Questões Militares de Medicina - Página 580

Q2015655

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Médico Cirurgião Geral |

Q2015655 Medicina

Paciente do sexo masculino de 67 anos é admitido na sala de emergência devido a hematêmese volumosa há 2 horas. Após realização de medidas de suporte iniciais, esse paciente foi submetido à endoscopia digestiva alta, a qual revelou úlcera em pequena curvatura, de aproximadamente 1 cm, com coto vascular visível. Qual é a classificação de Forrest e o risco de ressangramento da lesão?

A

IA; 90%.

B

IB; 20%.

C

IIA; 50%.

D

IIB; 30%.

E

IIC; 10%.

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Q2015654

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Médico Cirurgião Geral |

Q2015654 Medicina

Homem de 55 anos, tabagista e etilista vem ao pronto atendimento com queixa de dor abdominal intensa, com início há 12 horas. Ao exame físico, apresenta-se hipocorado, taquicárdico, abdome rígido, dor difusa à palpação profunda e superficial, com dor à descompressão. É realizada laparotomia exploradora, evidenciando-se úlcera pré-pilórica perfurada com aproximadamente 2 cm de diâmetro.
Diante do quadro, qual é a melhor conduta a tomar?

A

Ulcerorrafia e “patch” com omento.

B

Gastrectomia Billroth II.

C

Ulcerorrafia e anastomose gastrojejunal.

D

Drenagem da cavidade e colocação de sonda nasogástrica.

E

Exclusão pilórica e gastrectomia polar

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Q2015653

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Médico Cirurgião Geral |

Q2015653 Medicina

Mulher de 65 anos vem ao pronto atendimento com queixa de dor abdominal súbita, de forte intensidade, em região epigástrica, associada a náuseas e vômitos. Ao exame físico, encontra-se descorada e taquicárdica, com dor à palpação superficial e profunda do abdome, há presença de timpanismo à percussão de hipocôndrio direito. Paciente com histórico de uso crônico de AINEs devido à lombalgia crônica.
Qual é o sinal semiológico descrito no exame físico e qual é o provável diagnóstico sindrômico da paciente?

A

Sinal de Cullen; Abdome agudo perfurativo.

B

Sinal de Courvosier; Síndrome neoclássica.

C

Sinal de Joubert; Abdome agudo perfurativo

D

Sinal de Bloomberg; Abdome agudo inflamatório.

E

Sinal de Rigler; Abdome agudo hemorrágico.

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Q2015652

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Médico Cirurgião Geral |

Q2015652 Medicina

Homem de 85 anos realizou esofagograma baritado devido a queixas de disfagia. Chegou-se à conclusão de que se trata de um divertículo de Zenker de aproximadamente 5 cm. Quais são os limites anatômicos do divertículo de Zenker e qual é a sua classificação quanto ao tamanho?

A

Músculo tireofaríngeo e glossofaríngeo; médio.

B

Músculo hióideo e tireoglosso; grande.

C

Músculo cricofaríngeo e estiloglosso; médio.

D

Músculo tireofaríngeo e cricofaríngeo; grande.

E

Músculo esternocleidomastoideo e cricofaríngeo; grande.

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Q2015651

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Médico Cirurgião Geral |

Q2015651 Medicina

Paciente de 78 anos apresenta queixa de disfagia, tosse e halitose. Os sintomas tiveram início há aproximadamente 4 anos, com piora progressiva desde então. Foi realizado exame de endoscopia digestiva alta, a qual evidenciou presença de divertículo faringoesofágico de aproximadamente 5 cm de diâmetro, na parede posterior.
Qual é a principal hipótese diagnóstica e qual é o melhor exame para identificar essa patologia?

A

Divertículo de Zenker; esofagograma baritado.

B

Divertículo de Killian-Jamieson; ressonância nuclear magnética.

C

Divertículo epifrênico; manometria esofágica.

D

Divertículo de Zenker; Ph-metria esofágica com 2 canais.

E

Divertículo de Killian-Jamieson; mediastinoscopia.

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Q2015364

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Médico Clínica Geral |

Q2015364 Medicina

A asma é uma síndrome respiratória caracterizada por obstrução de vias aéreas. Em relação ao tratamento da asma, assinale a alternativa correta.

A

A asma leve intermitente é tratada com monoterapia de corticoides inalatórios em altas doses.

B

A asma leve persistente é tratada com monoterapia de beta-agonistas de curta duração.

C

A asma moderada persistente é tratada com corticoides inalatórios de altas doses, betaagonista de longa duração e corticoide oral.

D

A asma grave persistente é tratada com monoterapia de corticoides inalatórios.

E

A asma grave persistente é tratada com corticoides inalatórios de altas doses, beta-agonistas de longa e de curta duração.

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Q2015363

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Médico Clínica Geral |

Q2015363 Medicina

A cirrose hepática é uma doença caracterizada por fibrose do fígado, tem diversas manifestações clínicas e pode ser causada por etilismo crônico, hepatites virais, hepatites autoimunes, dentre outros. Assinale a alternativa que NÃO apresenta uma complicação da cirrose hepática.

