Questões Militares de Medicina - Página 676

Q1821726

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Endócrino e Metabologista |

Q1821726 Medicina

Assinale a alternativa que contém a classificação e a conduta corretas para um nódulo tiroidiano sólido, hipoecoico, mais alto do que largo com margens irregulares e sem microcalcificações.

A

TIRADS 3 e punção aspirativa se o tamanho do nódulo for maior ou igual a 2,5 cm.

B

TIRADS 4 e punção aspirativa se o tamanho do nódulo for maior ou igual a 1,5 cm.

C

TIRADS 5 e punção aspirativa se o tamanho do nódulo for maior ou igual a 1,5 cm.

D

TIRADS 4 e punção aspirativa se o tamanho do nódulo for maior ou igual a 1 cm.

E

TIRADS 5 e punção aspirativa se o tamanho do nódulo for maior ou igual a 1 cm.

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Q1821725

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Endócrino e Metabologista |

Q1821725 Medicina

Assinale a alternativa correta com relação ao manejo de nódulos tiroidianos durante a gravidez.

A

A punção aspirativa com agulha fina durante a gravidez não está recomendada mesmo que exista suspeita clínica ou ultrassonográfica de malignidade.

B

A tiroidectomia total logo após o parto altera o prognóstico em grávidas portadoras de carcinomas tiroidianos não agressivos.

C

A tiroidectomia total deve ser indicada para ressecção de carcinoma metastático de tiroide durante o primeiro trimestre da gravidez.

D

No caso de nódulos com citologia indeterminada, a cirurgia, quando indicada, deve ser adiada para após o parto.

E

A terapia supressiva com levotiroxina é recomendada durante a gravidez para evitar crescimento de nódulos tiroidianos.

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Q1821724

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Endócrino e Metabologista |

Q1821724 Medicina

Quais os exames que devem ser solicitados após uma tiroidectomia total para ressecção de um microcarcinoma papilífero não metastático?

A

PCI, TSH e tiroglobulina.

B

Pesquisa de mutação para BRAFV600E e tiroglobulina.

C

Pesquisa de mutação para BRAFV600E e pesquisa de corpo inteiro (PCI).

D

TSH, PCI e PTH.

E

TSH, tiroglobulina e ultrassom cervical.

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Q1821723

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Endócrino e Metabologista |

Q1821723 Medicina

Com relação aos antidiabéticos orais, é correto afirmar que

A

metformina pode causar deficiência de vitamina B1.

B

a droga de escolha nos pacientes com doença cardiovascular estabelecida, em associação à metformina ou em monoterapia, é a sulfonilureia.

C

os análogos de GLP-1 promovem aumento da massa de células β em modelos animais.

D

os inibidores de SGLT 2 podem ser prescritos em pacientes que apresentam taxa de filtração glomerular estimada persistentemente inferior a 45 mL/min/1,73 m² .

E

a droga de escolha nos pacientes com doença cardiovascular estabelecida, mas com predomínio de insuficiência cardíaca, é a sitagliptina.

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Q1821722

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Endócrino e Metabologista |

Q1821722 Medicina

Assinale a alternativa que contém interferentes que causam redução nos níveis de hemoglobina glicada.

A

Anemia hemolítica e insuficiência renal.

B

Altas doses de vitaminas C e anemia hemolítica.

C

Estados hemorrágicos e hipertrigliceridemia grave (níveis acima de 2000 mg/dL).

D

Anemia ferropriva e alcoolismo.

E

Ingestão crônica de salicilatos (3 a 6 g/dia) e anemia ferropriva.

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Q1821721

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Endócrino e Metabologista |

Q1821721 Medicina

Assinale a alternativa correta com relação às formas de MODY.

A

Indivíduos com MODY 3 têm sensibilidade à ação hipoglicemiante das sulfonilureias, sendo essa classe a medicação de escolha para esses indivíduos.

B

As causas mais comuns de MODY são derivadas de mutações nos genes HNF1A (MODY 1) e GCK (MODY 2).

C

Indivíduos com MODY 3 (defeitos no gene HNF4A) apresentam falência abrupta da função das células β.

D

As complicações crônicas do MODY 2 são frequentes.

E

MODY 2 apresenta-se com hiperglicemia severa e progressiva desde o nascimento.

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Q1821720

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Endócrino e Metabologista |

Q1821720 Medicina

Assinale a alternativa correta com relação à classificação e à fisiopatologia do diabetes mellitus.

A

LADA é uma forma de diabetes tipo 2.

B

Diabetes gestacional é caracterizado por hiperglicemia de graus variados diagnosticada durante a gestação, na presença de critérios de diabetes prévio.

C

Diabetes neonatal e diabetes mitocondrial são formas de diabetes associadas a defeitos genéticos na função das células β.

D

O diabetes tipo 1B é devido à deficiência de insulina por destruição autoimune das células β pancreáticas.

E

MODY é uma forma monogênica de diabetes caracterizada por herança autossômica recessiva e idade precoce de aparecimento (em geral, antes dos 25 anos).

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Q1821459

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Cirurgião Torácico |

Q1821459 Medicina

Na prevenção de acidentes no uso da endoscopia com terapêutica a LASER, é importante seu uso no modo descontínuo e numa potência moderada de

A

25-35 W.

B

15-25 W.

C

35-40 W.

D

40-45 W.

E

50-55 W.

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Q1821458

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Cirurgião Torácico |

Q1821458 Medicina

É correto afirmar que na broncoscopia a LASER

A

áreas claras têm maior capacidade de absorção de LASER do que as escurecidas.

