Mãe de criança de 3 anos de idade liga para o consultório odontológico relatando que sua filha comeu grande parte de uma bisnaga de dentifrício fluoretado e está apresentando náuseas. A criança pesa 15 quilos. Sobre essa situação clínica, assinale a alternativa INCORRETA.

Segundo Mondelli e colaboradores, no caso de lesões cariosas envolvendo as proximais pode ser necessário restabelecer a distância biológica horizontal com o objetivo de 

Uma senhora de 37 anos traz sua filha de 7 anos de idade para tratamento odontológico. Essa senhora relata que morou até sua adolescência em área rural e que perdeu alguns dentes devido ao pouco acesso a tratamento odontológico. Solicita informações sobre formas de prevenção da cárie dentária para ela e para sua filha. Considerando a situação apresentada, assinale a alternativa INCORRETA sobre esse assunto. 

Paciente de nove anos de idade, do sexo feminino, é levada por sua avó para tratamento odontológico. A criança fica com a avó durante o dia todo, pois os pais são separados e a mãe trabalha como agente operacional de uma escola. Como a criança apresenta várias lesões de cárie ativas, foi feita a opção de adequação do meio bucal com cimento de ionômero de vidro (CIV). Para a limpeza das cavidades após a remoção do tecido cariado, previamente à inserção do CIV, indica-se a aplicação de ácido poliacrílico

Considerando a progressão da cárie em dentina e a reação do complexo dentinopulpar, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta.

( ) As lesões de cárie em esmalte ou em dentina, em uma superfície intacta ou cavitada, podem ser detidas somente pelo controle da placa, desde que a lesão possa ser acessada para limpeza.

( ) As reações inflamatórias pulpares só ocorrem quando a desmineralização atinge a dentina.

( ) Quando a invasão bacteriana penetra a dentina terciária, haverá, finalmente, uma polpa gravemente inflamada, seguida de necrose.

Paciente de 23 anos de idade, do sexo feminino, apresenta-se para tratamento odontológico. Foi recém-contratada em um supermercado, onde trabalha como caixa. Relata que consome muitas balas ao longo de sua jornada de trabalho. O consumo de doces em alta frequência é um fator de risco importante para a cárie dentária. Depois de quanto tempo de os dentes estarem recobertos pela placa microbiana não perturbada é possível ver as alterações esbranquiçadas e opacas no esmalte após secagem cuidadosa com ar? 

Paciente de 17 anos de idade apresenta-se para tratamento odontológico com queixa de manchas brancas em todos os segundos molares, caninos superiores e pré-molares superiores e inferiores. Nos incisivos laterais e centrais superiores, percebe-se acometimento mais pronunciado no terço cervical. O diagnóstico é fluorose. Nesse caso, ingestão excessiva de flúor deu-se a partir de qual idade? 

A cárie é uma doença biofilme - açúcar - dependente que provoca uma destruição ácida progressiva na estrutura mineral dos dentes, originando as lesões cariosas. Os dentifrícios fluoretados são considerados eficientes para o controle da cárie porque, ao mesmo tempo em que os biofilmes dentais são desorganizados pela escovação, o flúor presente no dentifrício é liberado na cavidade bucal para interferir no processo de cárie. Quanto à utilização de flúor no controle da cárie dentária, assinale a alternativa correta.

De acordo com Fejerkov et al. (2017), várias ferramentas de detecção de cárie foram desenvolvidas para melhorar a eficiência e a precisão do diagnóstico das cáries. Assim, correlacione os métodos de detecção de cáries baseados em luz e na corrente elétrica às suas definições e assinale a opção correta. 

DEFINIÇÕES:
I- Quando a luz vermelha com comprimento de onda de 655 nm é aplicada, alterações nos dentes induzidas por cáries levam ao aumento da fluorescência.
II- Foi desenvolvida para detectar cáries e emite luz azul na faixa de 405 nm, capturando imagens fluorescentes das superfícies dentais.
lIl- Opera nos modos de luz do dia e fluorescência azul, No modo de luz do dia, o sistema usa quatro diodos emissores de luz branca (LED); já no modo de fluorescência, usa quatro LED azuis emitindo um comprimento de onda de 450 nm.
IV- Sistema usado para impedância elétrica e empregado para detectar lesões de cárie nos sítios proximais dos dentes.  
MÉTODOS:
( ) VistaProof
( ) SOPROLIFE
( ) DIAGNOdent
( ) CarieScan

Segundo Fejerskov et al. (2017), com relação à cárie dentária, assinale a opção INCORRETA. 

De acordo com Fejerskov et al. (2017), sobre a progressão da cárie na dentina e a reação do complexo dentina-polpa, analise as afirmativas abaixo. 
( ) As lesões em esmalte ou dentina, em uma superfície intacta ou cavitada, podem ser detidas somente pelo controle da placa, desde que a lesão possa ser acessada para limpeza.
( ) A dentina prepara uma defesa conduzida por células para as flutuações do pH do biofilme, resultando na mineralização tubular e peritubular e da dentina terciária no limite dentina-polpa.
( ) As reações inflamatórias pulpares não ocorrem quando a desmineralização está limitada ao esmalte,
( ) Quando a invasão bacteriana penetra a dentina terciária, haverá, finalmente, uma polpa gravemente inflamada, seguida por necrose.
( ) Na progressão rápida das lesões, os odontoblastos podem ser destruídos, o que resulta em caminhos tubulares obliterados na dentina.
Assinale a opção correta.  

