Questões Militares de Medicina - Página 969

Q285697

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Infectologia |

Q285697 Medicina

Paciente de 15 anos de idade, natural de Jacobina – BA, mora em São Paulo há 1 ano. Foi internado devido à febre alta, 39-40 °C, há 30 dias, acompanhada de adinamia, palidez e aumento do volume abdominal. Ao exame físico: REG, descorado, febril, taquipneia, anictérico. Aparelho respiratório com murmúrio vesicular presente e sem ruídos adventícios e aparelho cardíaco com bulhas rítmicas e taquicárdicas. Abdome globoso, fígado palpável há 8 cm e baço palpável a 10 cm do rebordo costal esquerdo. Os exames laboratoriais: hemoglobina 6,1 g/dL, hematócrito = 19 %, leucócitos 2 560/mm³ , plaquetas 65 000 mm³ .
O principal diagnóstico é de

A

mononucleose infecciosa.

B

malária.

C

calazar.

D

linfoma não Hodgkin.

E

hepatite A.

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Q285696

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Infectologia |

Q285696 Medicina

Pacientes com síndrome da imunodeficiência adquirida podem apresentar sarcoma de Kaposi, cujo agente etiológico causador é

A

herpes simples 2.

B

herpes vírus 6.

C

Bartonella henselae.

D

EBV

E

herpes vírus 8.

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Q285695

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Infectologia |

Q285695 Medicina

Criança de 4 anos de idade apresenta dor de garganta, febre alta, linfoadenomegalia cervical bilateral, acompanhados de rash cutâneo micropapular difuso e palidez perioral.
O diagnóstico mais provável e o agente etiológico são, respectivamente,

A

varicela; vírus varicela zoster.

B

exantema súbito; parvovírus B19.

C

eritema infeccioso; herpes vírus 6.

D

escarlatina; Streptococcus beta hemolítico do grupo A.

E

sarampo; vírus da família Paramyxoviridae.

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Q285694

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Infectologia |

Q285694 Medicina

A imunoglobulina humana antivaricela zoster deve ser utilizada, após ter ocorrido o contato, em, no maxímo, até

A

12 horas.

B

24 horas.

C

48 horas.

D

72 horas.

E

96 horas.

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Q285693

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Infectologia |

Q285693 Medicina

Os casos de reações hansênicas podem ocorrer antes, durante ou depois do tratamento com poliquimioterapia (PQT). Em relação a esses casos, é correto afirmar que

A

a ocorrência de reações hansênicas contraindica o início do tratamento com PQT.

B

na presença de neurite, a conduta adequada é iniciar prednisona.

C

no eritema nodoso hansênico, é necessária a suspensão do tratamento com PQT.

D

os casos de recidiva são frequentes e ocorrem no 1.° ano após o tratamento.

E

a doença não é de notificação compulsória no Estado de São Paulo.

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Q285692

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Infectologia |

Q285692 Medicina

Em relação à esquistossomose, podemos afirmar que

A

o tratamento de escolha é a ivermectina.

B

o período de incubação é de 7 dias.

C

apresenta alta letalidade.

D

é uma doença de notificação compulsória em área não endêmica.

E

a principal via de transmissão é a hematogênica.

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Q285691

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Infectologia |

Q285691 Medicina

Paciente de 34 anos, engenheiro, apresentou febre alta, cefaleia, náuseas e vômitos, há 8 dias, referiu viagem a trabalho para a África, onde esteve por 40 dias, e que o quadro iniciou-se durante o retorno para o Brasil. Após a investigação, foi confirmado o diagnóstico de malária mista (Plasmodium falciparum e plasmodium vivax). O esquema terapêutico adequado para esse caso é

A

artemether+lumefantrina (3 dias) + primaquina (7 dias).

B

cloroquina (3 dias) + primaquina (7 dias).

C

artesunato + mefloquina (3 dias).

D

quinina (3 dias) + clindamicina (5 dias).

E

artesunato + clindamicina (7 dias).

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Q285690

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Infectologia |

Q285690 Medicina

Paciente de 55 anos refere que após exames de rotina solicitados pelo médico foi encontrado aumento das transaminases. Apresenta se assintomático, exame físico sem alterações. Frente a isso, foram realizadas sorologias para hepatites virais, com os seguintes resultados: sorologia para a hepatite C = reagente, sorologia para hepatite A = IgM não reagente e IgG = reagente, HBsAg = não reagente, anti-HBc total = reagente e anti-HBs > 10 U/L.
A conduta adequada é

A

realizar PCR qualitativo para a hepatite C, para definir a cronicidade.

B

revacinar para a hepatite B e realizar PCR quantitativo para a hepatite C.

C

acompanhar o paciente clinicamente e com aferição das transaminases trimestralmente.

D

realizar ultrassom de abdômen anualmente.

E

realizar PCR qualitativo para a hepatite B, para definir a cronicidade.

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Q285689

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Infectologia |

Q285689 Medicina

O tratamento de escolha para coqueluche é

A

estolato de eritromicina.

B

amoxacilina.

C

cloranfenicol.

D

sulfametoxazol-trimetoprim.

E

cefuroxima.

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Q285688

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Infectologia |

Q285688 Medicina

Homem de 22 anos, coletor de lixo, apresenta mialgia generalizada, febre não aferida, anorexia, adinamia e cefaleia holocraniana, há 6 dias. Fez uso de dipirona desde o início do quadro. Após 2 dias de aparente melhora, procurou o pronto-socorro com recidiva dos mesmos sintomas, associados à icterícia. Ao exame físico: REG, ictérico (3+/4+), fígado doloroso à palpação a 6 cm do rebordo costal direito. Ao hemograma, discreta leucocitose sem desvio, TGO = 130 U/L, TGP = 220 U/L, bilirrubina total: 15,8 mg/dL, bilirrubina direta 12,6 mg/dL, creatinina: 1 mg/dL, ureia = 42 mg/dL, potássio: 4,2 meq/L.
O diagnóstico mais provável é de

A

hepatite medicamentosa.

