Questões Militares de Medicina - Página 884

Q720696

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Neurologia Pediátrica |

Q720696 Medicina

É critério obrigatório para o diagnóstico de convulsão febril:

A

inexistência de outras patologias do Sistema Nervoso Central.

B

febre superior a 41°C.

C

infecção de sistema nervoso central.

D

eletroencefalograma alterado.

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Q720695

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Neurologia Pediátrica |

Q720695 Medicina

Em relação aos distúrbios convulsivos na infância, é correto afirmar que

A

o EEG deve ser sempre realizado imediatamente após a crise.

B

o achado clássico da ausência é a presença de complexos ponta onda 3Hz.

C

não se deve permitir que a criança durma após a crise.

D

a convulsão febril sempre deve ser tratada com fenobarbital.

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Q720694

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Neurologia Pediátrica |

Q720694 Medicina

Paciente adolescente do sexo feminino, que inicie um quadro com diplopia e ptose palpebral ao final da tarde, tem qual diagnóstico com maior probabilidade, e como confirmá-lo com os exames apresentados?

A

Distrofia de Becker/ eletroneuromiografia.

B

Miastenia Gravis / punção lombar.

C

Miastenia congênita / eletroneuromiografia.

D

Miastenia Gravis/ eletroneuromiografia.

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Q720693

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Neurologia Pediátrica |

Q720693 Medicina

Em relação às facomatoses, é correto afirmar:

A

A justificativa para o acometimento de pele e SNC é embriológica (alteração no mesoderma).

B

A neurofibromatose tipo I pode estar associada com retardo mental.

C

A cirurgia para a retirada dos tumores periféricos é o tratamento definitivo para os sintomas da neurofibromatose tipo I.

D

A doença de Sturge-Weber apresenta mancha hipocrômica em território de trigêmio, fibromas plexiformes e retardo mental na sua tríade clássica.

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Q720692

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Neurologia Pediátrica |

Q720692 Medicina

Paciente com paralisia flácida arreflexa ascendente e exame liquórico com dissociação albumino citológica tem como provável diagnóstico a(o)

A

polirradiculoneurite.

B

siringomielia.

C

compressão medular lombar.

D

tumor cervical.

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Q720691

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Neurologia Pediátrica |

Q720691 Medicina

Assinale a alternativa correta.

A

A testagem de Q.I. (quociente intelectual) não tem nenhum valor no diagnóstico do retardo mental.

B

A dislexia é causada habitualmente pela asfixia perinatal.

C

Pacientes que têm atividades de lazer compatível com a sua faixa etária não podem ter retardo mental.

D

A incidência de autistas e de retardados mentais é maior no sexo masculino por conta, por exemplo, da síndrome do X frágil.

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Q720690

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Neurologia Pediátrica |

Q720690 Medicina

Na convulsão febril benigna, é correto afirmar que

A

o tratamento profilático com fenobarbital deve ser feito em todos os casos.

B

o eletroencefalograma tem importância secundária na decisão do tratamento profilático.

C

a probabilidade de recorrência é maior quanto mais velha for a criança.

D

a carbamazepina é a melhor opção terapêutica.

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Q720689

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Neurologia |

Q720689 Medicina

No estado de mal convulsivo, são tomadas as seguintes condutas emergenciais iniciais, com EXCEÇÃO de

A

verificar parâmetros vitais.

B

oxigenar o paciente.

C

hidratar com soro glicosado.

D

administrar diazepan endovenoso.

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Q720688

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Neurologia |

Q720688 Medicina

A terapia dos 3 Hs (hemodiluição, hipervolemia e hipertensão) está indicada no tratamento agudo de

A

edema cerebral.

B

hipertensão intracraniana.

C

hemorragia cerebral.

D

vasoespasmo cerebral.

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Q720687

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Neurologia |

Q720687 Medicina

Ainda considerando as desordens neurológicas congênitas, assinale a INCORRETA.

A

As facomatoses são doenças hereditárias. A esclerose tuberosa é uma facomatose que se caracteriza pela tríade de adenoma sebáceo, epilepsia e retardo mental.

B

É comum encontrarmos lesões semelhantes a vitiligo na esclerose tuberosa.

C

A neurofibromatose, outra facomatose, caracteriza-se pela presença de manchas café com leite associadas à neurinoma do acústico.

D

O tratamento dos tumores cutâneos encontrados na neurofibromatose consiste na sua extirpação cirúrgica.

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Q720686

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Neurologia |

Q720686 Medicina

Considerando as desordens neurológicas congênitas, assinale a correta.

A

Nas cranioestenoses, o tratamento cirúrgico não está indicado após os 3 meses de idade, a não ser que ocorram sintomas de hipertensão intracraniana.

B

Na má formação de Chiari tipo II, a hidrocefalia progressiva não ocorre.

C

A síndrome de Dandy-Walker caracteriza-se por falha do desenvolvimento do tronco cerebral.

D

As menigomieloceles raramente representam risco adicional com relação à infecção meníngea.

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Q720684

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Neurologia |

Q720684 Medicina

Assinale a afirmativa INCORRETA.