Segundo Lindhe et al. (2018), como é denominada a técnica de escovação que foi elaborada para o massageamento e estimulação das gengivas, assim como para a limpeza das áreas cervicais dos dentes, na qual a cabeça da escova é posicionada em uma direção oblíqua ao ápice da raiz com cerdas localizadas parcialmente na gengiva e na superfície dos dentes, e na qual uma leve pressão, juntamente com o movimento vibratório leve, é aplicada sobre o cabo, sem que a escova seja deslocada de sua posição original? 

Com os avanços da Odontologia, constatou-se que o uso do flúor é a medida de maior impacto e relevância para o controle da cárie dentária. Uma das razões principais para o sucesso do flúor é a facilidade e diversidade de suas formas de aplicação. A respeito do uso do flúor, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) Embora os métodos de liberação de flúor possam ser divididos em sistêmicos e tópicos, o modo primário de ação desse mineral resulta de atividade tópica na cavidade bucal.

( ) necessário manter a exposição regular ao flúor, seja com o uso sistêmico ou tópico para manter sua concentração no ambiente bucal e na placa dentária.

( ) O uso tópico do flúor tem efeito na remineralização das lesões erosivas e também na prevenção do desenvolvimento futuro dessas lesões.

Assinale a sequ ncia correta. 

Jovem de 17 anos de idade, sexo feminino, compareceu ao serviço odontológico para avaliação. Após exame clínico, notaram-se na face oclusal dos dentes 46 e 36 pequenas manchas de coloração escura, fundo endurecido à sondagem, margens definidas e sem halo de mancha branca opaca e rugosa nas suas extremidades. Radiograficamente, estavam restritas à metade externa do esmalte. A paciente responde bem à higiene local. Considerando esse caso clínico, marque a alternativa que apresenta a hipótese diagnóstica provável.

“O termo cárie dentária é usado para descrever os resultados – sinais e sintomas – de uma dissolução química da estrutura dentária causada pelos eventos metabólicos ocorrendo no biofilme (placa dentária) que cobre a área afetada” (Fejerskov & Kidd, 2013).

Baseado neste conceito e nos conhecimentos epidemiológicos e medidas preventivas da doença cárie, marque “V” para a(s) assertiva(s) verdadeira(s) e “F” para a(s) falsa(s) e, ao final, responda o que se pede: 

( ) O biofilme é pré-requisito para ocorrência de lesões cariosas, e caracteriza-se pela atividade microbiana contínua resultando em pequenas flutuações do pH.

( ) A dieta possui uma forte influência no desenvolvimento da cárie. A relação entre o consumo de carboidratos refinados e a prevalência e severidade de cárie é tão forte que os açúcares são considerados fator etiológico fundamental na causa da doença.

( ) A saliva possui diversos efeitos na proteção contra a cárie. Alguns pela inibição de bactérias, outros pela diluição e eliminação das bactérias e seus substratos, ou pelo ambiente reparador depois da desmineralização dentária.

( ) O fortalecimento da mudança de comportamento e de hábitos alimentares dos indivíduos e a instituição de políticas públicas como programas de educação para a saúde bucal para determinada população ou grupos (como exemplo, a escovação supervisionada em escolares numa determinada faixa etária) são medidas preventivas contra o risco à doença cárie.

( ) O flúor tem sido considerado medida preventiva alternativa contra a doença cárie, exclusivamente para indivíduos com alto risco à doença, em virtude de sua toxicidade, o risco de fluorose e o declínio da doença nos países desenvolvidos e em desenvolvimento.

( ) A fluoretação das águas de abastecimento público tornou-se o melhor agente na prevenção à cárie dentária, sendo considerada como ação de proteção à saúde, de nível coletivo, constituindo o flúor um dos maiores fatores responsável pelo declínio da prevalência da cárie no Brasil.

Marque a alternativa que contém a sequência CORRETA de respostas, na ordem de cima para baixo:

A lesão de cárie inicial forma-se na subsuperfície do esmalte dentário. A zona da lesão de cárie inicial onde há maior porcentagem de perda de mineral e que dependendo do grau de progressão, poderá ocorrer a cavitação da lesão, é

Em relação à cárie de acometimento precoce, assinale a alternativa correta.

O Caderno de Atenção Básica nº 17, traz informações importantes sobre a doença cárie, como os fatores de prevenção, promoção, tratamento e manutenção. Quanto às indicações restauradoras e reabilitadoras contidas em tal documento, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F)
( ) As lesões restritas ao esmalte dentário devem ser monitoradas, não sendo indicada a abertura. ( ) A abertura de sulcos escurecidos devem ser realizadas sempre, uma vez que se tratam de cárie ativa. ( ) Lesões não cavitadas e com alteração de cor que indicam possibilidade de cárie na dentina devem ter seu diagnóstico complementado por radiografia. ( ) A conservação da maior quantidade de tecidos dentários deve ser prioridade, sendo assim, a dentina desorganizada deve ser mantida em cavidades profundas.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo

Para controle e prevenção da cárie na população destacam-se medidas de saúde pública intersetoriais. Diversas são as ações de promoção à saúde. Baseando-se em tais ações, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) Possibilitar acesso à alguma forma de flúor. ( ) Disponibilizar informação sistemática sobre fatores de risco e autocuidado. ( ) Medidas educativas para reduzir o consumo do açúcar. ( ) Políticas relacionadas à melhoria das condições sócio-econômicas. ( ) Diagnóstico radiográfico de lesões cariosas.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo

A lesão cariosa é uma manifestação clínica de uma infecção bacteriana. A atividade metabólica das bactérias resulta em um contínuo processo de desmineralização e remineralização do dente, sendo que uma progressão da desmineralização pode ocorrer pelo desequilíbrio deste processo. Quanto aos fatores de risco para desenvolvimento de lesão cariosa, assinale a alternativa incorreta.