Questões Militares de Medicina - Página 594

Q2021949

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-SP Prova: FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Cancerolgia Clínica |

Q2021949 Medicina

Paciente feminina, 48 anos, com tumoração na mama biopsiada com o seguinte laudo: carcinoma lobular pleomórfico G3 RE 90%, RP 80%, ki6740% e HER2: 2+.
Revisado o laudo com FISH não amplificado. No exame físico, apresenta tumor palpável de 4,5cm, edema e hipercromia de pele, com linfonodo axilar suspeito de 1,5cm, onde a biópsia axilar foi positiva. Realizou tomografias sem anormalidades e ecocardiograma sem alterações.

Assinale a opção que melhor se enquadra ao caso da paciente.

A

Cirurgia upfront com posterior quimioterapia, com esquema baseado em antraciclina seguido de taxane, trastuzumabe e pertuzumabe.

B

Cirurgia upfront com posterior quimioterapia, com esquema baseado em taxane, carboplatina, trastuzumabe e pertuzumabe.

C

Quimioterapia neoadjuvante, com esquema baseado em antraciclina seguido de taxane, trastuzumabe e pertuzumabe.

D

Quimioterapia neoadjuvante, com esquema baseado em antraciclina seguido de taxane e cirurgia.

E

Quimioterapia neoadjuvante, com esquema baseado em antraciclina seguido de taxane e cirurgia.

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Q2021948

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-SP Prova: FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Cancerolgia Clínica |

Q2021948 Medicina

No câncer colorretal metastático (CCR), a pesquisa de mutações do KRAS, NRAS, BRAF e a instabilidade microssatélite se tornam cada vez mais imprescindíveis na escolha da terapia oncológica.
A esse respeito, assinale a afirmativa incorreta.

A

Na doença metastática irressecável, não existe diferença na eficácia entre FOLFOX e FOLFIRI e, dessa forma, a decisão deve ser de acordo com o perfil de efeitos colaterais e tolerância esperados.

B

Na presença de instabilidade microssatélite no CCR metastático, o estudo de fase III Keynote-177 demonstrou benefício na sobrevida livre de progressão e na taxa de resposta a favor da imunoterapia, em comparação com a quimioterapia.

C

A ressecção da doença metastática pode levar à cura num grupo seleto de pacientes.

D

Em pacientes jovens, com boa performance status e na presença da mutação do BRAF V600E, o prognóstico na maioria das vezes é ruim. Nestes casos o tratamento agressivo em primeira linha deve ser preconizado.

E

No caso de paciente com adenocarcinoma de cólon sigmoide metastático com mutação do KRAS e baseado na lateralidade, o esquema de doublet com anticorpo anti-EGFR é a escolha na primeira linha com maior ganho de sobrevida global.

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Q2021947

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-SP Prova: FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Cancerolgia Clínica |

Q2021947 Medicina

Assinale a opção que indica a infecção viral mais relacionada ao câncer de nasofaringe.

A

Papilomavírus Humano (HPV).

B

Vírus Imunodeficiência Humana (HIV).

C

Vírus Epstein-Barr (EBV).

D

Citomegalovírus (CMV).

E

Herpes Zoster Vírus (HZV).

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Q2021946

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-SP Prova: FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Cancerolgia Clínica |

Q2021946 Medicina

No câncer de rim, os carcinomas de células renais que se originam de seu córtex são responsáveis pela grande maioria das neoplasias renais primárias. Assinale a opção que indica a histologia de comportamento benigno na maioria das vezes em que a observação pode ser realizada e o tratamento indicado, em caso de aumento rápido da massa renal.

A

Carcinoma medular renal.

B

Oncocitoma.

C

Nefroblastoma.

D

Carcinoma de células transicionais.

E

Sarcoma renal.

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Q2018587

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Oficial Médico Psiquiatria |

Q2018587 Medicina

Preencha a lacuna e assinale a alternativa correta.
“__________________ são falseamentos de memória que se perdem e reaparecem como um fato novo”.

A

Ecmnesias.

B

Ilusões mnêmicas.

C

Criptomnesias.

D

Alucinações mnêmicas.

E

Confabulações.

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Q2018586

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Oficial Médico Psiquiatria |

Q2018586 Medicina

De acordo com a Classificação de Transtornos Mentais e de Comportamento da CID-10, a Anorexia Nervosa ocorre mais comumente

A

em meninas abaixo de 10 anos de idade.

B

em garotas adolescentes e mulheres jovens.

C

em garotos adolescentes e homens jovens.

D

em mulheres a partir da quarta década de vida.

E

em meninos abaixo de 10 anos de idade.

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Q2018584

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Oficial Médico Psiquiatria |

Q2018584 Medicina

Em ambientes de emergência psiquiátrica, contenções físicas são usadas quando os pacientes são tão perigosos a si mesmos ou aos outros a ponto de constituir uma ameaça grave que não pode ser controlada de nenhuma outra forma. Em relação a essa prática, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta.
( ) De preferência, apenas duas pessoas devem ser usadas para conter o paciente, com o intuito de evitar a intimidação dele. ( ) Os profissionais devem evitar explicar ao paciente por qual razão ele será contido pelo risco de este ficar mais agressivo durante o processo. ( ) Uma vez que o paciente está contido, não se devem administrar medicações antipsicóticas em formulação concentrada concomitantemente pelo risco de sedação excessiva.