A

Trombocitose.

B

Varizes esofágicas.

C

Anemia.

D

Osteopenia.

E

Desnutrição.

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Q2015362

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Médico Clínica Geral |

Q2015362 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta contraindicação para a trombólise de um paciente com AVC.

A

Infarto agudo do miocárdio há 10 anos.

B

Ausência de hemorragia intracraniana.

C

Idade superior a 18 anos.

D

Cirurgia cardíaca há 5 dias

E

Intervalo de tempo de até 4 horas e meia do início dos sintomas até o momento da administração do fármaco.

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Q2015361

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Médico Clínica Geral |

Q2015361 Medicina

A doença de Alzheimer acomete, principalmente, pacientes com mais de 70 anos e com histórico familiar para a doença. A respeito da doença de Alzheimer, assinale a alternativa correta.

A

O tratamento visa promover a cura do paciente.

B

Os primeiros sinais surgem com alterações motoras significativas.

C

No estágio final, há perda de julgamento crítico, de raciocínio e alteração do sono e da vigília.

D

Na ressonância nuclear magnética de crânio, pode-se observar a presença de corpos de Lewy na substância nigrans.

E

A medicação de primeira escolha para o tratamento é a levodopa.

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Q2015360

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Médico Clínica Geral |

Q2015360 Medicina

Paciente de 32 anos é trazida ao pronto-socorro por familiares, por quadro de confusão mental, dispneia e sonolência, após ingestão de 3 frascos de xarope de codeína, que estava utilizando para tratamento de tosse. Qual medicação você deve administrar nessa paciente para reverter o quadro clínico?

A

Neostigmina.

B

Naloxona.

C

Benzodiazepínicos.

D

Bicarbonato de sódio.

E

Anti-inflamatórios não esteroidais.

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Q2015359

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Médico Clínica Geral |

Q2015359 Medicina

Paciente de 24 anos é levada ao pronto-socorro por tentativa de suicídio, fez uso de 2 frascos de clonazepam 2,5mg/ml há 1 hora. Ela se apresenta sonolenta e com confusão mental. Qual medicação você deve administrar nessa paciente para reverter o quadro clínico?

A

Flumazenil.

B

Neostigmina.

C

N-acetilcisteína.

D

Atropina.

E

Naloxona.

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Q2015358

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Médico Clínica Geral |

Q2015358 Medicina

Paciente procura ajuda em pronto-socorro por queixa de dor abdominal e vômito há 1 dia. Ele refere que, há 1 dia, fez ingesta de 15 comprimidos de paracetamol de 750mg, pois estava com muita dor de cabeça. Qual medicação você deve administrar em seu paciente para reverter o quadro clínico?

A

N-acetilcisteína.

B

Bicarbonato de sódio.

C

Nitroprussiato.

D

Benzodiazepénicos.

E

Anti-inflamatórios não esteroidais.

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Q2015357

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Médico Clínica Geral |

Q2015357 Medicina

A cetoacidose diabética é uma condição grave, que pode levar o paciente à morte. Nesse caso, o paciente apresenta náuseas, vômito, dor abdominal-taquipneia. Assinale a alternativa que NÃO apresenta um evento desencadeante de cetoacidose diabética.

A

Administração inadequada de insulina.

B

Quadros infecciosos.

C

Ingesta de drogas ilícitas.

D

Infarto agudo do miocárdio.

E

Alta ingesta de proteínas.

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Q2015356

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Médico Clínica Geral |

Q2015356 Medicina

O hipertireoidismo é a condição de função tireoidiana excessiva, podendo levar o paciente a um estado de tireotoxicose. Em relação ao hipertireoidismo, assinale a alternativa correta.

A

A deficiência de iodo é a principal causa de hipertireoidismo no mundo.

B

A levotiroxina é o tratamento de primeira escolha para o hipertireoidismo.

C

O metimazol é um fármaco antitireoidiano utilizado para o tratamento de hipertireoidismo. Ele inibe a função da TPO, reduzindo a oxidação e a organificação do iodo.

D

Pacientes com doença de Graves não se beneficiam com o tratamento de iodo radioativo.

E

Cansaço, queda de cabelo e constipação intestinal são sintomas clássicos de doença de Graves.

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Q2015355

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Médico Clínica Geral |

Q2015355 Medicina

A tireoide é uma glândula que produz os hormônios tireoideanos, que ajudam a manter a homeostase termogênica e metabólica no adulto. A deficiência na produção de hormônios da tireoide é definida como hipotireoidismo. A esse respeito, assinale a alternativa correta.

A

A deficiência de magnésio é a principal causa de hipotireoidismo no mundo.

B

Taquicardia, alopecia difusa e mixedema são sinais comuns de hipotireoidismo.

C

O metimazol é o fármaco de primeira escolha para o tratamento de hipotireoidismo.

D

O tratamento com iodo radioativo é mais eficaz do que o medicamentoso.

