Questões Militares de Medicina - Página 480

Q1825685

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Ortopedista e Traumatologista (Cirurgião de Joelho) |

Q1825685 Medicina

A composição de macromoléculas da cartilagem articular, em ordem decrescente de peso seco do tecido, apresenta-se em:

A

proteoglicanos, colágenos, outras proteínas não colágenas e glicoproteínas.

B

colágenos, outras proteínas não colágenas e glicoproteínas, proteoglicanos.

C

colágenos, proteoglicanos, outras proteínas não colágenas e glicoproteínas.

D

proteoglicanos, outras proteínas não colágenas e glicoproteínas, colágenos.

E

glicoproteínas, proteoglicanos e colágeno.

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Q1825684

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Ortopedista e Traumatologista (Cirurgião de Joelho) |

Q1825684 Medicina

Assinale a alternativa correta com relação às características típicas da osteonecrose primária e secundária do joelho.

A

A secundária é sempre relacionada ao uso de corticoide.

B

A primária se apresenta tipicamente na área de carga do côndilo femoral medial, enquanto a secundária apresenta lesões múltiplas nos côndilos e planaltos.

C

A primária é bilateral com maior frequência que a primária.

D

A primária tem início insidioso dos sintomas, enquanto a secundária tem início agudo.

E

Na primária, há lesões em outras articulações com frequência, enquanto na secundário não há.

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Q1825683

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Ortopedista e Traumatologista (Cirurgião de Joelho) |

Q1825683 Medicina

Sobre a osteocondrite dissecante, assinale a alternativa correta.

A

A avaliação da estabilidade de lesões de osteocondrite dissecante por ressonância magnética tem alta especificidade e sensibilidade.

B

A fixação é indicada em fragmentos instáveis, porém viáveis. Fixação com parafusos metálicos tem a desvantagem de potencial de formação de cistos.

C

A estabilidade do fragmento não muda o tratamento.

D

Tratamento conservador é indicado para pacientes jovens com lesões instáveis. Em caso de ausência de consolidação em 3 meses, indica-se tratamento cirúrgico.

E

Pacientes mais jovens, com fise aberta, têm pior prognóstico.

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Q1825682

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Ortopedista e Traumatologista (Cirurgião de Joelho) |

Q1825682 Medicina

Sobre a técnica de Fulkerson de anteromedialização da tuberosidade tibial, é correto dizer que

A

uma osteotomia completamente plana deve ser evitada, para aumentar a estabilidade da fixação.

B

não é mais utilizada em casos de instabilidade patelar.

C

a artéria tibial anterior e o nervo tibial devem ser protegidos no procedimento.

D

o plano da osteotomia é de posterior na face medial da tuberosidade para anterior na face lateral da tuberosidade.

E

um plano de osteotomia mais oblíquo produz maior anteriorização.

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Q1825681

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Ortopedista e Traumatologista (Cirurgião de Joelho) |

Q1825681 Medicina

Quanto à displasia de tróclea, de acordo com a classificação de Dejour, assinale a alternativa correta.

A

No tipo E, é uma tróclea completamente normal.

B

No tipo C, a radiografia simples em perfil apresenta o sinal do cruzamento, o sinal do duplo contorno e o esporão troclear.

C

No tipo B, o esporão troclear não está presente.

D

No tipo D, há o padrão em falésia (cliff pattern) em exames axiais como ressonância magnética ou tomografia.

E

É baseada em 4 sinais radiográficos.

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Q1825680

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Ortopedista e Traumatologista (Cirurgião de Joelho) |

Q1825680 Medicina

É correto afirmar que as forças de reação patelofemorais:

A

atingem 3,3 vezes o peso corporal para subir escadas e 7,6 vezes para agachamento.

B

são iguais tanto para subir escadas quanto para realizar agachamento.

C

atingem 7,6 vezes o peso corporal para subir escadas e 3,3 vezes para agachamento.

D

atingem 15,2 vezes o peso corporal para subir escadas e 7,6 vezes para agachamento.

E

atingem 7,6 vezes o peso corporal para subir escadas e 15,2 vezes para agachamento.

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Q1825679

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Ortopedista e Traumatologista (Cirurgião de Joelho) |

Q1825679 Medicina

Considerando o joelho flutuante, assinale a alternativa correta.

A

Lesões vasculares ocorrem em não mais que 2% dos casos.

B

Lesões ligamentares do joelho ocorrem em aproximadamente 70% dos casos.

C

Fraturas expostas ocorrem em mais da metade dos casos.

D

Fratura envolvendo a superfície articular do joelho não é fator de risco para piores resultados.

E

Devem ser evitadas as fixações com hastes intramedulares, pelo alto risco de embolismo pulmonar.

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Q1825678

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Ortopedista e Traumatologista (Cirurgião de Joelho) |

Q1825678 Medicina

Segundo a classificação de Schatzker das fraturas do planalto tibial, um fratura em padrão de depressão pura lateral, sem cisalhamento, é classificada como tipo

A

V.

B

I.

C

IV.

D

III.

E

II.

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Q1825676

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Ortopedista e Traumatologista (Cirurgião de Joelho) |

Q1825676 Medicina

Na fratura distal do fêmur, o correto posicionamento do ponto de entrada do pino da placa de DCS é

A

na metade posterior do côndilo femoral, 15 a 25 mm proximal à superfície articular.

B

na metade anterior do côndilo femoral, 15 a 25 mm proximal à superfície articular.

C

na metade anterior do côndilo femoral, 45 a 55 mm proximal à superfície articular.

D

na metade posterior do côndilo femoral, 45 a 55 mm proximal à superfície articular.

