Questões Militares Comentadas sobre técnicas manuais e automatizadas de aparelhos e materiais, para fins de diagnóstico hematológico em técnicas em laboratório

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Q2195762 Técnicas em Laboratório
Paciente de 49 anos, sexo feminino, procurou o médico com queixas de dor ao urinar e relatou “vontade de ir ao banheiro toda hora”. Durante a anamnese, a paciente relatou ao médico ter tido diarreia durante uma semana, antes de começar este incômodo ao urinar. O médico solicitou os seguintes exames:
Urinálise: foi possível observar a presença de estearase leucocitária, piócitos, hemácias, e flora discretamente aumentada. Gram de gota: visualização de vários bastonetes gram negativos. Urocultura: crescimento de mais de 100.000 UFC caracterizando, portanto, infecção urinária. Testes de identificação foram realizados e houve crescimento em meio Rugai, o que permitiu a identificação da bactéria como Salmonella sp.
O responsável pelos exames identificou uma infecção urinária, mas achou o resultado estranho, já que a Salmonella sp. dificilmente infecta o trato urinário.
Marque a opção que explica o ocorrido. 
Alternativas
Q2195761 Técnicas em Laboratório

Associe as colunas relacionando as doenças com as suas respectivas características.  


Doença 


(1) Hemofilia A

(2) Hemofilia B

(3) Doença de von Willebrand (VWD)


Característica


( ) Nessa doença há diminuição do nível plasmático ou função anormal de um fator específico, por causa da mutação de sentido ou mutação nula.
( ) É a mais comum das deficiências hereditárias de fatores da coagulação. É uma herança ligada ao sexo, uma mutação no cromossomo X causando a ausência ou redução do fator VIII da coagulação.
( ) Consiste na deficiência do fator IX. Trata-se também de uma herança ligada ao sexo, estando o gene defeituoso também no cromossomo X.  


A sequência correta dessa classificação é:

Alternativas
Q2195752 Técnicas em Laboratório
Paciente do sexo feminino, 38 anos, deu entrada no hospital em trabalho de parto do seu segundo filho. No entanto, não obteve dilatação e o médico optou por cesariana. A cirurgia foi realizada sem intercorrências. O recém-nascido (RN) apresentou bradicardia, dificuldade respiratória e, ao realizar exames, apresentou bilirrubina elevada. O médico, então, solicitou exame do tipo sanguíneo e Coombs direto do RN. A mãe era, sabidamente, Rh negativa e apresentou Coombs indireto positivo de (1:16). O resultado do Coombs direto no sangue do RN deu negativo.
Com base nestas informações, é correto afirmar que
Alternativas
Q2195751 Técnicas em Laboratório
Texto III

Criança de 5 anos, 17 kg, deu entrada no serviço médico de urgência pediátrico com constipação intestinal, prostração, sonolência, polifagia, poliúria, polidpsia, noctúria com piora progressiva. Sem vômitos, febre e sem ganho de peso ponderal nos últimos dois meses. Apresentou glicemia capilar de 200 mg/ dL (valor de referência 60 a 99 mg/dL), gasometria com pH = 7,01 (valor de referência 7,35 a 7,45), colesterol total = 1,010 mg/dL (valor de referência 170 mg/dL) e triglicérides de 12.643 mg/dL (valor de referência 100 mg/dL). Durante a internação foi levantada a suspeita de cetoacidose grave.
Com base no texto III, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.

