Questões Militares de Medicina - Urologia - Página 32

Q1823792

Ano: 2021 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Nefrologia |

Q1823792 Medicina

Em um paciente com suspeita de doença renal crônica, o principal marcador de lesão do parênquima renal é a

A

cistinúria.

B

glicosúria.

C

uricosúria.

D

albuminúria.

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Q1822966

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Proctologista |

Q1822966 Medicina

O prurido anal é um sintoma que se caracteriza por sensação cutânea desagradável e socialmente embaraçosa, provocando desejo, em graus variados, de coçar a região. Dentre as alternativas a seguir, assinale a correta.

A

O molusco contagioso da família do Poxvirus é a causa mais frequente de prurido anal de origem viral.

B

O uso prolongado de cremes à base de corticosteroides propicia uma invasão fúngica secundária e perpetua o quadro de prurido.

C

Staphylococcus aureus é a principal causa de dermatite perianal em crianças.

D

A maioria dos casos tem etiologia definida, local ou sistêmica, e o tratamento específico é direcionado.

E

O uso de anti-histamínicos é o tratamento de escolha no prurido anal primário após todas as medidas higieno-dietéticas e comportamentais já serem praticadas.

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Q1822965

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Proctologista |

Q1822965 Medicina

Em relação à doença pilonidal sacrococcígea, assinale a alternativa correta.

A

Sempre que possível, a incisão e a drenagem do abscesso pilonidal devem ser feitas na linha média.

B

O retalho de Karydakis tem alta taxa de recorrência devido ao fechamento primário com tensão na linha média.

C

História familiar e fechamento primário da ferida mostram-se associados à maior taxa de recorrência.

D

Cuidados locais de higiene e corte semanal de pelos da região interglútea não parecem diminuir o desenvolvimento da doença.

E

Atualmente, a maioria dos autores concordam que a etiologia da doença é congênita.

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Q1822961

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Proctologista |

Q1822961 Medicina

Os abscessos anorretais são bastante frequentes na prática de pronto-socorro. Assinale a alternativa correta associada a essa doença.

A

O cenário de extensão supraelevador do abscesso isquiorretal, em razão de uma fístula transesfincteriana, requer drenagem via isquiorretal.

B

A maioria dos abscessos anorretais ocorre em mulheres na proporção 3:1 em relação aos homens.

C

O risco de formação de fístula após drenagem está associado ao uso de antibiótico e localização do abscesso.

D

Em relação à anatomia, o espaço anal posterior profundo está acima do músculo elevador do ânus, entre a parede pélvica e o reto.

E

O abscesso interesfincteriano é o mais raro dentre as 4 localizações principais e geralmente é drenado via perineal.

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Q1822960

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Proctologista |

Q1822960 Medicina

Com relação à doença hemorroidária, é correto afirmar:

A

o prolapso espontâneo do mamilo hemorroidário durante a defecação com necessidade de redução manual é classificado como hemorroida de segundo grau.

B

os coxins vasculares no interior do canal anal não fazem parte do mecanismo de continência anal.

C

o melhor tratamento para hemorroidas externas é a ligadura elástica realizada ambulatorialmente.

D

a recidiva após tratamento cirúrgico é incomum, e a hemorroidectomia é o tratamento mais eficaz nos casos de hemorroidas de terceiro grau.

E

o sangramento hemorroidário é de origem venosa.

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Q1822959

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Proctologista |

Q1822959 Medicina

Assinale a alternativa correta em relação aos métodos diagnósticos utilizados nas doenças colorretais.

A

A acurácia da colonoscopia virtual na detecção de pólipos grandes (≥ 10 mm) e massas (≥ 30 mm) apresenta sensibilidade e especificidade baixas (< 50%).

B

A ultrassonografia anorretal apresenta elevada sensibilidade e especificidade para diagnóstico de lesão esfincteriana e baixa especificidade para incontinência fecal.

C

O reflexo inibitório retoanal é representado à manometria anorretal como aumento da pressão anal de repouso sempre após a distensão da parede retal provocada pela insuflação do balão intrarretal.

D

A videodefecografia não deve ser utilizada no seguimento dos pacientes submetidos à cirurgia de sacropromontofixação ou correção de retocele.

E

A tomografia computadorizada de pelve é o melhor exame para estadiamento do câncer de reto com alta especificidade para diagnóstico do T e N (TNM).

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Q1822958

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Proctologista |

Q1822958 Medicina

Em relação à videolaparoscopia na cirurgia colorretal, assinale a alternativa correta.

A

A presença de fístula colovesical pós-diverticulite aguda contraindica a videolaparoscopia devido à dificuldade técnica.

