Considerando o esquema de classificação da densidade óssea de Misch, quanto à localização da densidade óssea, relacione a coluna da direita com a da esquerda e, em seguida, marque a opção com a sequência correta.

(1) D1

(2) D2

(3) D3

(4) D4

( ) É comum encontrá-lo na região posterior da maxila, principalmente nas regiões de molares ou aquelas que receberam elevação de seio maxilar.

( ) É muito comum na maxila, sendo que em quase metade dos casos, na região posterior da mandíbula, também há sua presença.

( ) Pacientes parcialmente desdentados, com ausência de um ou dois dentes por espaço, quase sempre possuem esse osso.

( ) Quase nunca é observado na maxila e raramente é observado na maior parte das mandíbulas.

Com relação a guias cirúrgicos, analise o que se coloca abaixo.

I. Não pode ser usado para mais de um procedimento, em virtude da dificuldade de esterilização.

II. Deve ser volumoso, de difícil inserção e esconder pontos de referência cirúrgicas no entorno.

III. Não deve contaminar o campo cirúrgico durante a inserção de enxertos ósseos ou a instalação de implantes.

IV. Deve ser estável e rígido quando na posição correta, ser transparente e permitir fácil acesso ao cirurgião e ao assistente.

Está(ão) correta(s) apenas a(s) afirmativa(s)

Tendo em vista as contraindicações dentárias para tratamento com implantes da maxilar posterior, analise as afirmativas abaixo.

I. O espaço de altura da coroa (EAC) deve ser avaliado antes da instalação do implante, visto que o EAC deve ser maior que 8 mm.

II. Em geral, a qualidade de osso é mais precária na maxila posterior, se comparada com qualquer outra região intraoral.

III. São indicados implantes com forma radicular parafusados de 4 mm de comprimento menor que 12 mm, pelo fato de a densidade óssea nessa região ser muito baixa.

Está(ão) correta(s) apenas a(s) afirmativa(s)

Em conformidade com os aspectos referentes ao osso disponível para a realização do implante dentário, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma abaixo. A seguir, marque a opção com a sequência correta.

( ) A altura óssea mínima disponível necessária para a sobrevida dos implantes endósseos está relacionada ao rebordo alveolar o qual é, de modo geral, menor na área de primeiro molar.

( ) A disponibilidade de altura óssea, geralmente, é maior na área de primeiro pré-molar superior do que na área de segundo pré-molar.

( ) O osso menos denso pode acomodar um implante mais curto (8 mm) e um osso mais denso, mais forte, pode necessitar de um implante mais longo (12 mm).

( ) Uma vez estabelecida a altura mínima do implante para cada tipo de desenho e densidade óssea, o comprimento adicional é mais importante do que a largura.

Analise as afirmativas abaixo sobre a mucosa perimplantar, tecido mucoso que circunda os implantes dentários.

I. Suas características são estabelecidas durante o processo de cicatrização da ferida que ocorre posteriormente ao fechamento do retalho mucoperiosteal, após a instalação do implante (procedimento de 1 estágio) ou após a conexão do pilar (procedimento de 2 estágios).

II. Sua cicatrização resulta no estabelecimento de uma inserção de tecido mucoso (inserção transmucosa) ao implante, que serve como um selo que impede que produtos provenientes da cavidade oral alcancem o tecido ósseo, garantindo, assim, a osseointegração e rígida fixação do implante.

III. A gengiva em dentes e a mucosa em implantes dentários têm as mesmas características quanto à composição do tecido conjuntivo, ao alinhamento dos feixes de fibras colágenas e à distribuição de estruturas vasculares no compartimento apical da barreira epitelial.

Está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s)

Segundo Janson (2010), dificilmente um paciente possui todas as condições ideais para a fixação dos implantes. Dessa forma, a fim de “sanar possíveis deficiências teciduais e melhorar as relações da tríade osso alveolar, gengiva e restauração com os dentes adjacentes, alguns procedimentos clínicos podem ser instituídos e recebem a denominação de condicionamento do local do implante...”.

(JANSON, Marcos. Ortodontia em Adultos e Tratamento Interdisciplinar. 2. ed. Paraná: Dental Press, 2010.)

Em conformidade com o texto acima, os procedimentos apresentam alguns parâmetros. Qual das opções abaixo está diretamente relacionada à Ortodontia?

Informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma abaixo sobre mini-implantes, e, em seguida, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.

( ) O insucesso em mini-implantes corresponde à perda do mesmo antes que esse possa ser utilizado como ancoragem ou durante o tratamento.

( ) A complicação cirúrgica de maior risco potencial, dentre as várias possíveis, é o contato do mini-implante com a mucosa alveolar.

( ) A retenção dos mini-implantes é gengival e a força ortodôntica é bidirecional, visto que eles se osseointegram.

( ) A remoção deve ser realizada com anestesia, a fim de desrosquear o parafuso sem ocasionar dor ao paciente.

Diferenças marcantes são encontradas no perfil microbiano de indivíduos com implantes bem sucedidos e em indivíduos com peri-implantite. Analise as afirmativas abaixo.

I. O desenvolvimento da peri-implantite parece ser acompanhado em grande parte por um aumento de espécies bacterianas que também estão relacionadas a periodontite.

II. A microbiota de implantes em indivíduos parcialmente edêntulos que tiveram periodontite parece abrigar mais patógenos periodontais do que a microbiota de implantes em indivíduos parcialmente edêntulos sem periodontite e implantes em indivíduos totalmente edêntulos.

III. Com o tempo, variando de meses a anos, a microbiota do implante torna-se menos complexa.

Está(ão) correta(s) apenas a(s) afirmativa(s)

O objetivo principal da instalação do implante é alcançar e manter uma conexão osso-implante estável, o que acontece por meio da osseointegração. Analise as afirmativas a seguir.

I. A estabilidade primária, conseguida no momento da colocação cirúrgica, depende da geometria do implante, da qualidade e quantidade de osso disponível.

II. Danos aos tecidos ósseos e debris criados pela osteotomia preparatória devem ser limpos pelos osteoblastos para a formação óssea normal.

III. Se o osso for sobreaquecido ou esmagado durante a preparação, ele se tornará necrótico e pode levar a formação de cicatriz não mineralizada ou ao sequestro ósseo.

Estão corretas as afirmativas