( ) A doença apresentada pela criança é uma das causas da hiperlipidemia secundária. ( ) A criança apresenta distúrbios relacionados ao metabolismo de lipídeos e, por isso, os valores estão elevados, não havendo correlação com o seu diagnóstico. ( ) A não entrada da glicose nas células (uma das consequências do diabetes) bloqueia o ciclo de Krebs levando ao catabolismo de gorduras. Este metabolismo paralelo é o que causa a cetoacidose. ( ) Os principais substratos para a formação de corpos cetônicos são os ácidos graxos livres dos estoques de tecido adiposo. ( ) As baixas concentrações de insulina resultam no aumento da lipólise e diminuição da reesterificação (processo necessário para o armazenamento de triglicérides no fígado), aumentando, assim, os ácidos graxos livres. ( ) Na condição médica apresentada por esta criança, assim como no jejum, a maioria dos triglicérides no plasma estão presentes nas partículas de VLDL.
Alternativas
Q2195741 Técnicas em Laboratório
Há um ano, Maria levou sua filha de 7 anos de idade para uma consulta endocrinológica devido a um aumento na região anterior do pescoço (bócio). Os resultados dos exames foram:
EXAMES 1 T4 livre = 2,3 ng/dL (valor de referência: 0,7 - 1,5 ng/dL) TSH = 0,1 mUI/L (valor de referência: 0,6 - 5,4 mUI/L)
Após estes exames, o médico receitou propiltiuracil (PTU), um medicamento cujo mecanismo de ação consiste na depleção de iodo na glândula tireoide e redução da conversão da tiroxina em triiodotironina no tecido periférico. Com um mês de medicação notou aumento expressivo no bócio. Novos exames foram feitos e os resultados encontramse abaixo:
EXAMES 2 T4 livre = 0,3 ng/dL TSH = 10,2 UI/mL 
Foi, então, associado ao PTU, Levotiroxina (hormônio sintético) na dose de 100mcg/dia. Abaixo encontram-se os valores hormonais encontrados após a associação.

EXAMES 3 T4 livre = 1,8 ng/dL TSH = 0,6 UI/mL 
Associe as colunas, relacionando os diagnósticos com seus respectivos diagnósticos. Os exames podem se repetir para exames diferentes, isto é, na coluna de exames pode haver números repetidos.

Diagnóstico 
(1) Eutireoidismo  (2) Hipotireoidismo (3) Hipertireoidismo

Exames
( ) Exames 1.  ( ) Exames 2. ( ) Exames 3.
A sequência correta dessa classificação é:  
Alternativas
Q2195740 Técnicas em Laboratório
Mulher, 57 anos, em uso regular de anti-hipertensivo, compareceu ao laboratório para realizar exames de rotina. As amostras foram coletadas e realizadas no dia seguinte, e conservadas à 4 ºC.
Resultados: Na+ .................. 140 (valor de referência: 135 - 145 mmol/L) K+ .................... 10,6 (valor de referência: 3,5 - 5,0 mmol/L) Cl- .................... 104 (valor de referência: 95 - 105 mmol/L) Creatinina ....... 0,8 (valor de referência: 0,6 - 1,2 mg/dL)
É sabido que, em casos de hipercalemia isolada, com valores muito elevados de potássio, o resultado laboratorial só deve ser liberado após uma avaliação da fase pré-analítica (coleta, processamento e transporte de amostras). Erros nesta fase podem provocar uma pseudo-hipercalemia e falsear o resultado. 
Com base nas informações acima, analise os erros pré-analíticos abaixo.
I. Hemólise. II. Refrigeração da amostra antes da centrifugação. III. Demora para separar o soro das células.
Sobre os erros pré-analíticos que podem provocar uma pseudo-hipercalemia, estão corretas apenas as assertivas
Alternativas
Ano: 2023 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2023 - PM-MG - Técnico Laboratorial |
Q2173354 Técnicas em Laboratório
São alterações morfológicas em neutrófilos, EXCETO:
Alternativas
Ano: 2023 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2023 - PM-MG - Técnico Laboratorial |
Q2173353 Técnicas em Laboratório
A deficiência da vitamina B12 causa qual tipo de distúrbio?
Alternativas
Ano: 2023 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2023 - PM-MG - Técnico Laboratorial |
Q2173350 Técnicas em Laboratório
Um paciente chegou ao Pronto Atendimento do Hospital Militar e relatou ao médico que tinha diagnóstico recente de anemia hemolítica. O médico solicitou então um exame para verificar se havia produção de novas hemácias. Qual foi o exame solicitado?
Alternativas
Ano: 2023 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2023 - PM-MG - Técnico Laboratorial |
Q2173348 Técnicas em Laboratório
Existem diversos mecanismos pelos quais os níveis plasmáticos de enzimas podem aumentar. Por serem compostos de alto peso molecular, a causa mais comum do aumento de seus níveis plasmáticos é a morte das células que as contém. Todas as alternativas contemplam exemplos de enzimas, EXCETO:
Alternativas
Ano: 2023 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2023 - PM-MG - Técnico Laboratorial |
Q2173346 Técnicas em Laboratório
O peptídeo natriurético cerebral (do inglês, brain natriuretic peptide - BNP), é um hormônio produzido principalmente em qual órgão em humanos:
Alternativas
Ano: 2021 Banca: Aeronáutica Órgão: EEAR Prova: Aeronáutica - 2021 - EEAR - Laboratório |
Q1777377 Técnicas em Laboratório
A prova da solubilidade das hemoglobinas constitui um recurso rápido para a identificação de hemoglobinas anormais. Quando a prova é positiva, ela deve ser retestada em solução turva contendo ureia, que se torna transparente se estiverem presentes
Alternativas
Q739432 Técnicas em Laboratório
De acordo com a Norma ISO 6710.2, quais os exames realizados quando o sangue é coletado em um tubo de ensaio que contenha, como aditivo, citrato trissódico 9:1 (tampa azul claro)?
Alternativas
Q739397 Técnicas em Laboratório
No hemograma de um determinado paciente foi verificada a presença de basofilia. Tal dado pode ser um sinal precoce de
Alternativas
Q694654 Técnicas em Laboratório

