Questões Militares de Medicina - Página 363

Q2092016

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Ortopedia e Traumatologia |

Q2092016 Medicina

O ligamento cruzado anterior é fundamental para a estabilização do joelho contra a translação anterior da tíbia sob o fêmur e contra a rotação externa do fêmur sobre a tíbia. Sobre as de lesões do ligamento cruzado anterior, analise as afirmativas a seguir.
I. As mulheres apresentam maior risco de lesão deste ligamento do que os homens.
II. Um dos principais mecanismos deste tipo de lesão é quando ocorre um movimento súbito de rotação externa do fêmur com o pé fixado ao chão.
III. Um dos testes diagnósticos é o da gaveta anterior: com o paciente em decúbito dorsal, joelho flexionado e pé tocando a mesa de exame, o examinador segura na panturrilha, tracionando a perna anteriormente.
Está correto o que se afirma em

A

I, II e III.

B

III, apenas.

C

I e II, apenas.

D

I e III, apenas.

E

II e III, apenas.

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Q2092015

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Ortopedia e Traumatologia |

Q2092015 Medicina

Paciente, sexo feminino, 79 anos, apresentou queda da escada há duas horas. Devido às alterações ao exame físico, foi aventada a possibilidade diagnóstica de luxação posterior do quadril esquerdo, sem fraturas associadas. O diagnóstico foi confirmado em seguida pela radiografia. A posição esperada do membro inferior esquerdo da paciente ao exame físico é:

A

Flexão; adução; e, rotação interna.

B

Adução; flexão; e, rotação externa.

C

Flexão; abdução; e, rotação externa.

D

Extensão; adução; e, rotação interna.

E

Hiperabdução; extensão; e, rotação externa.

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Q2092014

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Ortopedia e Traumatologia |

Q2092014 Medicina

Paciente, sexo masculino, 22 anos, foi vítima de queda de motocicleta há duas horas. Após avaliação inicial pela cirurgia geral, apresentou como única lesão uma fratura exposta de fêmur direito, tipo III de Gustillo e Anderson. De acordo com as orientações das Diretrizes da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia sobre tal tipo de fratura, a melhor opção de tratamento é:

A

Fixação externa definitiva.

B

Fixação primária com placa e parafusos.

C

Fixação primária com haste intramedular.

D

Tratamento inicial com fixador externo provisório seguido de fixação interna com placas e parafusos.

E

Tratamento inicial com fixador externo provisório seguido de fixação interna com haste intramedular.

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Q2092013

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Ortopedia e Traumatologia |

Q2092013 Medicina

O pé torto congênito é um dos defeitos congênitos mais comuns dos pés e inclui alterações nos ligamentos, músculos, tendões e ossos. Sobre tal patologia, assinale a afirmativa INCORRETA.

A

O envolvimento é bilateral em cerca de 50% dos casos.

B

Na técnica de Ponseti, o varismo é a primeira deformidade a ser corrigida.

C

A técnica de Ponseti consiste de manipulações e trocas gessadas seriadas; secção percutânea do tendão calcâneo; e, uso de órtese de abdução.

D

A deformidade resultante consiste, usualmente, de equino do retropé; varo subtalar; cavo por flexão plantar do antepé; e, adução do médio e do antepé.

E

A técnica de Kite preconiza a correção das deformidades de forma sequencial: inicia-se pela abdução do antepé; seguida da correção do varo do calcâneo; e, por fim, do equino.

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Q2092012

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Ortopedia e Traumatologia |

Q2092012 Medicina

O tratamento das fraturas diafisárias do fêmur em crianças deve sempre visar o mínimo de agressividade e o menor tempo de internação. Devido às propriedades biológicas do osso imaturo que permitem uma rápida consolidação e remodelação óssea, é importante o conhecimento deste potencial pelo especialista, nas diferentes idades, para a escolha do melhor método de tratamento, permitindo desvios e encurtamentos aceitáveis nas diferentes idades. (Manual de Trauma Ortopédico / SBOT. Adaptado.)
De acordo com as orientações da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia, em pacientes com menos de sete anos de idade, o tratamento de escolha nas fraturas diafisárias fechadas de fêmur é:

A

Placa ponte.

B

Haste flexível.

C

Fixador externo.

D

Tração esquelética.

E

Gesso pelvipodálico.

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Q2092011

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Ortopedia e Traumatologia |

Q2092011 Medicina

Paciente, sexo masculino, 21 anos, sofreu trauma em pé esquerdo enquanto fazia exercícios na academia, após um peso cair sobre ele. Na radiografia, evidenciou-se fratura do colo do tálus, tipo III de Hawkins (fratura do colo com luxação tíbio-talar e subtalar). De acordo com as recomendações da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia, o melhor tratamento para tal tipo de fratura é:

A

Redução fechada.

B

Redução aberta e fixação interna.

C

Redução aberta e fixação externa.

D

Repouso; analgesia; gelo; e, fisioterapia.

E

Restrição de carga e imobilização gessada.