A

V – F – F.

B

F – V – F.

C

V – V – V.

D

F – F – V.

E

F – F – F.

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Q2018240

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Oficial Médico Pneumologia |

Q2018240 Medicina

No lavado broncoalveolar, qual achado esperado aumenta a acurácia do diagnóstico em um paciente com suspeita de pneumonia de hipersensibilidade?

A

Neutrofilia > 30%.

B

Linfocitose > 20%

C

Células mesoteliais > 5%.

D

Eosinofilia > 20%.

E

Presença de macrófagos com inclusão de hemossiderina.

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Q2018239

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Oficial Médico Pneumologia |

Q2018239 Medicina

O tratamento da infecção latente pelo Mycobacterium tuberculosis (ILTB) é uma das principais estratégias para a eliminação da tuberculose. Sobre o tema, assinale a alternativa correta.

A

A notificação dos casos de ILTB não é necessária para início de tratamento.

B

O novo esquema de tratamento 3HP, com dose semanal de isoniazida e rifapentina durante 4 meses, tem como objetivo reduzir o tempo e aumentar a adesão ao tratamento.

C

Deve-se afastar tuberculose ativa antes de iniciar o tratamento para ILTB.

D

O novo esquema de tratamento 3HP, com isoniazida e rifapentina, independe do caso do contato ter resistência à isoniazida.

E

O novo esquema de tratamento 3HP consiste em dose quinzenal dos medicamentos isoniazida e rifapentina durante 3 meses.

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Q2018238

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Oficial Médico Pneumologia |

Q2018238 Medicina

O diagnóstico de fibrose pulmonar progressiva, de causa indeterminada ou conhecida, requer pelo menos 2 dos 3 seguintes critérios: piora dos sintomas respiratórios, piora funcional ou evidência radiológica de progressão da fibrose pulmonar, sem outra etiologia definida. O critério definido de piora nas provas de função pulmonar é

A

redução absoluta na CVF ≥ 5% ou/e da DLCO (corrigida para hemoglobina) ≥ 10% dentro de 1 ano de seguimento.

B

redução absoluta na CPT ≥ 5% ou/e da DLCO (corrigida para hemoglobina) ≥ 10% dentro de 1 ano de seguimento.

C

redução absoluta na CVF ≥ 10% ou/e da DLCO (corrigida para hemoglobina) ≥ 5% dentro de 1 ano de seguimento.

D

redução absoluta na CVF ≥ 5% e da CPT ≥ 10% dentro de 1 ano de seguimento.

E

redução absoluta na CVF ≥ 5% e da DLCO (corrigida para hemoglobina) ≥ 5% dentro de 1 ano de seguimento.

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Q2018237

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Oficial Médico Pneumologia |

Q2018237 Medicina

Assinale a alternativa correta sobre o manejo e tratamento do tromboembolismo pulmonar.

A

Em pacientes com TEP e câncer gastrointestinal, rivaroxabana ou edoxabana devem ser considerados alternativas à heparina de baixo peso molecular.

B

O tratamento anticoagulante oral de duração indeterminada é recomendado para pacientes com primeiro episódio de TEP secundário a fator de risco removível.

C

Pacientes gestantes e com TEP devem utilizar varfarina ou heparina de baixo peso molecular.

D

Os pacientes de baixo risco, com PESI simplificado II, devem receber alta hospitalar precoce em uso dos novos anticoagulantes orais (NOACs).

E

Os pacientes com sinais de disfunção de ventrículo direito devem ser internados para monitorização e inicio de anticoagulação terapêutica efetiva.

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Q2018236

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Oficial Médico Pneumologia |

Q2018236 Medicina

Sobre as estratégias de ventilação mecânica na síndrome de desconforto respiratório do adulto (SDRA), assinale a alternativa correta.

A

A posição prona, por mais de 12 horas por dia, é uma estratégia em paciente com relação PaO2/FiO2 menor que 300.

B

É recomendável ventilar um paciente utilizando baixo volume corrente (4-8ml/Kg) e pressão de platô ≤ 30cmH2O.

C

A manobra de recrutamento alveolar é a primeira estratégia recomendada para todos os pacientes com SDRA.

D

A elevação da PaCO2 não é permissiva no método de ventilação mecânica com baixo volume corrente.

E

Deve ser utilizada rotineiramente a ventilação oscilatória de alta frequência em pacientes com SDRA grave.

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Q2018235

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Oficial Médico Pneumologia |

Q2018235 Medicina

A sarcoidose é uma doença sistêmica granulomatosa de etiologia indefinida, que pode estar associada à

A

hipocalciúria.

B

policitemia.

C

leucocitose.

D

hipercalcemia.

E

eosinofilia.

