Questões Militares de Medicina - Página 916

Q2025036

Ano: 2014 Banca: CRS - PMMG Órgão: PM-MG Prova: CRS - PMMG - 2014 - PM-MG - 2º Tenente - Neurocirurgia |

Q2025036 Medicina

Criança de 9 meses, prematura de 30 semanas de idade gestacional, encaminhada para avaliação neurológica devido a um atraso do desenvolvimento neuropsicomotor leve. Foi solicitada uma tomografia de crânio que se vê abaixo.
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A abordagem da doença detectada ao exame consiste em:

A

Craniotomia bifrontal para redução da hipertensão intracraniana primária.

B

Reconstrução craniana da braquicefalia com avanço de órbita e fixação com remodelagem da calvária.

C

Alargamento orbitário do hipotelorismo da plagiocefalia.

D

Acompanhamento conservador até os 9 meses de idade corrigida, para correção da displasia fibrosa.

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Q2025035

Ano: 2014 Banca: CRS - PMMG Órgão: PM-MG Prova: CRS - PMMG - 2014 - PM-MG - 2º Tenente - Neurocirurgia |

Q2025035 Medicina

Em relação aos tumores da região da pineal, é CORRETO afirmar que:

A

O acesso supracerebelar infratentorial permite a abordagem mais segura, uma vez que a gravidade permite facilitar a visibilidade das veias profundas, que são dorsais ao tumor.

B

O acesso occipital transtentorial é o de escolha para os tumores pequenos e que se estendem para a porção cranial.

C

O acesso infratentorial paramediano-lateral reserva-se para os tumores lateralizados e para abordagem mais segura aos cirurgiões pouco familiarizados com a anatomia.

D

O acesso transcalosal transventricular trans-vellum interpositum permite boa abordagem dos tumores da porção posterior do III ventrículo, com preservação segura do fórnix.

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Q2024866

Ano: 2014 Banca: CRS - PMMG Órgão: PM-MG Prova: CRS - PMMG - 2014 - PM-MG - 2º Tenente - Cirurgia Vascular |

Q2024866 Medicina

Obstrução de artérias de pequeno e médio calibre, em paciente fumante na faixa etária de 20 aos 40 anos constitui a marca registrada da:

A

Eritemalgia.

B

Tronboangeite Obliterante.

C

Lúpus Eritematoso.

D

Doença de Behçet.

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Q2024865

Ano: 2014 Banca: CRS - PMMG Órgão: PM-MG Prova: CRS - PMMG - 2014 - PM-MG - 2º Tenente - Cirurgia Vascular |

Q2024865 Medicina

Dentre as doenças abaixo relacionadas, marque a alternativa que apresenta no exame angiográfico lesões em Conta de Rosário:

A

Síndrome de Raynaud.

B

Entrelaçamento da artéria poplítea.

C

Displasia fibromuscular.

D

Tromboangeite obliterante.

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Q2024864

Ano: 2014 Banca: CRS - PMMG Órgão: PM-MG Prova: CRS - PMMG - 2014 - PM-MG - 2º Tenente - Cirurgia Vascular |

Q2024864 Medicina

No tratamento de aneurisma da aorta toracoabdominal a circulação arterial da medula provém de ramos radiculo-medulares dentre eles a mais calibrosa, ao nível toracolombar, e de vital importância na irrigação da medula é:

A

Artéria espinhal posterior.

B

Artéria espinhal anterior.

C

Artéria sacral média.

D

Artéria radicular magna.

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Q2024863

Ano: 2014 Banca: CRS - PMMG Órgão: PM-MG Prova: CRS - PMMG - 2014 - PM-MG - 2º Tenente - Cirurgia Vascular |

Q2024863 Medicina

Sobre a relação do rim em ferradura associado ao aneurisma da aorta abdominal, é INCORRETO afirmar que:

A

O rim em ferradura em um terço dos casos apresenta suprimento arterial normal, havendo nos outros dois terços, um suprimento anômalo para o istmo.

B

O rim em ferradura normalmente esta sobre a veia cava e a aorta, só raramente apresenta-se atrás destas estruturas.

C

A grande maioria dos rins em ferradura está fundida por seus pólos inferiores.

