Questões Militares
Sobre doença reumatológica em patologia
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Senhor de 74 anos, portador de insuficiência cardíaca estável e diabetes mellitus tipo 2, reside em área com alta infestação de Aedes aegypti. Apresenta há três dias febre alta, cefaleia e poliartralgia intensa e simétrica, com edema em tornozelos e punhos. No quarto dia, evolui com tontura ortostática, diminuição do débito urinário e sonolência intermitente. Ao exame físico: pressão arterial: 90 x 55 mmHg; frequência cardíaca: 108 bpm; tempo de enchimento capilar de 4 segundos. A equipe da Unidade de Pronto Atendimento realiza a classificação de risco e define o plano terapêutico imediato.
Conforme os dados apresentados, assinale a alternativa correta.
Conforme os dados apresentados, assinale a alternativa correta.
Transformação mucoide consiste ____ de substância fundamental. Na doença reumática, a transformação mucoide do interstício é a lesão mais ____.
A sequência de palavras que preenche corretamente as lacunas é:
Ao exame físico, observa-se paresia proximal nos membros superiores e inferiores, hiperemia ao redor dos olhos e placas eritematosas nas regiões extensoras dos dedos das mãos. Exames laboratoriais mostram anemia de doença crônica, provas inflamatórias elevadas, aumento de TGO, LDH e CPK elevada.
Dentre os sinais e sintomas apresentados pela paciente, marque o que não está associado a maior risco de neoplasia.
A tomografia abdominal revela aumento irregular do pâncreas, predominantemente na cabeça, sem massas definidas, mas com aspecto de inflamação crônica. Há também sinais de fibrose retroperitoneal. Os exames laboratoriais mostram hipergamaglobulinemia e os marcadores tumorais são negativos.
Diante do quadro, indica-se biópsia pancreática para esclarecimento diagnóstico.
Quais achados histopatológicos seriam esperados na biópsia desse paciente?
Forma clínico-patológica (1) Lúpus eritematoso cutâneo crônico (2) Lúpus eritematoso subagudo (3) Lúpus eritematoso sistêmico
Características mais marcantes ( ) Acometimento cardíaco e renal. ( ) Lesões limitadas à pele e às mucosas. ( ) Alterações cutâneas e musculoesqueléticas.
A sequência correta é:




Qual o diagnóstico mais provável?







Qual manifestação é a principal contribuinte para a mortalidade da doença?

