Questões Militares Comentadas sobre medicina

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Q4144285 Medicina
Paciente apresenta lesão de plexo braquial traumático alto com avulsão de C5–C6 e ruptura de C7. Mantém apenas função parcial de C8–T1. Qual estratégia cirúrgica é mais compatível com recuperação de funcionalidade?
Alternativas
Q4144284 Medicina
Paciente de 50 anos com fibrilação atrial em uso de dabigatrana apresenta AVC isquêmico há 1h. Última dose há 5h. TTPa discretamente prolongado.

Qual opção terapêutica é a mais adequada?
Alternativas
Q4144283 Medicina
Em relação à doença associada ao anticorpo anti-MOG, qual achado clínico ou radiológico é mais característico? 
Alternativas
Q4144282 Medicina
Uma paciente com história de mielite extensa longitudinal (>3 corpos vertebrais) apresenta ressonância magnética sem lesões típicas de esclerose múltipla e sorologia positiva para anticorpo anti-AQP4. Qual diagnóstico é o mais provável? 
Alternativas
Q4144281 Medicina
Paciente idoso apresentou perda súbita e temporária da memória anterógrada e retrógrada, repetindo perguntas, alerta, cooperativo e com identidade própria intacta, que se resolveu em menos de 24 horas. O exame neurológico é normal.
A ressonância magnética realizada 24–48 horas após o evento, provavelmente, revelará: 
Alternativas
Q4144280 Medicina
Paciente adulto com epilepsia fármaco-resistente usa levetiracetam, lamotrigina e topiramato, apresentando irritabilidade intensa. EEG com atividade epileptiforme difusa e ressonância magnética normal. Qual a melhor estratégia, considerando eficácia e efeitos adversos?
Alternativas
Q4144278 Medicina
Uma adolescente apresenta movimentos involuntários coreiformes e labilidade emocional após infecção estreptocócica recente. Qual achado laboratorial abaixo é essencial para o diagnóstico?
Alternativas
Q4144277 Medicina
Paciente apresenta lesão hemorrágica acometendo o núcleo ambíguo, fibras do trato solitário, fibras descendentes simpáticas e pedúnculo cerebelar inferior lateralmente. Assinale a opção que apresenta corretamente o quadro clínico correspondente.
Alternativas
Q4144276 Medicina
Em uma lesão que envolve exclusivamente o núcleo fastigial, sem acometer o vermis ou pedúnculos, qual alternativa abaixo mais se aproxima do quadro clínico esperado?
Alternativas
Q4144275 Medicina
Sobre a dor neuropática pós herpética, qual opção abaixo caracteriza o mecanismo fisiopatológico predominante?
Alternativas
Q4144274 Medicina
Em relação ao sono, é possível identificar uma estrutura neuroanatômica ativada durante cada um dos estágios e ciclos. Associe as colunas, relacionando a estrutura neuroanatômica à respectiva fase ou ciclo do sono. 

Estrutura neuroanatômica
(1) Núcleo pré óptico ventrolateral do hipotálamo anterior, neurônios gabaérgicos
(2) Hipotálamo posterior e lateral, prosencéfalo basal
(3) Núcleos pontinos
(4) Núcleo supraquiasmático 

Fase ou ciclo do sono
( ) Ciclo sono-vigília
( ) Sono NREM
( ) Sono REM
( ) Vigília

A sequência correta dessa associação é:
Alternativas
Q4144273 Medicina
Assinale a opção correta cuja doença neurodegenerativa, que cursa com parkinsonismo, com sintomas bulbares e disautonômicos precoces, causada por inclusões citoplasmáticas de alfa-sinucleína, típica da sexta década e com sobrevida de 7 a 9 anos.
Alternativas
Q4144271 Medicina
Em crises de ausência típicas, qual é o mecanismo fisiopatológico predominante? 
Alternativas
Q4144270 Medicina
Considerando fatores clínicos e farmacológicos, qual o tratamento preventivo adequado para enxaqueca em uma paciente de 40 anos com comorbidade psiquiátrica (ansiedade severa), IMC elevado e história de litíase renal? 
Alternativas
Q4144269 Medicina
Paciente obeso com apneia do sono e cefaleia matinal diária. O mecanismo envolvido é:
Alternativas
Q4144148 Medicina
O tratamento exclusivo com quimio e radioterapia dos CCE de ânus e canal anal, conforme proposto por Norman Nigro, revolucionou a condução desses pacientes. A respeito disso, assinale a alternativa incorreta.
Alternativas
Q4144146 Medicina
A respeito do tratamento das fissuras anais, assinale a alternativa incorreta.
Alternativas
Q4144145 Medicina
Paciente do sexo masculino, 32 anos, vítima de trauma por arma de fogo único, abdominal anterior, admitido ao pronto atendimento trazido por terceiros. Ao exame físico, apresentava-se estável hemodinamicamente, com orifício em quadrante inferior esquerdo do abdome, com evisceração. Foi encaminhado ao bloco cirúrgico onde constatou-se lesão extensa grau V do cólon descendente com isquemia de segmento de cerca de 10cm e destruição da parede do cólon, além de lesão de parede anterior e posterior do estômago e contaminação fecal da cavidade abdominal, sem instabilidade hemodinâmica, lesões de grandes vasos ou outras lesões identificáveis. Assinale a alternativa que apresenta a conduta mais correta a ser tomada neste caso.
Alternativas
Q4144144 Medicina
A polipose intestinal caracterizada pela formação de múltiplos pólipos no intestino delgado e cólon, além de manchas hipercrômicas em região perioral, palma das mãos e planta dos pés e aumento do risco de neoplasia de mama, colorretal, pancreática e gonadal é: 
Alternativas
Q4144143 Medicina
Paciente do sexo masculino, de 72 anos de idade, com diagnóstico de adenocarcinoma de reto médio, atualmente em tratamento neoadjuvante com radio e quimioterapia, especificamente na 5ª sessão de 25 previstas, foi admitido ao pronto atendimento com quadro de parada de eliminação de flatos e fezes, dor, distensão abdominal e vômitos incoercíveis. Submetido à tomografia de abdome com achado de lesão estenosante ao nível da reflexão peritoneal do reto, com grande distensão do cólon à montante, ceco com diâmetro transverso de 15cm, sem distensão de intestino delgado, líquido livre ou pneumoperitôneo. A respeito do quadro citado, assinale a alternativa com a melhor conduta.
Alternativas
Respostas
1081: D
1082: C
1083: B
1084: A
1085: B
1086: D
1087: B
1088: A
1089: D
1090: C
1091: C
1092: B
1093: A
1094: A
1095: D
1096: B
1097: A
1098: B
1099: B
1100: D