B

No paciente com diagnóstico de megacólon tóxico, apresentando hipotensão e taquicardia, a videolaparoscopia se impõe para diminuir a resposta ao trauma.

C

Quando um adenocarcinoma T4 é descoberto no intraoperatório, a conversão está indicada a menos que o cirurgião seja capaz de realizar a ressecção em monobloco.

D

A ressecção ileocólica na doença de Crohn é uma contraindicação à laparoscopia devido ao intenso processo inflamatório local e alto risco de deiscência de anastomose.

E

As ressecções laparoscópicas no câncer colorretal têm resultados piores que as convencionais no que diz respeito a número de linfonodos ressecados e sobrevida livre de doença.

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Q1822778

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Radiologista |

Q1822778 Medicina

No paciente diabético, no ultrassom do trato urinário, a causa mais provável de uma pequena massa ecogênica, sem sombra acústica, dentro do sistema coletor, pode ser:

A

cálculo de acido úrico.

B

coágulos.

C

adenoma.

D

tumor papilifero.

E

bola de fungo.

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Q1820755

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Urologista |

Q1820755 Medicina

Quais das técnicas para detecção de fragmentaçao de DNA espermático na investigação do homem infértil são realizadas por métodos indiretos?
Nota: • TUNEL = Técnica de TUNEL. • COMETA = Teste de Cometa Alcalino. • SCSA = Teste de Estrutura da Cromatina Espermática. • SCD = Teste da Dispersão da Cromatina Espermática.

A

TUNEL e SCSA.

B

COMETA e TUNEL.

C

SCD e SCSA.

D

SCD e COMETA.

E

TUNEL e SCD.

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Q1820754

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Urologista |

Q1820754 Medicina

A patofisiologia da disfunçao erétil no paciente com diabetes mellitus é:

A

vasculogênica, psicogênica e neurogênica de causa central.

B

vasculogênica, neurogênica de causa periférica e hormonal.

C

vasculogênica, hormonal e traumática.

D

hormonal, traumática e neurogênica de causa periférica.

E

vasculogênica, traumática e neurogênica de causa periférica.

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Q1820753

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Urologista |

Q1820753 Medicina

Alterações genéticas podem ser causa de azoospermia não obstrutiva; dentre as causas a seguir, aquela que descarta a chance de recuperação de espermatozoide para realização de tratamento de reprodução assistida, sendo o uso de semem de doador a única possibilidade?

A

Microdeleção do cromossomo Y, AZF c.

B

Microdeleção do cromossomo Y, AZF a.

C

47 XXY.

D

47 XYY.

E

Variantes cromossômicas.

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Q1820752

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Urologista |

Q1820752 Medicina

Com relação à válvula da uretra posterior, assinale a alternativa correta.

A

A disfunção renal observada na válvula da uretra posterior tem 2 etiologias especificas: uropatia obstrutiva e displasia renal.

B

A válvula da uretra posterior associa-se ao polidrâmnio e hiperplasia pulmonar no período fetal, sendo esta última a principal causa da mortalidade.

C

A USG pélvica, por ser pouco invasiva, é o exame definitivo para confirmar o diagnóstico de VUP, e o sinal “buraco de fechadura” é patognomônico dessa condição.

D

A uretrocistografia miccional é realizada para afastar refluxo vesico-ureteral concomitante.

E

O diagnóstico pode ser suspeito, por meio de ultrassonografia antenatal, com achado de bexiga com paredes finas, além de ureteres dilatados bilateralmente.

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Q1820751

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Urologista |

Q1820751 Medicina

Sobre a torção testicular, assinale a alternativa correta.

A

O melhor exame confirmatório é a tomografia computadorizada com contraste venoso.

B

A orquidopexia está indicada no testículo acometido, quando o testículo torcido é considerado viável e, no testículo contralateral, apenas se houver história familiar de torção ou infertilidade.

C

A cirurgia está indicada devido às questões médico-legais e à incerteza quanto ao tempo de isquemia completa, mesmo em casos com suspeita de lesão já mais tardia, realizando a orquidopexia mesmo em testículos não viáveis.

D

Os danos irreversíveis começam a aparecer após 4 horas, completando-se após 24 horas de isquemia mantida.

E

Os danos irreversíveis aos testículos começam a aparecer após cerca de 4 horas, após 8 horas do início dos sintomas, a cirurgia de urgência não está mais indicada.