E

em linha com a cortical posterior da diáfise femoral, 45 a 55 mm proximal à superfície articular.

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Q1825674

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Ortopedista e Traumatologista (Cirurgião de Joelho) |

Q1825674 Medicina

Sobre o menisco discoide, é correto afirmar que

A

ocorre mais frequentemente no menisco medial.

B

é menos comum na população asiática.

C

a incidência na população geral é de aproximadamente 3 a 5%.

D

é bilateral em 70% dos casos.

E

nunca está relacionado a sintomas de estalidos.

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Q1825673

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Ortopedista e Traumatologista (Cirurgião de Joelho) |

Q1825673 Medicina

Qual a complicação mais frequente após a reconstrução do ligamento cruzado posterior pela técnica Inlay?

A

Artrofibrose.

B

Necrose de pele.

C

Lassidão posterior residual.

D

Necrose avascular do côndilo femoral medial.

E

Lesão vascular.

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Q1825672

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Ortopedista e Traumatologista (Cirurgião de Joelho) |

Q1825672 Medicina

Sobre as complicações relacionadas a reconstrução do ligamento cruzado anterior, é correto afirmar que

A

dor anterior é terceira complicação mais frequente no uso do enxerto autólogo do tendão patelar.

B

o posicionamento incorreto dos túneis não afeta a amplitude de movimento do joelho.

C

rotura e falha do enxerto são as complicações mais frequentes.

D

infecções são mais frequentes 2 meses após a cirurgia.

E

pode haver uma lesão do nervo safeno na retirada de enxerto dos tendões do grácil e do semitendíneo.

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Q1825671

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Ortopedista e Traumatologista (Cirurgião de Joelho) |

Q1825671 Medicina

Sobre as lesões do ligamento colateral lateral e do canto posterolateral, é correto afirmar que

A

a técnica de reconstrução de Stannard é considerada uma reconstrução não anatômica.

B

a lesão está relacionada a traumas do esporte em aproximadamente 80% dos casos.

C

a maioria das lesões não está associada a outras lesões ligamentares.

D

mesmo lesões Grau I do canto posterolateral devem ser tratadas cirurgicamente.

E

o reparo intrassubstancial do ligamento colateral lateral tem altas taxas de sucesso.

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Q1825670

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Ortopedista e Traumatologista (Cirurgião de Joelho) |

Q1825670 Medicina

Na reconstrução do ligamento cruzado anterior, é uma contraindicação de uso do enxerto autólogo do tendão patelar:

A

hiperextensão do joelho maior que 5 graus.

B

presença de condromalácia.

C

pacientes do sexo feminino.

D

tendão patelar menor que 25 mm.

E

patela alta.

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Q1825668

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Ortopedista e Traumatologista (Cirurgião de Joelho) |

Q1825668 Medicina

Sobre as lesões isoladas do ligamento colateral medial do joelho, sem lesões associadas de outros ligamentos, é correto afirmar que

A

o tratamento cirúrgico é necessário à maioria das lesões.

B

têm alta incidência de osteoartrose em 10 anos.

C

têm grande capacidade de cicatrização.

D

ocorrem em sua maioria por trauma direto na região medial do joelho.

E

na maioria dos casos, evoluem com importante limitação funcional após o tratamento.

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Q1825667

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Ortopedista e Traumatologista (Cirurgião de Joelho) |

Q1825667 Medicina

Em relação ao manejo de falha óssea contida durante a revisão de ATJ, é tipicamente indicado preenchimento com cimentado em falhas com profundidade até

A

20 mm.

B

5 mm.

C

15 mm.

D

25 mm.

E

10 mm.

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Q1825666

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Ortopedista e Traumatologista (Cirurgião de Joelho) |

Q1825666 Medicina

Em relação à punção articular para diagnóstico de uma artroplastia total do joelho infectada, assinale a alternativa correta.

A

Diferencial de leucócitos com > 80% de neutrófilos ou contagem total de leucócitos > 1700/μL: sugestivo de infecção.

B

Diferencial de leucócitos com > 80% de neutrófilos ou contagem total de leucócitos > 17000/μL: sugestivo de infecção.

C

Diferencial de leucócitos com > 65% de neutrófilos ou contagem total de leucócitos > 17000/μL: sugestivo de infecção.

D

Não tem utilidade a punção.

E

Diferencial de leucócitos com > 65% de neutrófilos ou contagem total de leucócitos > 1700/μL: sugestivo de infecção.

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Q1825665

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Ortopedista e Traumatologista (Cirurgião de Joelho) |

Q1825665 Medicina

É complicação relacionada à artroplastia total do joelho com preservação do LCP:

A

fratura do poste de polietileno.

B

luxação do joelho em flexão.

C

tensão aumentada do espaço em flexão.

D

síndrome de “clunk” patelofemoral.

E

fratura intercondilar.

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Q1825664

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Ortopedista e Traumatologista (Cirurgião de Joelho) |

Q1825664 Medicina

Qual é a contraindicação para osteotomia varizante do fêmur distal para joelho valgo?

A

Doença inflamatória.

B

Paciente jovem ativo.

C

Artrose lateral.

D

Artrose unicompartimental.

E

Deformidade em valgo > 5º.

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Q1825663

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Ortopedista e Traumatologista (Cirurgião de Joelho) |

Q1825663 Medicina

É complicação da osteotomia tibial alta de abertura medial:

A

lesão do nervo fibular.

B

lesão do ligamento colateral lateral.

C

não união da osteotomia da fíbula.

D

fratura do planalto tibial.

E

fratura da cortical medial.

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