Questões Militares de Medicina - Página 44

Q4189337

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Anestesiologia |

Q4189337 Medicina

Paciente de 65 anos está sendo submetido a troca valvar aórtica. Durante a circulação extracorpórea, o método mais utilizado para monitorar o efeito da heparina é o tempo de

A

sangramento.

B

lise do coágulo.

C

coagulação ativado.

D

protrombina.

E

trombina.

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Q4189336

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Anestesiologia |

Q4189336 Medicina

Paciente de 27 anos foi submetida a anestesia subaracnóidea para uma cesariana. Após a administração da anestesia, a paciente foi colocada em posição supina. Nesse momento, a técnica de deslocamento manual uterino para a esquerda com duas mãos pode

A

aumentar a pré-carga materna.

B

reduzir o débito cardíaco materno.

C

aumentar a hipoxemia fetal.

D

aumentar a acidose fetal.

E

reduzir o retorno venoso materno.

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Q4189334

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Anestesiologia |

Q4189334 Medicina

Paciente de 68 anos será submetido a desbridamento cirúrgico de ulcerações no pé esquerdo sob sedação e um pentabloqueio. Nessa técnica anestésica, a infiltração de anestésico na região posterior do maléolo medial tem como objetivo o bloqueio do nervo

A

safeno.

B

sural.

C

fibular profundo.

D

tibial.

E

fibular superficial.

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Q4189333

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Anestesiologia |

Q4189333 Medicina

Em 1973, Winnie e colaboradores descreveram uma nova técnica anestésica conhecida como ‘bloqueio 3 em 1’, que consistia em bloquear, com uma única punção, os nervos

A

ramo sensitivo femoral, obturador e obturador acessório.

B

femoral, obturador e cutâneo lateral da coxa.

C

safeno, vasto medial e obturador posterior.

D

tibial, obturador e fibular comum.

E

tibial posterior, fibular profundo e fibular superficial.

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Q4189332

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Anestesiologia |

Q4189332 Medicina

Criança de 8 anos será submetida a fixação cirúrgica de fratura de fêmur. Nesses pacientes, a hipotermia é sempre uma grande preocupação. Na sala de cirurgia, o principal mecanismo de perda de calor desse paciente é a

A

evaporação.

B

transpiração.

C

condução.

D

convecção.

E

irradiação.

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Q4189331

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Anestesiologia |

Q4189331 Medicina

Paciente de 5 anos será submetido a tonsilectomia bilateral. Na indução inalatória com sevoflurano, foi utilizado um sistema ventilatório descrito por Magill. Nesse dispositivo, a entrada de gases frescos fica próxima ao balão reservatório, e a válvula de escape de gases fica perto da máscara facial. Esse é o mesmo circuito ventilatório de

A

Mapleson A.

B

Mapleson B.

C

Mapleson E.

D

Mapleson D.

E

Mapleson C.

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Q4189330

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Anestesiologia |

Q4189330 Medicina

Durante uma anestesia geral, a ventilação com uma mistura de gases com baixa concentração de oxigênio pode desencadear uma vasoconstrição pulmonar no paciente. Esse fenômeno

A

diminui a resistência vascular pulmonar.

B

desvia o fluxo sanguíneo pulmonar pelo canal arterial.

C

é empregado no tratamento da hipertensão pulmonar.

D

reduz a perfusão pulmonar de áreas hipoventiladas.

E

favorece a sístole do ventrículo direito.

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Q4189329

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Anestesiologia |

Q4189329 Medicina

Um anestesista sofreu um acidente perfurocortante na sala de cirurgia. O principal agente responsável pela transmissão de infecções aos profissionais de saúde é o vírus

A

da hepatite C.

B

citomegalovírus.

C

da hepatite B.

D

de Epstein-Barr.

E

da varicela-zoster.

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Q4189328

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Anestesiologia |

Q4189328 Medicina

Paciente de 61 anos será submetida a histerectomia abdominal. Durante a avaliação pré-anestésica, solicitou-se à paciente abrir totalmente a boca e protrair a língua. Foi possível visualizar somente o palato mole e a base da úvula. Na classificação de Mallampati modificada, essa paciente é classe

A

IV.

B

II.

C

III.

D

I.

E

0.

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Q4189326

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Anestesiologia |

Q4189326 Medicina

Alguns anestésicos, como o halotano e o tiopental, podem dessensibilizar receptores associados à contração muscular, prejudicando a transmissão neuromuscular. Quando ocorre essa dessensibilização, o receptor colinérgico

A

abre seu canal catiônico em resposta à ação de antagonistas nas subunidades beta.

B

não abre seu canal iônico em resposta à ação de agonistas nas subunidades alfa.

C

abre seu canal iônico em resposta à ação de agonistas nas subunidades beta.

D

não abre seu canal iônico em resposta à ação de antagonistas nas subunidades beta.

E

não abre seu canal catiônico em resposta à ação de antagonistas nas subunidades alfa.

