Questões Militares de Odontologia - Obturação dos Canais Radiculares

O precipitado 4-cloroanilina (PCA) é formado se duas diferentes soluções químicas forem usadas, concomitantemente, durante a etapa de irrigação dos canais radiculares, o que provoca escurecimento dental e interferência no selamento da obturação.

Essas duas soluções são

Informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma sobre as propriedades físico-químicas dos cimentos endodônticos.

( ) A adesividade é a capacidade de um cimento permanecer aderido quimicamente às paredes dos canais radiculares.

( ) O escoamento de um cimento é responsável por um bom selamento e pela impermeabilidade aos fluidos orgânicos.

( ) Os cimentos endodônticos à base de hidróxido de cálcio devem apresentar solubilidade para liberar íons cálcio e hidroxila.

( ) A estabilidade dimensional, a impermeabilidade aos fluidos teciduais e adesividade às paredes do canal são responsáveis pela promoção de um bom selamento.

De acordo com as afirmações, a sequência correta é

O selamento do sistema de canais radiculares visa manter a antissepsia obtida após a limpeza e modelagem, a qual favorece o processo de reparo dos tecidos periapicais. Sobre a etapa de obturação do sistema de canais radiculares, analise as afirmativas a seguir.

I. Nenhum material ou técnica de obturação é capaz de prevenir a infiltração, devido à estrutura porosa tubular da dentina.

II. A smear layer (magma dentinário) age como uma barreira física, diminuindo a penetração bacteriana nos túbulos dentinários. A remoção da smear layer, portanto, permite a colonização de túbulos dentinários em uma quantidade bem maior do que quando ela não for removida.

III. Uma das razões da necessidade da guta percha ser associada ao cimento endodôntico, na obturação do sistema de canais radiculares, deve-se à sua solubilização pelos fluidos orgânicos.

IV. A guta percha existe em duas formas cristalinas: α e ẞ. A guta percha na forma ẞ é a mais indicada nas técnicas de termoplastifcação.

Estão corretas apenas as afirmativas

Nem todos os tratamentos endodônticos realizados resultam em sucesso a longo prazo. Os aspectos fundamentais que se relacionam ao sucesso endodôntico podem ser resumidos em silêncio clínico, presença de uniformidade da lâmina dura, normalidade do espaço periodontal, ausência ou redução de rarefação óssea, ausência ou interrupção de reabsorção radicular, dente em função e presença de selamento coronário perfeito. Nesse sentido, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) Em casos de retratamento, a espécie bacteriana isolada mais comumente em culturas coletadas de dentes infectados de canais que apresentavam uma boa obturação é a Enterococcus faecalis.

( ) A microbiota que se espera encontrar em dentes assintomáticos que apresentam uma deficiente obturação e que necessitam de retratamento endodôntico é semelhante àquela encontrada nos casos de periodontite apical primária (que não recebeu nenhuma intervenção endodôntica).

( ) Duas espécies de micro-organismos, Actinomyces israelii e Propionibacterium propionicum podem ser encontradas nos tecidos periapicais, chegando mesmo a impedir o reparo após o tratamento endodôntico de boa qualidade.

( ) A realização de um tratamento convencional previamente à realização de uma cirurgia apical não melhora significantemente os índices de sucesso.

A sequência está correta em