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Q2092010

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Ortopedia e Traumatologia |

Q2092010 Medicina

Considerando que a luxação congênita do joelho constitui deformidade na qual a tíbia está deslocada em relação ao fêmur, assinale a afirmativa correta.

A

A tíbia desloca-se posteriormente ao fêmur.

B

Faz parte do grupo das deformidades de hiperflexão do joelho.

C

Nas deformidades mais avançadas, os côndilos podem ser palpáveis na região poplítea.

D

Espera-se a ocorrência de deformidade em varo do joelho pela rotação ocorrida no quadril.

E

O trato iliotibial e o músculo quadríceps se encontram preservados, enquanto ocorre intenso desgaste dos meniscos e estiramento das fibras nervosas adjacentes.

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Q2092009

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Ortopedia e Traumatologia |

Q2092009 Medicina

Paciente, sexo masculino, 7 anos de idade, apresenta há um mês quadro de dor em quadril direito associada à dificuldade de deambulação. A radiografia de quadril evidenciou achado sugestivo de doença de Legg-Calvé-Perthes em estágio inicial. Usualmente, o sinal radiológico mais precoce da doença é:

A

Presença do sinal do crescente.

B

Aumento do espaço articular lateral.

C

Aumento do espaço articular medial.

D

Presença de zona radiolucente subcondral.

E

Diminuição do tamanho da epífise proximal femoral.

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Q2092008

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Ortopedia e Traumatologia |

Q2092008 Medicina

A luxação aguda da patela representa cerca de 2% a 3% de todas as lesões de joelho sendo a segunda causa mais comum de hemartrose traumática do joelho. De acordo com as recomendações das Diretrizes sobre Luxação Aguda da Patela da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia, é INCORRETO afirmar que:

A

O mecanismo típico de luxação é um trauma torsional com rotação interna do fêmur com o pé fixo.

B

As alterações na ressonância magnética incluem lesão osteocondral da porção ântero-lateral do côndilo femoral lateral e lesão do retináculo medial.

C

O reparo do ligamento patelofemoral medial leva a um melhor resultado funcional; bem como menor risco de reluxação, quando comparado com o tratamento conservador.

D

Diversos fatores levam a uma maior predisposição à luxação, incluindo patela alta; morfologia anormal da patela; displasia troclear; joelho valgo; e, aumento da anteversão femoral.

E

Na ressonância mangética, a presença de edema ou hemorragia na borda inferior do vasto medial oblíquo e lesão condral ínfero-medial na patela são achados indiretos do deslocamento da patela.

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Q2092007

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Ortopedia e Traumatologia |

Q2092007 Medicina

Paciente, 8 anos de idade, foi vítima de queda de altura. Durante avaliação pela equipe da ortopedia, constatou-se fratura da porção mais distal do fêmur direito. A radiografia evidenciou a presença de uma separação fisária parcial com uma fratura epifisária intra-articular. Qual é a classificação de Salter-Harris da fratura apresentada por este paciente?

A

Tipo I.

B

Tipo II.

C

Tipo III.

D

Tipo IV.

E

Tipo V.

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Q2092006

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Ortopedia e Traumatologia |

Q2092006 Medicina

A síndrome de Wartenberg caracteriza-se por uma neuropatia compressiva entre os ventres musculares do extensor radial longo do carpo e o braquiorradial durante pronação do antebraço. Podemos afirmar que o principal nervo acometido nesta síndrome é o ramo:

A

Motor do nervo ulnar.

B

Motor do nervo radial.

C

Sensitivo do nervo ulnar.

D

Sensitivo do nervo radial.

E

Motor do nervo mediano.

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Q2092005

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Ortopedia e Traumatologia |

Q2092005 Medicina

Paciente, sexo masculino, 18 anos, foi vítima de queda de motocicleta há duas horas. Após avaliação da cirurgia geral, foi encaminhado para ortopedia, já que o único achado positivo foi o de fratura fechada do platô tibial esquerdo. Considerando a fratura encontrada, qual é a lesão mais comumente encontrada em associação?

A

Meniscos.

B

Ligamento colateral lateral.

C

Ligamento colateral medial.

D

Ligamento cruzado posterior.

E

Fratura cominutiva de patela.

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Q2092004

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Ortopedia e Traumatologia |

Q2092004 Medicina

As fraturas da cabeça do rádio ocorrem usualmente por queda sobre a mão espalmada, com o cotovelo estendido e o antebraço em pronação, havendo um componente de esforço em valgo. O tratamento das fraturas da cabeça do rádio varia conforme o tipo pela classificação de Mason. Sobre tais fraturas, assinale a afirmativa INCORRETA.

A

O tratamento padrão nas fraturas do tipo II é a substituição protética da cabeça do rádio.

B

O exame de imagem inicial é a radiografia em ântero-posterior, perfil e incidência para radiocapitelar (Greenspan).

C

Um quarto tipo (IV), representado pelas fraturas da cabeça do rádio associadas à luxação do cotovelo, foi acrescentado na classificação modificada por Johnston.