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Q4189325

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Anestesiologia |

Q4189325 Medicina

Paciente de 69 anos foi submetido a artroplastia total de joelho e está em uso de uma bomba elastomérica com infusão via cateter peridural. Quando comparadas com as bombas de analgesia controlada pelo paciente, pode-se afirmar que as bombas elastoméricas

A

sofrem menos com a variação da temperatura do ambiente.

B

permitem a infusão de um volume limitado de analgésicos.

C

são sistemas de analgesia mais caros.

D

têm como vantagem a administração de bolus de analgésicos.

E

não permitem a infusão de opioides associados aos anestésicos locais.

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Q4189324

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Anestesiologia |

Q4189324 Medicina

Paciente de 34 anos foi submetido a gastroplastia redutora videolaparoscópica e encontra-se na sala de recuperação anestésica há 2 horas. Geralmente, o principal fator responsável por atraso na recuperação desse tipo de paciente está associado a

A

náuseas e vômitos.

B

tremores.

C

hipoglicemia.

D

hipotensão arterial.

E

embolia pulmonar.

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Q4189323

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Anestesiologia |

Q4189323 Medicina

Paciente de 51 anos, com síndrome de Cushing, será submetido a uma adrenalectomia. Na anestesia desse paciente, um cuidado específico envolve a administração intraoperatória de

A

hidrocortisona.

B

insulina.

C

manitol.

D

potássio.

E

cálcio.

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Q4189322

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Anestesiologia |

Q4189322 Medicina

Paciente de 29 anos foi submetido a videoartroscopia de joelho direito sob sedação e bloqueio subaracnóideo. O principal efeito cardiovascular do bloqueio subaracnóideo é aumento

A

da pré-carga.

B

do fluxo sanguíneo da artéria pulmonar.

C

da resistência vascular sistêmica.

D

do calibre vascular.

E

do débito cardíaco.

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Q4189321

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Anestesiologia |

Q4189321 Medicina

Paciente de 58 anos foi submetida a uma vitrectomia do olho direito sob sedação e bloqueio oftálmico. Após despertar da cirurgia, ainda sob efeito da anestesia, disse que não conseguia enxergar pelo olho operado. Nessa técnica anestésica, o principal motivo para a perda temporária da visão é o bloqueio do nervo

A

troclear.

B

óptico.

C

oculomotor.

D

trigêmeo.

E

facial.

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Q4189319

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Anestesiologia |

Q4189319 Medicina

Homem de 32 anos é atendido na unidade de emergência apresentando quadro de febre elevada, mialgia generalizada, cefaleia holocraniana intensa e episódios repetidos de vômitos iniciados há 36 horas. O histórico médico revela que ele foi submetido a uma esplenectomia anatômica pós-traumática há cinco anos e não possui registros de imunização recente. Ao exame físico, o paciente encontra- -se torporoso, demonstrando sinais de irritação meníngea com rigidez de nuca proeminente, tempo de enchimento capilar de 3 segundos e discretas máculas eritematosas distribuídas no tronco, sem sufusões hemorrágicas ou petéquias visíveis. A punção lombar é realizada acompanhada da coleta de amostras de sangue periférico. O quimiocitológico do líquido cefalorraquidiano (LCR) evidencia aspecto turvo; concentração de glicose marcadamente reduzida; níveis de proteínas totais elevados; e contagem celular de 1.200 leucócitos/mm³ , com predomínio de polimorfonucleares. A bacterioscopia direta por coloração de Gram revela a presença de diplococos Gram-negativos.

Considerando a principal hipótese diagnóstica, nessa circunstância, é correto afirmar que

A

a administração simultânea da quimioprofilaxia com rifampicina está indicada para contatos domiciliares do caso suspeito na dose de sessenta miligramas por quilo de peso.

B

o tratamento específico para a manifestação neurológica inicial deve associar corticosteroides sistêmicos e aciclovir por via endovenosa durante vinte e um dias.

C

a eficácia vacinal protetora da imunização conjugada atinge o patamar máximo de proteção imediatamente após vinte e quatro horas da primeira aplicação.

D

os contatos domiciliares do paciente que apresentam esquema vacinal atualizado para o sorogrupo correspondente estão dispensados da realização imediata da quimioprofilaxia.

E

a indicação de quimioprofilaxia para os profissionais de saúde que prestaram o atendimento ocorre quando há realização de procedimentos na via aérea sem barreira protetora.

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Q4189315

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Anestesiologia |

Q4189315 Medicina

Em relação ao guia de manejo e tratamento do vírus influenza do Ministério da Saúde, é correto afirmar que

A

o zanamivir é um novo antiviral inibidor da neuraminidase que deve ser considerado para uso preferencial em pacientes adultos de risco de evolução desfavorável, sobretudo naqueles que necessitam de admissão em UTI/ventilação mecânica.

B

a quimioprofilaxia antiviral é recomendada em pessoas com graves deficiências imunológicas ou em uso de drogas imunossupressoras, após contato com pessoas com infecção nos últimos 7 dias.