D

O istmo do rim em ferradura é quase sempre fibrótico e raramente parenquimatoso, ponto de acesso para a aorta durante uma cirurgia.

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Q2024862

Ano: 2014 Banca: CRS - PMMG Órgão: PM-MG Prova: CRS - PMMG - 2014 - PM-MG - 2º Tenente - Cirurgia Vascular |

Q2024862 Medicina

A lesão de grandes veias constitui-se em grave problema durante a ressecção de um Aneurisma da Aorta Abdominal (AAA). As anomalias venosas podem significar grandes problemas técnicos, quando associadas a um AAA. Essas anomalias estão abaixo descritas. Marque a alternativa INCORRETA:

A

Veia renal esquerda retro aórtica.

B

Veia cava anular, isto é, uma veia pré-aórtica e outra retro aórtica.

C

Duplicação da veia cava inferior, com uma delas em cada lado da aorta.

D

Veia cava transposta para o lado esquerdo da aorta.

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Q2024861

Ano: 2014 Banca: CRS - PMMG Órgão: PM-MG Prova: CRS - PMMG - 2014 - PM-MG - 2º Tenente - Cirurgia Vascular |

Q2024861 Medicina

Na classificação do Aneurisma da aorta toracoabdominal, Crawford modificada por Safi, considerando as características anatômicas referentes à origem e extensão, é CORRETO afirmar que:

A

O tipo II envolve toda a aorta torácica descendente, desde a emergência da artéria subclávia esquerda até a região aonde se originam as artérias viscerais.

B

O tipo I inicia-se a partir da artéria subclávia esquerda, acometendo toda a aorta torácica descendente e a abdominal, até sua bifurcação.

C

O tipo III compromete a aorta torácica descendente desde o sexto espaço intercostal até baixo das artérias renais.

D

O tipo IV envolve a aorta torácica descendente desde o sexto espaço intercostal até as artérias renais.

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Q2024860

Ano: 2014 Banca: CRS - PMMG Órgão: PM-MG Prova: CRS - PMMG - 2014 - PM-MG - 2º Tenente - Cirurgia Vascular |

Q2024860 Medicina

Para o diagnóstico do Aneurisma de Aorta Abdominal (AAA) é CORRETO afirmar que:

A

Quando se suspeita do AAA pelo exame clínico ou por um Rx de abdome, o primeiro exame a ser realizado deve ser uma tomografia simples de abdome.

B

Quando se suspeita do AAA pelo exame clínico ou por um Rx de abdome, o primeiro exame a ser realizado deve ser a ultrassonografia ou o ecoDoppler.

C

A Angiotomografia multi-slice é hoje o primeiro exame diagnóstico a ser realizado na suspeita do AAA pelo exame clínico ou por um Rx de abdome.

D

Quando se suspeita do AAA pelo exame clínico ou por um Rx de abdome, o primeiro exame a ser realizado é uma angioressonância de abdome.

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Q2024859

Ano: 2014 Banca: CRS - PMMG Órgão: PM-MG Prova: CRS - PMMG - 2014 - PM-MG - 2º Tenente - Cirurgia Vascular |

Q2024859 Medicina

Sobre as oclusões arteriais agudas, é CORRETO afirmar que:

A

A incidência de êmbolos para os membros inferiores é cerca de cinco vezes maior que para os membros superiores.

B

A incidência de êmbolos para as artérias renais é três vezes maior que para os membros superiores.

C

A incidência de êmbolos para o cérebro é quatro vezes menor que para a circulação visceral.

D

A incidência de êmbolos para a artéria braquial é cinco vezes menor que para e artéria subclávia.

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Q2024858

Ano: 2014 Banca: CRS - PMMG Órgão: PM-MG Prova: CRS - PMMG - 2014 - PM-MG - 2º Tenente - Cirurgia Vascular |

Q2024858 Medicina

No tratamento cirúrgico da doença arterial obstrutiva dos membros inferiores a angioplastia subintimal é uma opção terapêutica e consiste em obter um conduto novo dentro da parede arterial. Sobre este acesso, é CORRETO afirmar que:

A

Somente pode ser utilizada em casos de oclusões arteriais crônicas, com pelo menos três meses de evolução, pelo risco de embolia de trombos não totalmente organizados.

