Questões Militares de Medicina - Página 258

Q3253097

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Endocrinologia |

Q3253097 Medicina

Assinale a alternativa que contém dois agentes orexígenos.

A

NPY e o hormônio estimulador dos melanócitosalfa (α-MSH).

B

AgRP e α-MSH.

C

O neuropeptídeo Y (NPY) e a proteína (ou peptídeo) relacionada com o Agouti (AgRP).

D

α-MSH e NPY.

E

Pró-opiomelanocortina (POMC) e α-MSH.

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Q3253096

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Endocrinologia |

Q3253096 Medicina

Assinale a alternativa correta com relação às seguintes causas de ginecomastia.

A

Na forma mais grave de resistência androgênica, os indivíduos acometidos são fenotipicamente masculinos e apresentam hipospádia.

B

Na anorquia congêtica, os indivíduos acometidos são fenotipicamente femininos.

C

A síndrome de Klinefelter, principal causa de hipogonadismo secundário congênito, cursa com hiposmia ou anosmia.

D

A síndrome de Kallmann, principal causa de hipogonadismo secundário congênito, cursa com hiposmia ou anosmia.

E

A síndrome de Reifenstein cursa com fenótipo masculino e anorquia.

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Q3253095

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Endocrinologia |

Q3253095 Medicina

O quadro clínico da deficiência de CYP11B1 é caracterizada por

A

virilização da genitália externa nos pacientes de sexo genético feminino e pseudopuberdade precoce, aumento da velocidade de crescimento e avanço de idade óssea, em ambos os sexos, associado, na maioria dos casos, à hipertensão mineralocorticoide.

B

virilização da genitália externa nos pacientes de sexo genético masculino e pseudopuberdade precoce, aumento da velocidade de crescimento e avanço de idade óssea, apenas no sexo feminino, associado, na maioria dos casos, à hipertensão mineralocorticoide.

C

virilização da genitália externa nos pacientes de sexo genético feminino e pseudopuberdade precoce, aumento da velocidade de crescimento e avanço de idade óssea, em ambos os sexos associado, na maioria dos casos, à hipotensão mineralocorticoide.

D

puberdade precoce verdadeira em ambos os sexos.

E

hipertensão mineralocorticoide e puberdade normal.

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Q3253094

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Endocrinologia |

Q3253094 Medicina

O insulinoma cursa com

A

insulinemia e peptídeo C baixos.

B

insulinemia e peptídeo C elevados.

C

anticorpos anti-insulina positivos e peptídeo C baixo.

D

anticorpos anti-insulina negativos e peptídeo C baixo.

E

anticorpos anti-insulina positivos e peptídeo C elevado.

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Q3253093

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Endocrinologia |

Q3253093 Medicina

Assinale dois dos critérios essenciais para o diagnóstico de síndrome da secreção inapropriada de hormônio antidiurético.

A

Concentração urinária de sódio < 30 mEq/L (com ingestão usual de sal e água) e osmolalidade sérica efetiva > 275 mOsm/kg/H₂O.

B

Hipovolemia clínica e osmolalidade urinária > 100 mOsm/kg/H₂O.

C

Uso recente de diurético tiazídico e osmolalidade sérica efetiva < 275 mOsm/kg/H₂O.

D

Osmolalidade sérica efetiva > 275 mOsm/kg/H₂O. e normovolemia.

E

Osmolalidade urinária > 100 mOsm/kg/H₂O e osmolalidade sérica efetiva < 275 mOsm/kg/H₂O.

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Q3253092

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Endocrinologia |

Q3253092 Medicina

Assinale a alternativa correta com relação aos tumores hipofisários.

A

Adenomas hipofisários não funcionantes (ANF) são tumores benignos que representam 80% de todos os adenomas hipofisários.

B

Ao diagnóstico do craniofaringioma, algum grau de hipopituitarismo é encontrado em 40 a 87% dos pacientes, sendo a deficiência do hormônio do crescimento a mais prevalente.

C

ANF estão associados principalmente a hipertiroidismo central por deficiência de dopamina e comprometimento visual.

D

Ao diagnóstico do craniofaringioma, algum grau de hipopituitarismo é encontrado em 40 a 87% dos pacientes, sendo a deficiência de ACTH a mais prevalente.

E

Os tireotropinomas ocorrem com maior frequência nas mulheres.

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Q3253091

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Endocrinologia |

Q3253091 Medicina

Assinale a alternativa correta com relação à hipofisite.