B

a duração de emissão não determina o grau de destruição do tecido.

C

o índice de potência depende da potência regulada do aparelho e da distância entre a ponta da fibra e o aparelho.

D

não necessita de ambiente hospitalar para sua realização.

E

é importante coagular a lesão assim que houver a sua secção.

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Q1821457

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Cirurgião Torácico |

Q1821457 Medicina

Em relação ao prognóstico dos tumores malignos da traqueia, é correto afirmar:

A

os carcinomas adenocístico e carcinoide têm bom prognóstico.

B

o carcinoma espinocelular tem o melhor prognóstico.

C

o tumor adenocístico não apresenta recidiva.

D

o carcinoma adenocístico tem sobrevida pior que o carcinoma espinocelular.

E

o prognóstico é péssimo para os tumores carcinoides

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Q1821456

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Cirurgião Torácico |

Q1821456 Medicina

Dentre os cuidados pós-operatórios na cirurgia de traqueia por exérese de lesões malignas é importante

A

uso rotineiro de corticoesteroides.

B

extubação preferencialmente tardia (>72h).

C

uso de radioterapia adjuvante.

D

uso de quimioterapia adjuvante.

E

manter o pescoço fletido a 35 graus, com uso de ponto mento-torácico se necessário, por 7 dias.

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Q1821455

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Cirurgião Torácico |

Q1821455 Medicina

Qual a lesão tumoral que se origina em glândulas produtoras de muco da mucosa traqueal e suas células apresentam atividade mucosecretora constante?

A

Carcinoma espinocelular.

B

Doenca de Wegener.

C

Tumor carcinoide.

D

Carcinoma adenocístico.

E

Xantoma.

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Q1821454

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Cirurgião Torácico |

Q1821454 Medicina

Em relação aos tumores pleurais, é correto afirmar que

A

os tumores primários são mais frequentes que os secundários.

B

os mesoteliomas benignos são compostos de células fibroblásticas fusiformes e estroma colagenoso.

C

os tumores do neuroeixo têm predileção por essa localização.

D

o mesotelioma fibroso da pleura incide principalmente em mulheres jovens.

E

o tempo de duplicação do mesotelioma benigno é, aproximadamente, de 1600 dias.

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Q1821453

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Cirurgião Torácico |

Q1821453 Medicina

Dentre as vantagens da autotransfusão na drenagem do hemotórax, tem-se:

A

ausência de coagulação vascular disseminada.

B

baixa incidência de incompatibilidade RH/ABO.

C

oportunidade de usar sangue coletado até 12h da drenagem.

D

ausência de resposta imunossupressora.

E

uso de grandes volumes de sangue e soro fisiológico.

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Q1821452

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Cirurgião Torácico |

Q1821452 Medicina

No paciente portador de hemotórax que será submetido à drenagem pleural fechada, é necessário

A

esvaziar rapidamente o conteúdo torácico.

B

colher o sangue em frasco que permita a autoinfusão.

C

que o paciente esteja estável para proceder à drenagem.

D

realizar esse procedimento a despeito da segurança da equipe.

E

dar preferência aos drenos do tipo pig-tail.

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Q1821451

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Cirurgião Torácico |

Q1821451 Medicina

A realização da drenagem tubular fechada do tórax deve ser realizada

A

no encontro das linhas de projeção do mamilo ipsilateral posteriormente e da linha axilar média.

B

no 5° espaço intercostal, na linha axilar posterior.

C

no encontro das linhas de projeção do apêndice xifoide posteriormente e da linha axilar média.

D

na borda inferior da costela superior.

E

no sexto espaço intercostal, na linha axilar posterior.

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Q1821450

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Cirurgião Torácico |

Q1821450 Medicina

A possibilidade de pneumotórax iatrogénico está presente em todo paciente submetido à ventilação mecânica. O valor crítico de pressão intra-alveolar para rutura é

A

10 cmH₂ O.

B

5 cmH₂ O.

C

20 cmH₂O.

D

15 cmH₂O.

E

40 cmH₂O.

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Q1821449

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Cirurgião Torácico |

Q1821449 Medicina

Paciente submetida à ventilação mecânica por SARS COV2 com piora súbita da função pulmonar e piora clínica associada ao aparecimento de enfisema subcutâneo. A ausculta percebe-se ausência de murmúrio vesicular à direita. Qual deve ser a conduta a ser tomada a seguir?

A

Punção de alívio imediata.

B

Solicitar radiografia de tórax no leito imediatamente.

C

Realizar ultrassonografia a beira leito.

D

Iniciar imediatamente infusão de dobutamina.

E

Drenagem do hemitórax direito em selo d’agua.

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Q1821448

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Cirurgião Torácico |

Q1821448 Medicina

Paciente feminina, 38 anos, sem antecedentes mórbidos, realizou uma radiografia torácica de rotina para pré-operatório de colecistectomia. O exame evidencia um pneumotórax de, aproximadamente, 15%. A conduta mais adequada é

A

observação clínica.

B

drenagem torácica em selo d’agua.

C

toracoscopia diagnóstica.

D

ressecção a céu aberto das Bleebs.

E

toracocentese com aspiração do pneumotórax.

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Q1821447

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Cirurgião Torácico |

Q1821447 Medicina

Em relação as metástases pulmonares, é correto afirmar:

A

são mais frequentes em tumores de sistema nervoso central.

B

acometem preferencialmente os ápices.

C

acometem preferencialmente o pulmão direito.

D

acometem preferencialmente as bases.

E

acometem preferencialmente o pulmão esquerdo.

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Questões Militares Comentadas sobre medicina

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