B

hepatite viral aguda.

C

dengue.

D

hantavirose.

E

leptospirose.

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Q285687

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Infectologia |

Q285687 Medicina

Em relação à doença de Chagas, podemos afirmar que

A

os casos de doença aguda de Chagas devem ser imediatamente notificados.

B

a droga de escolha para o tratamento dos casos crônicos nas formas digestivas é o benzonidazol.

C

na fase crônica da doença, o diagnóstico é realizado isoladamente com o teste de ELISA IgG.

D

os métodos parasitológicos na fase crônica têm alta sensibilidade.

E

o período de incubação varia com a forma de transmissão, sendo observado na transfusional de 15 dias.

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Q285686

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Infectologia |

Q285686 Medicina

O tratamento da infecção latente na tuberculose, após a exclusão de tuberculose ativa, em indivíduos infectados pelo HIV, deve ser introduzido em que resultado do PPD, qual a droga de escolha e qual o tempo indicado, respectivamente?

A

Pacientes com PPD entre 0 e 4 mm; isoniazida; 3 meses.

B

Pacientes com PPD entre 0 e 4 mm; rifampicina; 3 meses.

C

Pacientes com PPD ≥ 5; isoniazida; 6 meses.

D

Pacientes com PPD ≥ 5; rifampicina; 6 meses.

E

Pacientes com PPD zero; rifampicina+isoniazida; 6 meses.

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Q285685

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Infectologia |

Q285685 Medicina

Assinale a alternativa que contém as drogas utilizadas no tratamento da tuberculose que causam hiperuricemia, com ou sem sintomas.

A

Rifampicina e isoniazida.

B

Rifampicina e pirazinamida.

C

Etambutol e isoniazida.

D

Pirazinamida e etambutol.

E

Estreptomicina e rifampicina.

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Q285683

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Infectologia |

Q285683 Medicina

Paciente sofreu ferimento na mão por morcego hematófago.
Assinale a alternativa que apresenta a conduta adequada.

A

O ferimento é considerado leve, portanto não está indicado o tratamento.

B

O ferimento é considerado leve, iniciar tratamento profilático com 2 doses de vacina.

C

O ferimento é considerado grave, indicar a soro-vacinação.

D

O ferimento é considerado grave, indicar 5 doses de vacina e, se a suspeita de raiva for descartada, interromper a vacinação.

E

Vacinação com 5 doses administradas nos dias 0, 3, 7, 14 e 28.

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Q285682

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Infectologia |

Q285682 Medicina

Frente a casos de doença infecciosa aguda que comprometem especificamente o aparelho respiratório (traqueia e brônquios) e se caracterizam por paroxismos de tosse, o exame específico para o isolamento do agente etiológico é

A

pesquisa direta de escarro.

B

cultura de material colhido de nasofaringe.

C

hemocultura.

D

cultura de escarro.

E

sorologia.

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Q285681

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Infectologia |

Q285681 Medicina

Em relação à cólera, podemos afirmar que

A

o diagnóstico laboratorial é realizado por meio da cultura de amostras de fezes de doentes ou portadores assintomáticos.

B

o tratamento nas formas leves é realizado com aminoglicosídeo.

C

não é uma doença de notificação compulsória.

D

causa infecção intestinal crônica.

E

o período de incubação médio é de 21 dias.

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Q285680

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Infectologia |

Q285680 Medicina

O agente etiológico e o tratamento adequado da febre purpúrica brasileira são, respectivamente,

A

Rickettsia rickettsii; doxiciclina.

B

Haemophilus influenzae; ampicilina.

C

Salmonella typhi; ampicilina.

D

Neisseria meningitidis; penicilina.

E

Borrelia burgdorferi; amoxacilina.

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Q285679

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Infectologia |

Q285679 Medicina

Assinale a alternativa que contém o antibiótico adequado para o tratamento da febre tifoide grave.

A

Tetraciclinas.

B

Glicopeptideos.

C

Fluoroquinolonas.

D

Metronidazol.

E

Imidazólicos.

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Q285678

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Infectologia |

Q285678 Medicina

É considerado o teste padrão de referência no diagnóstico de leptospirose:

A

hemocultura.

B

microscopia em campo escuro.

C

teste de aglutinação macroscópica.

D

hemaglutinação indireta.

E

ELISA IgM.

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Q285677

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Infectologia |

Q285677 Medicina

Paciente de 18 anos apresenta febre alta há 3 dias acompanhada de mialgia generalizada, náuseas, vômitos e diarreia líquida sem sangue ou muco, acompanhada de dor retro- -ocular. Refere viagem para ecoturismo na região da Mata Atlântica há 1 semana. Ao exame físico: REG, descorado, desidratado, febril, anictérico. Aparelhos respiratório e cardiovascular sem alterações. Abdome flácido, doloroso, fígado palpável há 3 cm. Ausência de lesões cutâneas. Os exames laboratoriais solicitados apresentam os seguintes resultados: hemograma hemoglobina: 13,5 g/dL, hematócrito: 48 %, leucócitos 2 000, plaquetas 96 000/mm³ , TGO: 185 U/L e TGP: 202 U/L.

A principal hipótese diagnóstica é de

A

malária.

B

leptospirose.

C

hepatite A.

D

dengue.

E

febre tifoide.

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Questões Militares Comentadas sobre medicina

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