A

A hipofisite granulomatosa é a forma mais comum de hipofisite.

B

Diabetes insípido central manifesto por poliúria hipertônica e polidipsia ocorre principalmente em casos de adeno-hipofisite (em até 98% dos casos).

C

O sistema corticotrópico é o mais afetado (56%), seguido pelo tireoideo e o gonadal (45%)na hipofisite.

D

Ocorre com mais frequência em homens durante a adolescência.

E

A pan-hipofisite é responsável por cerca de 65% dos casos de hipofisite primária.

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Q3253090

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Endocrinologia |

Q3253090 Medicina

Assinale a alternativa correta com relação ao diabetes insipidus nefrogênico (DIN).

A

O uso do carbonato de lítio é a causa mais comum de DIN em adultos, ocorrendo em mais de 20% dos pacientes que utilizam esse fármaco.

B

A apresentação clínica do DIN difere das demais formas de DI, com poliúria hiperosmolar igualmente distribuída ao longo das 24 horas e polidipsia.

C

O DIN hereditário é raro, com diferentes genes-alvo envolvidos. O tipo mais comum decorre de mutações inativadoras no gene do receptor V1, com perda parcial ou completa de sua função.

D

Mutações inativadoras no gene do receptor V1 de herança ligada ao X são responsáveis por 90% dos casos de DIN.

E

Mutações inativadoras no gene do receptor V2 de herança ligada ao X são responsáveis por 10% dos casos de DIN.

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Q3253089

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Endocrinologia |

Q3253089 Medicina

A hiperprolactinemia cursa com

A

elevação de testosterona livre por redução de SHBG e por elevação da 5 alfareductase.

B

aumento da SHBG e de SDHEA.

C

inibição da kisspeptina, do GnRH, da secreção de andrógenos adrenais e estímulo a 5 alfareductase.

D

inibição da kisspeptina, da 5 alfareductase, da 3 betahidroxiesteroide desidrogenase e da SHBG.

E

redução de andrógenos adrenais e elevação de kisspeptina.

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Q3253088

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Endocrinologia |

Q3253088 Medicina

Com relação à Síndrome Poliglandular Autoimune (SPA), é correto afirmar que

A

a SPA II é o subtipo mais frequente das SPA.

B

a doença de Addison é a manifestação mais comum da SPA III.

C

enquanto a SPA do adulto apresenta um caráter monogenético, a SPA juvenil mostra uma gênese multifatorial.

D

o componente endócrino maior e obrigatório da SPA II é a doença de Addison.

E

o hipoparatiroidismo é a manifestação mais comum da SPA III.

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Q3253087

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Endocrinologia |

Q3253087 Medicina

Assinale a alternativa correta com relação ao tratamento do hirsutismo.

A

A ciproterona reduz a ação androgênica por competir com os androgênios endógenos pela ligação a seu receptor e impedir a conversão de testosterona a diidrotestosterona.

B

A flutamida é recomendada como primeira linha para o tratamento por ser um antiandrogênio puro que promove exibição dose-dependente do receptor androgênio.

C

A espironolactona, um inibidor da 5α reductase, tem limitado potencial para efeitos adversos, visto que não afeta a hipófise ou a adrenal na produção dos precursores dos androgênios.

D

A finasterida, um inibidor da 5α reductase, tem limitado potencial para efeitos adversos, visto que não afeta a hipófise ou a adrenal na produção dos precursores dos androgênios.

E

Além de reduzir a ação androgênica por competir com os androgênios endógenos pela ligação a seu receptor, a finasterida reduz os níveis circulantes de testosterona ao suprimir a secreção de LH.

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Q3253086

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Endocrinologia |

Q3253086 Medicina

Com relação à sarcopenia, é correto afirmar:

A

A presença de edema e obesidade superestimam a massa magra na absorciometria por raios X de dupla energia (DXA).

B

O teste de levantar e sentar da cadeira é indicado para avaliar o condicionamento físico.

C

Existem evidências consistentes sobre os efeitos benéficos do tratamento farmacológico.

D

O teste de preensão é indicado para avaliar o condicionamento físico.

E

O teste de velocidade da marcha é indicado para avaliar a força muscular.

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Q3253085

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Endocrinologia |

Q3253085 Medicina

No tratamento da hipercalcemia grave, recomenda-se

A

o uso de ácido zoledrônico cujo início de ação é súbito.

B

o uso de risedronato como primeira opção dentre os bisfosfonatos.