A

As demências dividem-se em reversíveis ou tratáveis e irreversíveis ou degenerativas.

B

Demência é uma síndrome caracterizada por déficit de memória somado a um ou mais déficits cognitivos.

C

A demência vascular e a demência de Alzheimer são condições que não se sobrepõem em um mesmo paciente.

D

Estado de mal não convulsivo é um diagnóstico diferencial possível entre as síndromes demenciais.

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Q720683

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Neurologia |

Q720683 Medicina

Assinale a afirmativa correta.

A

Dentre as principais causas de coma, estão o acidente vascular cerebral, o trauma, os estados pós convulsivos, as meningites, as intoxicações exógenas e o diabetes.

B

A intoxicação etílica é sempre acompanhada de convulsões e o paciente evolui para o coma somente pela ingesta abusiva de álcool.

C

A trombose venosa cerebral é uma causa comum de coma.

D

A hipertensão intracraniana não é uma causa de coma.

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Q720682

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Neurologia |

Q720682 Medicina

Em relação à esclerose múltipla, podemos afirmar:

A

É uma doença que acomete principalmente homens, entre 50 e 60 anos de idade.

B

A neurite óptica isolada é considerada síndrome clínica isolada e, portanto, há um risco maior de desenvolvimento da doença, esclerose múltipla, principalmente quando a neurite óptica ocorrer na idade adulta e não na puberdade.

C

Os critérios de Poser consideram a ressonância magnética do crânio como elemento de diagnóstico e prognóstico da doença.

D

A tríade de Charcot, nistagmo, fala escandida e tremor intencional, é observada, com frequência, nas fases iniciais da doença.

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Q720681

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Neurologia |

Q720681 Medicina

Paciente jovem, feminina, com sintomas sugestivos de neuralgia do trigêmio de repetição, acometendo os ramos II e III.

Qual a principal possibilidade diagnóstica?

A

Síndrome de Tolosa-Hunt.

B

Compressão vascular.

C

Esclerose múltipla.

D

Processo expansivo ao nível do seio cavernoso.

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Q720680

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Neurologia |

Q720680 Medicina

Em relação ao coma, é correto afirmar:

A

A postura em descerebração com opistótono ocorre nas lesões ao nível do tronco cerebral, na região intercolicular.

B

O ritmo respiratório de Cheyne-Stokes que se caracteriza por hiperpneia intercalada com períodos curtos de apneia, é característico da lesão pontina

C

A sua avaliação pela escala de Glasgow considera os seguintes parâmetros: abertura ocular, melhor resposta verbal, melhor resposta motora e padrão respiratório.

D

No paciente comatoso, com desvio conjugado do olhar para a direita, deduz-se que a lesão se encontra no hemisfério esquerdo.

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Q720679

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Neurologia |

Q720679 Medicina

Paciente masculino de 28 anos de idade apresentou, durante exercício físico, cefaleia intensa, de início súbito, associada à perda fugaz dos sentidos. Foi admitido, na Emergência, obnubilado, com sinais de Kernig e Brudzinski presentes e paralisia do nervo oculomotor direito.

Nesse caso, a hipótese mais provável é

A

hemorragia intraparenquimatosa hipertensiva.

B

embolia da artéria cerebral média direita.

C

enxaqueca oftalmoplégica.

D

hemorragia subaracnoide por ruptura de aneurisma intracraniano.

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Q720678

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Neurologia |

Q720678 Medicina

Paciente de 30 anos de idade, do sexo feminino, apresenta hemiplegia direita de início súbito. A tomografia computadorizada do crânio revela infarto isquêmico no território da artéria cerebral média esquerda. Há relato de trauma craniocervical prévio, com menos de 48 horas.

É correto afirmar que a possibilidade etiológica mais provável seja

A

hematoma subdural agudo.

B

cardioembolia.

C

dissecção da carótida interna ou de seus ramos intracranianos.

D

displasia fibromuscular.

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Q720677

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Neurologia |

Q720677 Medicina

Quanto à síndrome do cativeiro ou síndrome de locked-in, são verdadeiras as afirmativas, com EXCEÇÃO de:

A

Decorre de lesão ao nível da ponte, preservando as vias somatossensitivas e os sistemas neuronais ascendentes, interrompendo as vias corticoespinhal e corticobulbar.

B

O paciente encontra-se comatoso e tetraplégico.

C

O paciente encontra-se consciente, sem poder movimentar os quatro membros.

D

A única forma de interação do paciente com o meio se faz através do movimento conjugado do olhar vertical e piscamento.

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Q720676

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Neurologia |

Q720676 Medicina

Quanto à síndrome de Guillain-Barré, é correto afirmar:

A

O déficit motor é ascendente e os reflexos miotáticos são vivos.

B

O agente etiológico frequentemente identificado nas infecções que precedem a síndrome neurológica é o Campilobacter jejuni.

C

A diplegia facial invalida o diagnóstico de polirradiculoneuropatia inflamatória aguda.

D

Não é necessário vigilância estrita uma vez que os fenômenos disautonômicos são raros.

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