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Q2018234

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Oficial Médico Pneumologia |

Q2018234 Medicina

Preencha a lacuna e assinale a alternativa correta. O diagnóstico de hipertensão pulmonar tromboembólica crônica requer a confirmação invasiva de hipertensão pulmonar através da pressão de artéria pulmonar média, no cateterismo cardíaco direito, acima de 20mmHg, associada à confirmação de TEP crônico através da cintilografia pulmonar de inalação/perfusão ou angiotomografia de artérias pulmonares ou arteriografia pulmonar e, pelo menos, ________________ de anticoagulação terapêutica efetiva.

A

1 mês

B

3 meses

C

4 meses

D

6 meses

E

2 meses

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Q2018233

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Oficial Médico Pneumologia |

Q2018233 Medicina

A tuberculose ainda é um problema de saúde pública no país. Sobre a tuberculose, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta.
( ) A sensibilidade do TRM-TB em amostras de escarro em adultos é superior à da baciloscopia, além de detectar a resistência à rifampicina. ( ) Para o diagnóstico de infecção latente à tuberculose, deve ser utilizada a prova tuberculínica, que não pode ser substituída pelo IGRA (Interferon-Gamma Release Assays). ( ) A amamentação é contraindicada para lactante em uso de tratamento preconizado para tuberculose.

A

F – V – F.

B

F – F – V.

C

V – F – F.

D

V – F – V.

E

V – V – F.

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Q2018232

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Oficial Médico Pneumologia |

Q2018232 Medicina

Em uma paciente de sexo feminino, 64 anos, com suspeita clínica de fibrose pulmonar idiopática e padrão tomográfico típico de pneumonia intersticial usual (faveolamento com ou sem bronquiectasias de tração ou bronquielectasias associadas a predomínio basal e subpleural), qual exame ainda deve ser feito para diagnóstico diferencial?

A

Sorologias para doença do tecido conjuntivo.

B

Broncoscopia com biópsia transbrônquica.

C

Broncoscopia com lavado broncoalveolar.

D

Biópsia cirúrgica.

E

Criobiópsia.

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Q2018231

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Oficial Médico Pneumologia |

Q2018231 Medicina

Paciente do sexo feminino, 54 anos e com quadro de HAS, iniciou dispneia e tosse seca há 3 meses. Nega história prévia de tabagismo, contato com fogão à lenha e asma na infância. Nega sintomas nasais atópicos. Sintomas de pirose recorrente. Exposição a travesseiro de pena de ganso há 1 ano. Uso domiciliar de hidroclorotiazida e losartana. Ao exame físico: IMC: 28 Kg/m² ; PA: 130/90mmHg; FC: 78bpm; FR: 18irpm; SaO2: 96% (ar ambiente). Sons respiratórios com presença de grasnido teleinspiratório em região infraescapular bilateral. À tomografia computadorizada de alta resolução de tórax: nódulos centrolobulares profusos com opacidade em vidro fosco difusa associada a áreas de aprisionamento aéreo e atenuação em mosaico com sinal das três densidades. Das seguintes, qual é o diagnóstico mais provável?

A

Histiocitose de células de Langerhans.

B

Fibrose pulmonar idiopática.

C

Pneumonia de hipersensibilidade.

D

Pneumonia intersticial descamativa.

E

Sarcoidose.

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Q2018230

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Oficial Médico Pneumologia |

Q2018230 Medicina

A exposição à sílica está associada ao aumento do risco das seguintes doenças, EXCETO

A

câncer de pulmão.

B

doença pulmonar obstrutiva crônica.

C

sarcoidose.

D

tuberculose.

E

doenças do tecido conjuntivo como esclerodermia, artrite reumatoide e lúpus eritematoso sistêmico.

Q2018229

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Oficial Médico Pneumologia |

Q2018229 Medicina

A ventilação mecânica não invasiva (VNI) é uma forma de suporte ventilatório, para insuficiência respiratória aguda e crônica, que tem apresentado um aumento progressivo em seu uso devido à redução de morbidade, mortalidade, tempo de hospitalização e custo hospitalar. Dentre as alternativas a seguir, assinale a que representa uma contraindicação ao uso da VNI.

A

Síndrome de desconforto respiratório do adulto leve.

B

Acidose respiratória hipercápnica (paCO2 > 50mmHg).

C

Pós-operatório de qualquer cirurgia torácica e abdominal eletiva.

D

Pneumonia em paciente imunossuprimido.

E

Hemorragia digestiva alta grave.

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Q2018228

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Oficial Médico Pneumologia |

Q2018228 Medicina

O sinal do septo nodular ou espessamento septal nodular, na tomografia computadorizada de alta resolução de tórax, pode ser visto em diversas doenças, como:

A

linfangite carcinomatosa, sarcoidose e bronquiolite respiratória.

B

pneumonia de hipersensibilidade, tuberculose e silicose.

C

pneumonia em organização, asbestose e sarcoidose.

D

sarcoidose, silicose e linfangite carcinomatosa.

E

linfangite carcinomatosa, proteinose alveolar e pneumonia de hipersensibilidade.

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Questões Militares Sobre medicina

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