizações diagnósticas no DSM-5 promoveram mudanças nos sistemas classificatórios de diversos transtornos, especialmente pela perspectiva dimensional. Isso se aplica a alterações do neurodesenvolvimento. Dessa forma, com relação ao transtorno de déficit de atenção/ hiperatividade (TDAH) e sua classificação diagnóstica segundo o DSM-5 assinale alternativa correta.
Alternativas
Ano: 2020 Banca: IBFC Órgão: PM-BA Prova: IBFC - 2020 - PM-BA - Médico Psiquiatra |
Q1325748 Psiquiatria
Uma paciente de 30 anos sem comorbidades está sob seus cuidados referindo que há pelo menos duas semanas tem apresentado sensação de perda de energia, humor deprimido, perda de interesse em atividades da rotina e lazer, lentificação do pensamento, ganho ponderal não intencional e diminuição de libido. Dentre os exames de que você não pode abrir mão para o diagnóstico diferencial da sua paciente assinale a alternativa correta.
Alternativas
Ano: 2020 Banca: IBFC Órgão: PM-BA Prova: IBFC - 2020 - PM-BA - Médico Psiquiatra |
Q1325746 Psiquiatria

O Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais 5ª edição (DSM-5) classifica os diagnósticos de transtornos do sono de modo que seu diagnóstico seja possível por meio de árvore de decisão. Sendo assim, analise as afirmativas abaixo quanto ao conceito e a correlação diagnóstica.

I. Insônia devido a efeito do uso de substâncias -> Insônia predomina no quadro clínico e é suficiente para atenção clínica -> Transtorno do sono induzido por substância.

II. Períodos recorrentes de uma necessidade irresistível de dormir, acompanhados por catalepsia, deficiência de hipocretina ou achados de latência múltipla na polissonografia -> Insônia ocorre exclusivamente durante a narcolepsia -> Narcolepsia.

III. Insônia ocorrendo como resultado de sonambulismo ou de terror no sono -> A insônia não ocorre durante um transtorno de despertar de sono não REM -> Transtorno de despertar de sono não REM.

IV. Insônia ocorrendo como resultado de impulsos para mover as pernas em resposta a sensações desagradáveis -> A insônia ocorre exclusivamente nesse período -> Síndrome das pernas inquietas.

Assinale a alternativa correta.

Alternativas
Ano: 2020 Banca: IBFC Órgão: PM-BA Prova: IBFC - 2020 - PM-BA - Médico Psiquiatra |
Q1325744 Psiquiatria
Em relação aos sistemas de classificação diagnóstica mais frequentemente utilizados, a classificação internacional de doenças em sua 10ª edição é adotada como método em muitos cenários, sejam eles clínicos, laborais ou acadêmicos. Os diagnósticos diferenciais, por vezes, são fronteiras com difícil limiar de separação. Dessa forma, algumas opções se tornam mutuamente excludentes, não podendo ocorrer ao mesmo tempo. Assinale a alternativa correta quanto aos pares diagnósticos que não podem ocorrer ao mesmo tempo.
Alternativas
Ano: 2020 Banca: IBFC Órgão: PM-BA Prova: IBFC - 2020 - PM-BA - Médico Psiquiatra |
Q1325743 Psiquiatria

Dentre as causas de mortalidade materna, atualmente, cerca de um terço está associada à depressão. Em relação aos fatores de risco para a depressão pós-parto, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( ) Antecedentes pessoais de transtornos do humor.

( ) Complicações obstétricas durante a gestação.

( ) Baixo suporte social.

( ) Ausência de parceiro.

( ) Dificuldades de amamentação.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

Alternativas
Ano: 2020 Banca: IBFC Órgão: PM-BA Prova: IBFC - 2020 - PM-BA - Médico Psiquiatra |
Q1325742 Psiquiatria
Transtornos psicóticos podem ter causas orgânicas associadas. Em relação às opções de psicose de causa orgânica e opções terapêuticas adequadas, assinale a alternativa correta quanto ao quadro clínico e tratamento.
Alternativas
Ano: 2019 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2019 - PM-MG - 2º Tenente - Psiquiatria |
Q976673 Psiquiatria
Sobre o Transtorno Explosivo Intermitente (TEI), marque a alternativa INCORRETA:
Alternativas
Ano: 2019 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2019 - PM-MG - 2º Tenente - Psiquiatria |
Q976670 Psiquiatria
Dentre as anormalidades laboratoriais comumente encontradas na anorexia nervosa, marque a alternativa INCORRETA:
Alternativas
Ano: 2019 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2019 - PM-MG - 2º Tenente - Psiquiatria |
Q976669 Psiquiatria
Os transtornos da apneia central do sono caracterizam-se por episódios repetidos de apneias e hipopneias durante o sono.

Sobre os transtornos da apneia central do sono, marque a alternativa INCORRETA:
Alternativas
Respostas
161: A
162: B
163: D
164: C
165: A
166: A
167: B
168: C
169: D
170: E
171: B
172: D
173: B
174: E
175: A
176: E
177: A
178: B
179: C
180: A