B

O espaço entre o endotélio e a lâmina elástica externa é um verdadeiro leito virtual, que permite sua cateterização e dilatação, criando assim uma nova luz por uma dissecção intencional.

C

Esta técnica esta restrita ao segmento fêmoro poplíteo, com bons resultados apenas neste segmento.

D

Sempre se utiliza de stents para manter a nova luz e evitar o recoil após a dilatação com balão.

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Q2024857

Ano: 2014 Banca: CRS - PMMG Órgão: PM-MG Prova: CRS - PMMG - 2014 - PM-MG - 2º Tenente - Cirurgia Vascular |

Q2024857 Medicina

Com relação à doença arterial obstrutiva dos membros inferiores levando a isquemia crônica, alguns fatos e considerações estatísticas são importantes para a elaboração dos conceitos que norteiam a conduta terapêutica atual. Acerca deste tema, marque a alternativa CORRETA:

A

Cerca de 70% dos pacientes sintomáticos apresentam-se com claudicação intermitente; a dor de repouso acomete aproximadamente 20% e a gangrena 10%.

B

A claudicação intermitente atinge 18% da população de menos de 60 anos. Na faixa de 60-69 anos a incidência sobre para 37% e acima de 70 anos para 52%.

C

A presença da diabetes pouco acelera a progressão e a severidade da isquemia. Cerca de 3% dos diabéticos virão a apresentar isquemia de seus membros.

D

A isquemia agrava-se no claudicante, porém, preserva os outros segmentos arteriais, tanto proximais com distais à lesão inicial.

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Q2024856

Ano: 2014 Banca: CRS - PMMG Órgão: PM-MG Prova: CRS - PMMG - 2014 - PM-MG - 2º Tenente - Cirurgia Vascular |

Q2024856 Medicina

Marque a alternativa CORRETA. A Síndrome de Parkes Weber (PW) é uma mal formação vascular complexa, muito semelhante à descrita por Klippel-Trenaunay (KT), diferenciada desta por qual das alternativas abaixo?

A

A Síndrome de Parkes Weber não leva a hipertrofia do membro tão acentuada do membro como na KT.

B

A Síndrome de Parkes Weber é diferenciada da Síndrome Klippel Trenaunay pela ocorrência de microfístulas, o que torna o quadro varicoso mais intenso e grave, levando a graus variados de insuficiência cardíaca.

C

A Síndrome de Parkes Weber tem com método de diagnóstico importante a flebografia ascendente e descendente para o sistema venoso profundo valvular, e na avaliação de possíveis anomalias das veias tronculares.

D

Na Síndrome de Klippel-Trenaunay a arteriografia seletiva da extremidade envolvida identifica grande quantidade de microfístulas, segmentos arteriais calibrosos e enchimento venoso precoce.

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Q2024855

Ano: 2014 Banca: CRS - PMMG Órgão: PM-MG Prova: CRS - PMMG - 2014 - PM-MG - 2º Tenente - Cirurgia Vascular |

Q2024855 Medicina

O fenômeno de Raynaud caracteriza-se por ataques episódios de vasoespasmo em pequenas artérias e arteríolas das regiões distais das extremidades causados pelo:

A

Calor, calçados apertados ou por corantes.

B

Frio, estímulos sensoriais ou por drogas.

C

Frio, por estímulos emocionais ou por drogas.

D

Pólen, atividades físicas ou por frio.

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Q2024854

Ano: 2014 Banca: CRS - PMMG Órgão: PM-MG Prova: CRS - PMMG - 2014 - PM-MG - 2º Tenente - Cirurgia Vascular |

Q2024854 Medicina

Os agentes antagonistas da vitamina K produzem efeito anti coagulante pela interferência na interconversão cíclica da vitamina K. Marque a alternativa que NÃO sofre essa intervenção:

A

Proteína C.

B

Fatores de coagulação V, VI e VIII.

C

Proteína S.

D

Fatores de coagulação VII, IX e X.