Analise as afirmativas abaixo.

Segundo McPherson e Pincus (2012), com relação ao método do hemocitômetro na contagem de leucócitos, pode-se afirmar que :

I - pode ser utilizado como forma de checar a validade de métodos eletrônicos de contagem, para fins de calibração.

II - pode ser utilizado como forma de checar a validade de métodos eletrônicos de contagem, em casos de pacientes com trombocitopenia e leucocitose intensas.

III- é utilizado na contagem de leucócitos, em urinas cuja análise microscópica revelou incontáveis piócitos.

IV - é comumente utilizado como método de contagem das células presentes no liquido cerebrospinal.

Assinale a opção correta.

Alternativas
Q694650 Técnicas em Laboratório
Qual é o cuidado que se deve ter quando se determina o grupo sanguíneo dos glóbulos do cordão umbilical em recém-nascido e por qual motivo, respectivamente?
Alternativas
Q694649 Técnicas em Laboratório
O ensaio do Tempo de protrombina avalia
Alternativas
Q694641 Técnicas em Laboratório
Segundo McPherson e Pincus (2012), qual é o anticoagulante recomendado para a avaliação do tempo de tromboplastina parcial ativada e por qual razão ele é utilizado?
Alternativas
Q686791 Técnicas em Laboratório
Em relação à determinação do hematócrito pelo micrométodo, em que se utiliza um tubo capilar, assinale a opção que NÃO apresenta uma fonte de erro desse ensaio.
Alternativas
Q686776 Técnicas em Laboratório
O hemograma completo apresenta parâmetros que são obtidos através de ensaio laboratorial e outros que são obtidos indiretamente através de cálculos. Assinale a opção que apresenta um dos dados do hemograma, obtido somente por dosagem laboratorial, obedecendo às técnicas preconizadas pela literatura.
Alternativas
Respostas
1: D
2: C
3: B
4: A
5: A
6: D
7: A
8: B
9: A
10: B
11: D
12: B
13: C
14: A
15: A
16: A
17: B
18: E
19: A
20: D