E

A tireoidite de Hashimoto é uma doença autoimune, incomum em crianças.

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Q2015354

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Médico Clínica Geral |

Q2015354 Medicina

O pâncreas é um órgão responsável pela produção de diversas enzimas incluindo as enzimas digestivas e a insulina. A inflamação do pâncreas é conhecida como pancreatite. Assinale a alternativa INCORRETA a respeito dessa inflamação.

A

A pancreatite aguda pode ser induzida por álcool, fármacos, cálculos biliares e fatores metabólicos.

B

Dor abdominal típica em epigástrio e elevação de 3x ou mais do nível sérico de lipase e/ou amilase são dados suficientes para fechar o diagnóstico de pancreatite.

C

dade maior que 60 anos e obesidade são fatores de risco para pancreatite.

D

O tratamento é baseado em hidratação, antibioticoterapia e dieta rica em gorduras.

E

Paciente com pancreatite crônica pode apresentar níveis séricos normais de amilase.

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Q2015353

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Médico Clínica Geral |

Q2015353 Medicina

A calculose renal, ou nefrolitíase, é uma condição muito comum, caracterizada por intensa dor. É mais comum em homens brancos e está amplamente ligada à dieta alimentar que o paciente adota. Em relação à calculose renal, assinale a alternativa correta.

A

Os cálculos de cistina somente ocorrem quando o trato urinário superior está infectado por bactérias produtoras de urease.

B

Os cálculos de ácido úrico são mais comuns em pacientes com hiperparatireoidismo.

C

O exame padrão ouro para o diagnóstico é a ultrassonografia.

D

A prevenção de cálculos de cálcio pode ser feita com uma dieta rica em frutas e legumes que aumentam o citrato urinário.

E

A alteração mais comum no exame de urina em nefrolitíase é a leucocitúria.

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Q2015352

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Médico Clínica Geral |

Q2015352 Medicina

A doença pulmonar obstrutiva crônica é caracterizada por fluxo aéreo limitado não totalmente reversível, associado a sintomas respiratórios persistentes. Ela inclui a presença de enfisema, o qual é caracterizado por destruição de alvéolos e dilatação de espaços aéreos. Assinale a alternativa correta referente a essa doença.

A

É comum encontrar redução de VEF1 e aumento de VEF1/CVF na espirometria de um paciente com DPOC.

B

Os antagonistas de receptores de leucotrienos são medicações de primeira escolha para tratar as exacerbações.

C

O enfisema panlobular é o tipo mais frequente associado ao tabagismo.

D

Pacientes classificados em GOLD 1 tem extenso enfisema pulmonar.

E

A deficiência de alfa1-antitripsina é um fator de risco para a DPOC.

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Q2015351

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Médico Clínica Geral |

Q2015351 Medicina

Paciente de 19 anos procura ajuda em pronto-socorro por quadro de taquicardia, fadiga, dispneia aos moderados esforços e desconforto torácico há 7 dias. Refere quadro de amigdalite há 2 semanas. Nega comorbidades e outras queixas. Foi solicitado ECG que indicou supradesnivelamento em derivação dIII e aVF, com enzimas cardíacas elevadas. Diante do quadro clínico exposto, assinale a alternativa correta.

A

Trata-se de um caso de miocardite viral.

B

Trata-se de um caso de fibrilação atrial.

C

Trata-se de um caso de flutter atrial.

D

Trata-se de um caso de insuficiência aórtica.

E

Trata-se de um caso de hipertensão pulmonar.

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Q2015350

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Médico Clínica Geral |

Q2015350 Medicina

A fibrilação atrial é uma cardiopatia caracterizada por ativação atrial desorganizada, rápida e irregular, associada à perda de contração atrial e de frequência ventricular. Diabetes, hipertensão arterial sistêmica e obesidade são fatores de risco. Além disso, a chance de um acidente vascular cerebral aumenta em 5x quando o paciente é portador de FA. Com isso há indicação de anticoagulação para alguns pacientes. Para avaliar o risco de eventos tromboembólicos, tem-se o escore CHA2DS2-VASc. Assinale a alternativa que apresenta os fatores que são avaliados nesse escore.

A

Insuficiência cardíaca congestiva, hipertensão, idade maior que 75 anos, DM, AVC/AIT ou tromboembolismo e doença vascular, idade 65- 74 anos e sexo feminino.

B

Insuficiência cardíaca congestiva, insuficiência hepática, albumina, DM, AVC/AIT ou tromboembolismo e doença vascular, idade 65- 74 anos e sexo feminino.

C

Insuficiência cardíaca congestiva, hipertensão, albumina, DM, IAM, idade 65-74 anos e sexo masculino.

D

Insuficiência cardíaca congestiva, hipertensão, idade maior que 75 anos, DM, AVC/AIT ou tromboembolismo e doença vascular, idade 65- 74 anos e sexo masculino.

E

Insuficiência cardíaca congestiva, hipertensão, IAM, DM, albumina, idade 65-74 anos e sexo feminino.

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Questões Militares Comentadas sobre medicina

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