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Q2024853

Ano: 2014 Banca: CRS - PMMG Órgão: PM-MG Prova: CRS - PMMG - 2014 - PM-MG - 2º Tenente - Cirurgia Vascular |

Q2024853 Medicina

Em relação à Displasia Fibromuscular de artéria renal (DFM), marque a alternativa CORRETA:

A

Complicação frequente é a dissecção de artéria renal.

B

Aneurismas de artérias renais são comuns em pacientes com DFM renal.

C

O diagnóstico diferencial arteriográfico deve ser feito com doenças inflamatórias da Aorta, como doença de TaKayasu.

D

Elevados níveis de creatinina sérica e insuficiência renal são comuns quando a doença é bilateral.

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Q2024852

Ano: 2014 Banca: CRS - PMMG Órgão: PM-MG Prova: CRS - PMMG - 2014 - PM-MG - 2º Tenente - Cirurgia Vascular |

Q2024852 Medicina

Em relação à terapêutica farmacológica da claudicação intermitente, marque a alternativa INCORRETA:

A

O Cilostasol é o medicamento de escolha para paciente com claudicação intermitente que não melhora com mudança dos hábitos de vida e deambulação.

B

O Cilostasol é uma droga inibidora da fostodiesterase III e metabolizado pelo citocromo P-450.

C

O Cilostasol é contraindicado para paciente com insuficiência cardíaca congestiva.

D

O Cilostasol possui ação vasodilatadora direta e não inibe a agregação plaquetária.

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Q2024851

Ano: 2014 Banca: CRS - PMMG Órgão: PM-MG Prova: CRS - PMMG - 2014 - PM-MG - 2º Tenente - Cirurgia Vascular |

Q2024851 Medicina

Analise as seguintes afirmativas em relação aos traumatismos vasculares e marque “V” para as verdadeiras e “F” para as falsas. Em seguida, marque a alternativa que contém a sequência de respostas CORRETA, na ordem de cima para baixo.
( ) A maioria das lesões da artéria braquial são iatrogênicas e como sequela de traumatismo penetrante. ( ) A oclusão da artéria poplítea pós-trauma está associada a baixa taxa de amputação devido à rica rede colateral ao redor do joelho. ( ) 90% das lesões cervicais são causadas por ferimentos penetrantes. ( ) O uso do torniquete é útil como medida temporária para controle de sangramento.

A

F, V, F, V.

B

V, V, F, F.

C

V, F, V, F.

D

F, F, V, V.

Q2024850

Ano: 2014 Banca: CRS - PMMG Órgão: PM-MG Prova: CRS - PMMG - 2014 - PM-MG - 2º Tenente - Cirurgia Vascular |

Q2024850 Medicina

O termo trombofilia refere-se a pré-disposição aumentada para ocorrência de fenômenos tromboembólicos. Sobre a síndrome do anticorpo antifosfolípede (SAF) e tromboembolismo venoso (TEV), marque a alternativa INCORRETA:

A

O primeiro episódio de TEV associado a SAF é tratado por heparinização sistêmica por 5 dias pelo menos e anticoagulação oral por 12 meses.

B

A ocorrência de acidente vascular cerebral isquêmico em paciente com SAF é contraindicação para anticoagulação devido o risco de sangramento cerebral.

C

Na maioria dos casos de SAF em que se faz necessário o uso de anticoagulação oral o RNI pode ser mantido entre 2 e 3.

D

Pacientes com TVP e trombose arterial recorrente associado a SAF é tratado com anticoagulação oral perene e antiagregante plaquetário.

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Q2024849

Ano: 2014 Banca: CRS - PMMG Órgão: PM-MG Prova: CRS - PMMG - 2014 - PM-MG - 2º Tenente - Cirurgia Vascular |

Q2024849 Medicina

Em relação ao diagnóstico da Trombose Venosa Profunda (TVP), marque a alternativa INCORRETA:

A

O teste do dímero D pela técnica Elisa, tem baixa sensibilidade e alta especificidade.

B

O teste do dímero D pode ser utilizado para excluir o diagnóstico de TVP.

C

A associação de ultrassonografia e dímero D é um meio eficiente de diagnóstico com menos de 1% de falso negativo.

D

A ultrassonografia é o método de escolha para o diagnóstico de TVP.

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