C

o uso de tiazídicos que promovem aumento da excreção urinária do cálcio.

D

hidratação vigorosa com solução glicofisiológica.

E

o uso de ácido zoledrônico em pacientes com a taxa de filtração glomerular estimada > 30 mL/minuto.

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Q3253084

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Endocrinologia |

Q3253084 Medicina

Homem, 40 anos, portador de feocromocitoma apresenta um quadro de crise hipertensiva no Pronto-Socorro. Qual a medicação adequada nesse caso?

A

Propranolol.

B

Fentolamina.

C

Nebivolol.

D

Furosemida.

E

Nitroprussiato de sódio.

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Q3253083

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Endocrinologia |

Q3253083 Medicina

A medicação que bloqueia os receptores dos glicocorticoides?

A

Cabergolina.

B

Metirapona.

C

Mifepristona.

D

Cetoconazol.

E

Mitotano.

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Q3253082

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Endocrinologia |

Q3253082 Medicina

Homem, 34 anos, entra no Pronto-Socorro com quadro clínico de náuseas e vômitos, hipotensão,hipoglicemia e febre sem causa aparente.
Diante da suspeita de insuficiência adrenal aguda (IAA), assinale a alternativa correta.

A

A IAA é mais comum em pacientes com insuficiência adrenal secundária e terciária do que nos casos de insuficiência adrenal primária.

B

Deve-se iniciar a reposição do glicocorticoide após comprovação do diagnóstico de IAA com o resultado das dosagens bioquímicas (de glicemia, eletrólitos e creatinina) e hormonais (cortisol e ACTH).

C

As características bioquímicas mais relevantes da IAA incluem hipercalemia (apenas na insuficiência adrenal secundária), hiponatremia e hipoglicemia.

D

A solução salina hipotônica (SF 0,45%) não deve ser utilizada.

E

A reposição de mineralocorticoides é imperativa na IAA, especialmente nos casos de insuficiência adrenal secundária.

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Q3253081

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Endocrinologia |

Q3253081 Medicina

Com relação aos carcinomas de córtex adrenal (CCA), é correto afirmar:

A

A síndrome virilizante é a apresentação clínica mais comum entre as crianças.

B

O excesso isolado de andrógenos é muito comum nos adultos.

C

Representam 20% de todos os incidentalomas adrenais.

D

A maioria dos CCA ocorre no contexto de síndromes genéticas.

E

Uma das síndromes hereditárias mais comumente relacionadas ao CCA é a NEM tipo 2.

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Q3253080

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Endocrinologia |

Q3253080 Medicina

Mulher, 70 anos, com risco muito alto de fratura usou teriparatida durante 2 anos. Qual a medicação que deve ser prescrita após esse tratamento?

A

Romosozumabe.

B

Teriparatida por mais 1 ano.

C

Romosozumabe durante 2 anos.

D

Vitamina D em monoterapia.

E

Risedronato.

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Q3253078

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Endocrinologia |

Q3253078 Medicina

Com relação ao hiperparatireoidismo (HPT), é correto afirmar:

A

os casos de HPT familiar podem surgir isoladamente ou se associar a doenças endócrinas hereditárias autossômicas dominantes como as neoplasias endócrinas múltiplas tipo 1 (MEN-1), tipo 2B (MEN-2B).

B

os casos de HPT familiar podem surgir isoladamente ou se associar a doenças endócrinas hereditárias autossômicas recessivas como as neoplasias endócrinas múltiplas tipo 1 (MEN-1), tipo 2A (MEN-2A).

C

os casos de HPT familiar podem surgir isoladamente ou se associar a doenças endócrinas hereditárias autossômicas dominantes como as neoplasias endócrinas múltiplas tipo 1 (MEN-1), tipo 2A (MEN-2A) e tipo 3 (MEN-3).

D

os casos de HPT familiar podem surgir isoladamente ou se associar a doenças endócrinas hereditárias autossômicas dominantes como as neoplasias endócrinas múltiplas tipo 1 (MEN-1), tipo 2A (MEN-2A) e tipo 4 (MEN-4).

E

cerca de 30% dos casos de HPT primário correspondem a tipos de hiperparatireoidismo familiar.

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Q3253077

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Endocrinologia |

Q3253077 Medicina

A principal causa de hiperparatireoidismo primário é

A

carcinoma de paratireoide.

B

adenoma múltiplo de paratireoide.

C

adenoma solitário de paratireoide.

D

cisto de paratireoide.

E

hiperplasia de paratireoide.

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