D

Nos casos de substituição protética da cabeça do rádio, pode-se utilizar uma prótese de borracha siliconizada; sua presença destina-se a impedir a migração proximal do rádio.

E

As fraturas do tipo III apresentam prognóstico pior do que as do tipo I e II, pois a cabeça do rádio está reduzida a um número variável de fragmentos, de dimensões igualmente variáveis.

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Q2092003

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Ortopedia e Traumatologia |

Q2092003 Medicina

O teste de Speed, muito comumente utilizado no exame do paciente com ombro doloroso, avalia principalmente o músculo:

A

Bíceps.

B

Deltoide.

C

Subescapular.

D

Infraespinhoso.

E

Supraespinhoso.

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Q2092002

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Ortopedia e Traumatologia |

Q2092002 Medicina

O cotovelo é uma das articulações mais estáveis do esqueleto; porém, quando uma ou mais partes de sua arquitetura são lesadas, o risco de instabilidade recorrente ou artrose se torna grande. O termo “tríade terrível” recebe este nome devido à instabilidade resultante desta lesão, levando, assim, à dificuldade em seu manuseio, até mesmo por cirurgiões experientes. Fazem parte da tríade terrível do cotovelo:

A

Fratura da ulna, rádio e úmero.

B

Fratura da cabeça do rádio, lesão do nervo ulnar e do nervo radial.

C

Fratura da cabeça do rádio, luxação do cotovelo e fratura do processo coronoide.

D

Fratura do olécrano, subluxação da cabeça do rádio e lesão do ligamento quadrado.

E

Luxação do cotovelo, lesão do ligamento colateral ulnar e do ligamento colateral radial.

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Q2092001

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Ortopedia e Traumatologia |

Q2092001 Medicina

O índice de Insall-Salvati é muito empregado em casos de instabilidade femoropatelar. Para o cálculo do índice, é necessário saber:

A

O comprimento do tendão patelar; e o comprimento diagonal da patela.

B

A área da articulação fêmoro-tibial; e a distância entre a superfície articular do fêmur e da tíbia.

C

A distância entre os côndilos femorais; e a distância entre a superfície articular do fêmur e da tíbia.

D

Distância do bordo inferior da superfície articular da patela até o ângulo ântero-superior da tíbia; e o comprimento da superfície articular da patela.

E

A altura perpendicular da parte distal da superfície articular da patela até uma linha projetada anteriormente à superfície do platô tibial; e o comprimento da superfície articular da patela.

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Q2092000

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Ortopedia e Traumatologia |

Q2092000 Medicina

Paciente, 52 anos, apresentou queda de motocicleta há duas horas. Após descartadas outras lesões, foi encaminhado para avaliação ortopédica por fratura de olécrano esquerdo, confirmada por radiografia. Sobre esse tipo de fratura, de acordo com as orientações da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) Quando ocorrem por trauma direto, levam a fraturas transversais ou oblíquas; quando ocorrem por trauma indireto produzem um padrão de fratura cominutiva.
( ) As indicações do tratamento cirúrgico incluem fraturas expostas, fraturas deslocadas e aquelas em que o mecanismo extensor foi rompido.
( ) O tratamento pela técnica de TBW (banda de tensão) apresenta maior risco de infecção e cirurgia de revisão, quando comparado com a técnica de fixação das placas.
A sequência está correta em

A

F, V, F.

B

F, F, F.

C

V, F, F.

D

F, V, V.

E

V, V, V.

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Q2091999

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Ortopedia e Traumatologia |

Q2091999 Medicina

No pós-operatório tardio das artroplastias totais de joelho podem ocorrer complicações como perda óssea e deformidades do membro. O osso mais frequentemente acometido por perda óssea e a deformidade mais comum são, respectivamente:

A

Tíbia e deformidade em varo.

B

Tíbia e deformidade em valgo.

C

Fíbula e deformidade em varo.

D

Fêmur e deformidade em varo.

E

Fêmur e deformidade em valgo.

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Q2091998

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Ortopedia e Traumatologia |

Q2091998 Medicina

Paciente, sexo feminino, 55 anos, hipertensa, tabagista e portadora de doença de Crohn há trinta anos, comparece em consulta ambulatorial com queixa de dor em quadril direito, de forte intensidade, há dez dias. Traz radiografias de bacia, quadril e fêmur direitos, com achado de linha de hiperlucência subcondral no aspecto anterolateral da cabeça do fêmur. A principal hipótese diagnóstica para o caso hipotético é:

A

Osteoporose.

B

Artrite de quadril.

C

Artrose de quadril.

D

Ostenonecrose da cabeça do fêmur.

E

Osteossarcoma da cabeça do fêmur.

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Q2091997

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Ortopedia e Traumatologia |

Q2091997 Medicina

O joelho é uma articulação sem uma boa estabilidade óssea, de forma que depende de seus ligamentos para se manter estável. O principal estabilizador da translação posterior da tíbia é o ligamento:

A

Patelar.

B

Colateral lateral.

C

Colateral medial.

D

Cruzado anterior.

E

Cruzado posterior.

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