Questões Militares de Medicina - Página 305

Q2191573

Ano: 2023 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Clínica Médica |

Q2191573 Medicina

Paciente, sexo feminino, 30 anos, sem comorbidades, se apresenta com quadro de diarreia com 24 horas de evolução, até 5 episódios por dia, sem presença de sangue ou muco nas fezes, sem relato de febre. Atribui o quadro à refeição com frango, feito 12h antes do início dos sintomas. Apresenta-se ao exame com pressão arterial de 120 x 70 mmHg, frequência cardíaca de 70 bpm e saturação de oxigênio de 99% em ar ambiente. Avaliação abdominal sem sinais de irritação peritoneal. Sobre o quadro, é correto afirmar que

A

trata-se de uma diarreia aguda com indicação de realização de exames laboratoriais e/ou propedêutica fecal.

B

o tratamento indicado é hidratação oral, que pode incluir bebidas isotônicas ou fórmulas especializadas.

C

a prescrição de ciprofloxacino 500 mg de 12/12 horas por 5 dias está recomendada.

D

o uso de agentes antidiarreicos está proscrito nos casos de diarreia aguda, devendo ser reservado para cenários de diarreia crônica.

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Q2191572

Ano: 2023 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Clínica Médica |

Q2191572 Medicina

Em um plantão de clínica médica, o médico é acionado para uma interconsulta a pedido da cirurgia geral. Trata-se de homem de 52 anos, avaliado por dor abdominal difusa. Quando questionado, o paciente alega estar apresentando poliúria e polidipsia, além de emagrecimento. Ao examiná-lo, verifica-se a frequência cardíaca de 102 bpm, a frequência respiratória de 32 irpm, e taquipnéia profunda intercalada com pausas. Exames complementares incluem tomografia de abdome sem contraste e sem alterações, e exames laboratoriais com ausência de leucocitose, função renal normal e glicemia capilar 587 mg/dL. Diante desses dados, qual a hipótese diagnóstica precisa ser considerada e qual a conduta correspondente?

A

Cetoacidose diabética; gasometria arterial, hidratação venosa e insulina venosa contínua.

B

Tumor neuroendócrino; não administrar insulina, para não interferir com a propedêutica necessária.

C

Diabetes melito; prescrição de insulina e metformina e referenciamento para unidade ambulatorial com relatório.

D

Dor abdominal de etiologia a esclarecer; repetir tomografia abdominal com contraste para descartar outras afecções graves.

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Q2191121

Ano: 2023 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cancerologia |

Q2191121 Medicina

Em relação ao estudo RTOG 1016, que comparou radioterapia concomitante com a cisplatina à radioterapia concomitante com a cetuximabe, marque a opção correta.

A

Radioterapia concomitante à cetuximabe foi associada à pior sobrevida global e sobrevida livre de progressão.

B

Radioterapia e cetuximabe foram não inferiores à radioterapia e cisplatina em sobrevida global e livre de progressão.

C

Radioterapia e cisplatina foram associadas à pior toxicidade aguda moderada a grave.

D

Radioterapia e cisplatina foram associadas à pior toxicidade tardia moderada a severa.

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Q2191120

Ano: 2023 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cancerologia |

Q2191120 Medicina

Os alvos das drogas temsirolimus e sunitinub são, respectivamente:

A

PDGFR e EGFR.

B

EGFR e PDGFR.

C

mTor e PDGFR.

D

PDGFR e mTor.

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Q2191119

Ano: 2023 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cancerologia |

Q2191119 Medicina

Qual o estadiamento de qualquer sarcoma com acometimento linfonodal, de acordo com o American Joint Committee on Cancer Staging Manual (AJCC) 8ª edição?

A

IIA.

B

IIB.

C

III.

D

IV.

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Q2191118

Ano: 2023 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cancerologia |

Q2191118 Medicina

Qual a localização mais comum dos sarcomas primários de partes moles?

A

Tronco.

B

Cabeça e pescoço.

C

Extremidade inferior.

D

Extremidade superior.

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Q2191117

Ano: 2023 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cancerologia |

Q2191117 Medicina

Qual síndrome está associada ao desenvolvimento de tumores desmoides intra-abdominais?

A

Síndrome de Gardner.

B

Síndrome de Cowden.

C

Síndrome de Arnold.

D

Síndrome de Nelson.

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Q2191116

Ano: 2023 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cancerologia |

Q2191116 Medicina

O estudo alemão para tratamento de câncer de reto CAO/ARA/AIO-94 comparou o tratamento com quimiorradiação em caráter neoadjuvante versus adjuvante. Assinale a opção que corresponde aos resultados desse estudo.

A

Maior toxicidade nos pacientes submetidos ao tratamento neoadjuvante.

B

Não houve diferença em recorrência local entre os dois grupos em follow up de 11 anos.

C

Melhor sobrevida global em follow up de 11 anos nos pacientes submetidos a tratamento neoadjuvante.

D

Maior número de pacientes com possibilidade de cirurgias com preservação de esfíncter no grupo do tratamento neoadjuvante.

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Q2191115

Ano: 2023 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cancerologia |

Q2191115 Medicina

Uma mulher de 65 anos concluiu recentemente quimiorradiação para tratamento de carcinoma de canal anal T1N2. Exames seriados após a conclusão do tratamento observaram doença persistente. Nos exames de avaliação de resposta em 3 meses, a lesão estava aumentando de tamanho. Marque a opção que apresenta a conduta mais apropriada neste momento.

A

Encaminhamento para cirurgia de resgate.

B

Repetir o exame em 4 semanas.

C

Dosagem de níveis de CEA.

D

Realizar biópsia da lesão.