C

em pacientes com condições e fatores de risco para complicações e com síndrome respiratória aguda grave, o antiviral ainda apresenta benefícios, mesmo se iniciado até sete dias do início dos sintomas.

D

gestantes e puérperas, mesmo vacinadas, devem ser tratadas com oseltamivir, na dose habitual para adultos, indicado na síndrome gripal, independentemente de sinais de agravamento, visando à redução da morbimortalidade materna.

E

pacientes com sinais e sintomas de insuficiência respiratória, incluindo hipoxemia (PaO₂ < 60 mmHg) com necessidade de suplementação de O₂ para manter SatO₂ > 90% devem ser internados em enfermaria.

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Q4189314

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Anestesiologia |

Q4189314 Medicina

Senhor de 74 anos, portador de insuficiência cardíaca estável e diabetes mellitus tipo 2, reside em área com alta infestação de Aedes aegypti. Apresenta há três dias febre alta, cefaleia e poliartralgia intensa e simétrica, com edema em tornozelos e punhos. No quarto dia, evolui com tontura ortostática, diminuição do débito urinário e sonolência intermitente. Ao exame físico: pressão arterial: 90 x 55 mmHg; frequência cardíaca: 108 bpm; tempo de enchimento capilar de 4 segundos. A equipe da Unidade de Pronto Atendimento realiza a classificação de risco e define o plano terapêutico imediato.

Conforme os dados apresentados, assinale a alternativa correta.

A

A persistência de sintomas articulares além do vigésimo primeiro dia caracteriza a fase subaguda, na qual pode haver necessidade de introdução de corticosteroides em doses baixas.

B

O plano terapêutico imediato deve priorizar o suporte hemodinâmico e o monitoramento contínuo das funções vitais, uma vez que manifestações extra-articulares podem evoluir rapidamente para disfunções orgânicas severas.

C

O tratamento etiológico com antivirais específicos deve ser iniciado nas primeiras quarenta e oito horas de sintomas, para garantir a eliminação completa da carga viral do organismo.

D

A administração de prednisona durante a primeira semana de sintomas reduz a progressão da doença para a fase crônica, incapacitante em pacientes idosos.

E

A aplicação de compressas quentes sobre as articulações acometidas na fase aguda auxilia na redução do processo inflamatório e na recuperação da amplitude de movimento articular.

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Q4189309

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Anestesiologia |

Q4189309 Medicina

Um grupo de pesquisadores iniciou um estudo de coorte prospectivo para investigar se o uso regular de um novo suplemento fitoterápico, denominado “Composto Delta”, está associado à redução do risco de insuficiência coronariana em adultos entre 45 e 65 anos. Foram recrutados 10.000 participantes inicialmente livres de doença cardiovascular, sendo 5.000 usuários habituais do suplemento (por escolha própria) e 5.000 não usuários (grupo controle). Após 8 anos de acompanhamento sistemático, os pesquisadores observaram um Risco Relativo (RR) de 0,72 para eventos coronarianos (IC 95%: 0,55 a 0,94). Uma análise detalhada das características basais revelou que o grupo de usuários do Composto Delta apresentava, em média, maior nível de escolaridade, maior frequência de atividade física vigorosa e menor prevalência de tabagismo em relação ao grupo comparativo (controle).

Com base nos princípios de epidemiologia clínica e medicina baseada em evidências, é correto afirmar que

A

o viés de memória representa a maior ameaça à validade da pesquisa, visto que os participantes foram recrutados com base na presença prévia do desfecho clínico.

B

o viés de aferição nesse estudo seria eliminado se o desfecho clínico fosse restrito a casos de morte súbita, anulando a necessidade de critérios diagnósticos padronizados.

C

a regressão à média é a explicação mais provável para o efeito observado se os pesquisadores tivessem incluído indivíduos com baixo risco cardíaco inicial.

D

o delineamento prospectivo da coorte e o tamanho da amostra asseguram que a associação estatística encontrada representa uma relação de causa e efeito direta entre a exposição e o desfecho.

E

a validade externa das conclusões para a população geral torna-se limitada se o grupo de usuários do fitoterápico for composto por pessoas mais atentas a cuidados preventivos.

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Q4188644

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Enfermagem |

Q4188644 Medicina

Considere os diferentes aspectos relacionados à pericardite e assinale a alternativa correta.

A

O manejo para alívio da dor inclui a administração de nitroglicerina por via sublingual.

B

As bactérias do tipo Staphylococcus aureus e Staphylococcus epidermidis são os principais agentes etiológicos da doença.

C

O monitoramento da oximetria de pulso e a administração de oxigênio, com fluxo de 1 a 3 L/min, deve ser implementada já na fase inicial do quadro.

D

O relato de dor torácica que melhora com a inclinação para frente e piora com a postura deitada é característica de pericardite.

E

O paciente deve ser mantido em repouso absoluto no leito até a finalização do tratamento com antibióticos de largo espectro.

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Questões Militares Comentadas sobre medicina

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