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Q1820750

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Urologista |

Q1820750 Medicina

Criança, 1 ano, portadora de mielomeningocele, paraplégica, apresenta incontinência urinária, fecal e infecção urinária de repetição, mesmo em uso de antibiótico profilático e cateterismo intermitente limpo. Cintilografia renal: função tubular do rim direito de 26%. Uretrocistografia miccional: bexiga pequena, de esforço e refluxo de alto grau à direita. Nesse caso, a conduta deve ser:

A

vesicostomia.

B

ureterostomia.

C

reimplante ureteral.

D

mitrofanoff.

E

ampliação vesical.

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Q1820749

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Urologista |

Q1820749 Medicina

Sobre a linfocele no pós-operatório de transplante renal, assinale a alternativa correta.

A

Diabetes Mellitus não tem associação etiológica.

B

A aspiração percutânea tem taxa de recorrência de 50%.

C

A janela peritoneal por via laparoscópica é o tratamento com menor taxa de recorrência.

D

Recomenda-se o uso de agentes esclerosantes como primeira opção terapêutica.

E

Linfocele é incomum, e a suspeita ocorre após exclusão de trombose da anostomose arterial.

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Q1820748

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Urologista |

Q1820748 Medicina

Sobre o estadiamento ao diagnóstico dos pacientes com tumores de células germinativas, assinale a alternativa correta.

A

A TC abdômino-pélvica oferece uma sensibilidade de 40% e especificidade de 80% na determinação do estado dos linfonodos retroperitoneais, e deve ser realizada em todos os pacientes.

B

A TC de crânio é realizada de rotina no estadiamento de tumores de testículos, tendo em vista a alta taxa de metástase para este sítio.

C

A dosagem dos marcadores séricos (AFP, hCG e DHL) após a orquiectomia radical é recomendada em pacientes com suspeita de reicidiva ou após 1 ano, para controle de cura.

D

A TC de crânio, tórax e abdômen devem ser realizadas após 15 dias da orquiectomia.

E

A meia-vida sérica média da AFP e hCG é de 5-7 dias e 2-3 dias, respectivamente.

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Q1820747

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Urologista |

Q1820747 Medicina

Homem, 32 anos, submetido à orquiectomia radical esquerda. AP revelou tumor de células germinativas misto, com seminoma e carcinoma embrionário. Marcadores tumorais negativos. A tomografia de abdômen no D1 pós-cirurgia mostra massa para aórtica de 5 cm. Rx de tórax sem lesoes. Em face do exposto, assinale a alternativa correta quanto ao próximo passo.

A

Radioterapia.

B

Quimioterapia com gencitabina.

C

Biópsia da massa.

D

Acompanhamento radiológico em 12 meses.

E

Linfadenectomia retroperitoneal.

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Q1820746

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Urologista |

Q1820746 Medicina

Os tumores de bexiga correspondem à quarta neoplasia mais frequente em homens e à oitava em mulheres. Em idosos é a quarta causa de óbito decorrente do câncer. Considerando a importância do estadiamento dos tumores vesicais para o tratamento, assinale a alternativa que está correta na classificação TNM.

A

O TIS ou carcinoma in situ apresenta invasão da lâmina própria.

B

O Tumor T4 apresenta invasão das estruturas vizinhas.

C

O tumor no estadiamento T1 invade a parede muscular.

D

N1-N4 é o estadiamento quando há metástases a distância.

E

O tumor T2a invade a parede muscular profunda.

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Q1820745

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Urologista |

Q1820745 Medicina

A indicação primária para a realização de cistectomia radical em um homem de 65 anos de idade, em bom estado geral, com carcinoma de células transicionais comprovada por biópsia, sem metástases linfonodais ou à distancia, é a presença de:

A

invasão muscular.

B

múltiplas lesões em bexiga.

C

tumor de alto grau.

D

hiperexpressão de p53.

E

hematúria persistente.

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Q1820744

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Urologista |

Q1820744 Medicina

Quanto aos sintomas e tratamentos de LUTS (Lower Urinary Tract Symptoms) decorrentes da hiperplasia prostática benigna (HPB), assinale a alternativa correta.

A

Os anticolinérgicos podem ser utilizados em pacientes com resíduo vesical maior que 150 mL.

B

A testosterona não é necessária para o desenvolvimento da hiperplasia prostática.

C

A bexiga hipoativa é caracterizada por sintomas semelhantes ao causados pela HPB.

D

Alfa-bloqueadores são drogas com bom efeito em próstatas pequenas e obstruídas pelo lobo mediano.

E

A combinação de um antagonista alfa-adrenérgico e um inibidor da 5-redutase não previne a progressão dos sintomas de HPB.

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Questões Militares Comentadas sobre urologia em medicina

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