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Q2191114

Ano: 2023 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cancerologia |

Q2191114 Medicina

Um homem de 57 anos apresenta uma massa cervical do lado direito medindo 2,5cm. A biópsia por agulha grossa de linfonodo nível II à direita revelou carcinoma de células escamosas p-16 positivo. PET-CT demonstrou avidez de FDG em linfonodos supracitados e avidez em amígdala direita com SUV máximo de 6,8. Tomografias de estadiamento mostram lesão em amígdala medindo 1,7cm, além de múltiplos linfonodos cervicais ipsilaterais em níveis II a IV, o maior medindo 3,2cm. De acordo como American Joint Committee on Cancer Staging Manual (AJCC) 8ª edição, qual o estadiamento deste paciente?

A

Estádio I, T1N1.

B

Estádio II, T1N1.

C

Estádio I, T1N2.

D

Estádio II, T2N1.

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Q2191113

Ano: 2023 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cancerologia |

Q2191113 Medicina

Qual das opções a seguir não é uma indicação aceitável para nefrectomia parcial poupadora de néfrons, a despeito da nefrectomia radical?

A

Tumor bilateral.

B

Tumor de 2,5cm.

C

Tumor em rim solitário.

D

Tumor invadindo hilo renal.

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Q2191112

Ano: 2023 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cancerologia |

Q2191112 Medicina

Qual das seguintes cadeias linfonodais é considerada primeiro escalão para disseminação de tumores de trígono retromolar?

A

Submentual.

B

Subdigástrica.

C

Submandibular.

D

Jugular superior.

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Q2191111

Ano: 2023 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cancerologia |

Q2191111 Medicina

Marque a opção que apresenta a estrutura que constitui o assoalho da boca.

A

Músculo milo-hioideo.

B

Glândulas submandibulares.

C

Superfície posterior da língua.

D

Ventre anterior do músculo digástrico.

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Q2191110

Ano: 2023 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cancerologia |

Q2191110 Medicina

Qual a localização mais comum dos tumores primários de sítio desconhecido de cabeça e pescoço?

A

Cavidade oral.

B

Nasofaringe.

C

Orofaringe.

D

Laringe.

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Q2191109

Ano: 2023 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cancerologia |

Q2191109 Medicina

Qual proto-oncogene é encontrado em mais de 90% dos tumores medulares familiares da tireoide?

A

Ras.

B

Myc.

C

Kit.

D

RET.

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Q2191108

Ano: 2023 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cancerologia |

Q2191108 Medicina

Para a abordagem de conflitos morais e dilemas éticos na saúde, a Bioética se sustenta em quatro princípios, que devem nortear discussões, decisões, procedimentos e ações na esfera dos cuidados da saúde. Assinale a opção que representa os quatro princípios da Bioética.

A

Autonomia, Beneficência, Verdade e Justiça.

B

Autonomia, Justiça, Benevolência e Humanização.

C

Beneficência, Autonomia, Não Maleficência e Justiça.

D

Beneficência, Não Maleficência, Autonomia e Jurisprudência.

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Q2191107

Ano: 2023 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cancerologia |

Q2191107 Medicina

A pesquisa clínica é imprescindível para o desenvolvimento de novos tratamentos oncológicos. Todo medicamento descoberto só pode ser comercializado após ter sua segurança e eficácia comprovadas e registradas. Existe um longo processo desde a descoberta de um novo medicamento em potencial até a liberação para uso na população em geral, e é fundamental que as regras internacionais de estudos clínicos sejam cumpridas. Assinale a opção que corresponde ao principal objetivo de um estudo de fase 1.

A

Eficácia.

B

Segurança.

C

Definição de dose.

D

Farmacovigilância.

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Q2191106

Ano: 2023 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cancerologia |

Q2191106 Medicina

Em relação às metástases ósseas, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.
( ) No esqueleto axial, o local mais frequentemente acometido por metástases ósseas é a coluna lombar. ( ) A dor é o sinal inicial mais prevalente nas metástases de esqueleto apendicular. ( ) Metástases ósseas instáveis devem ser avaliadas por ortopedista oncológico com prioridade.

A

(F); (F); (V).

B

(V); (F); (F).

C

(V); (V); (V).

D

(F); (V); (F).

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Q2191105

Ano: 2023 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cancerologia |

Q2191105 Medicina

Um paciente de 38 anos foi admitido com convulsões e cefaleia de forte intensidade. O exame de ressonância magnética demonstrou imagem suspeita para neoplasia primária do sistema nervoso central, o que foi confirmado por exame anatomopatológico.
Sobre gliomas difusos de baixo grau, é correto afirmar que:

A

A caracterização molecular dos gliomas difusos é um elemento crítico no diagnóstico e manejo (por exemplo, a mutação do IDH confere pior prognóstico).

B

A ressecção máxima segura em pacientes com glioma difuso de baixo grau tem como objetivos principais fornecer diagnóstico patológico e melhorar a qualidade de vida dos pacientes, embora não tenha impacto direto em sobrevida global.

C

A imagem de ressonância do paciente demonstrando tumor infiltrativo com hipersinal na sequência ponderada em T2/FLAIR e hipossinal na imagem pós-contraste ponderada em T1, é compatível com diagnóstico radiológico de glioma de alto grau.

D

Os benefícios da radioquimioterapia adjuvante em pacientes com gliomas de baixo grau de alto risco (> 40 anos ou ressecção subtotal) incluem aumento de sobrevida livre de progressão e sobrevida global.

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Q2191103

Ano: 2023 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cancerologia |

Q2191103 Medicina

Em relação à margem recomendada no carcinoma ductal tratado com cirurgia conservadora, marque a opção correta.

A

3mm.

B

2mm.

C

5mm.

D

Não ter tumor na margem.

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