Questões Militares de Medicina - Página 438

Q2193340

Ano: 2023 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pneumologia |

Q2193340 Medicina

Com relação à compressão dinâmica das vias aéreas, é incorreto afirmar que:

A

Faz com que o fluxo independa do esforço.

B

Afeta a curva de fluxo-volume inspiratória.

C

É o maior fator que limita a atividade física no paciente com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC).

D

Limita a taxa de fluxo durante a expiração forçada.

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Q2193339

Ano: 2023 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pneumologia |

Q2193339 Medicina

Observe a figura abaixo, com diferentes padrões arteriais de PO₂ e PCO₂ em diferentes tipos de insuficiência respiratória.
Imagem associada para resolução da questão

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Com base na figura acima, assinale a opção incorreta.

A

Pacientes com Síndrome da Angústia Respiratória Aguda (SARA), geralmente, são tratados com o aumento da fração inspirada de O₂, que eleva a PO₂ arterial, mas, em geral, não afetam a PCO₂ (D para E), embora, em algumas situações, possa aumentar.

B

A oxigenoterapia para pacientes com DPOC melhora a PO₂ arterial, porém muitas vezes causa hipocapnia, em razão da depressão ventilatória (B para F).

C

A linha A exemplifica uma situação com PCO₂ alto, como a hiperventilação pura.

D

Na SARA, a PCO₂ arterial pode ser baixa (linha B), mas a hipoxemia pode ser extrema.

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Q2193338

Ano: 2023 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pneumologia |

Q2193338 Medicina

Analise as afirmativas abaixo, quanto à avaliação funcional em pacientes com Doenças Pulmonares Intersticiais (DPI’s).

I. O padrão classicamente associado às DPI’s é o obstrutivo com redução da medida da difusão pulmonar para o monóxido de carbono (DLCO).
II. A limitação ao exercício na DPI está, normalmente, relacionada aos fatores ventilatórios.
III. As reduções da SpO2 costumam ser observadas apenas ao exercício.
IV. A DLCO é o teste mais sensível e, muitas vezes, o primeiro a se modificar nas DPI’s.
V. Os testes de exercício cardiopulmonar e os testes de caminhada de seis minutos são os principais métodos para a avaliação dos pacientes com DPI durante o esforço.

Estão corretas apenas as afirmativas

A

I e II.

B

I, III e IV.

C

II, III e V.

D

IV e V.

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Q2193337

Ano: 2023 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pneumologia |

Q2193337 Medicina

Analise as assertivas abaixo, quanto aos exames de imagem nas Doenças Pulmonares Intersticiais (DPI’s).
I. O raio-x de tórax pode ser normal na DPI. II. É importante rever as radiografias de tórax prévias do paciente. III. A tomografia computadorizada de tórax deve ser realizada em inspiração e em expiração. IV. Na radiografia de tórax devem ser avaliados os volumes pulmonares, o padrão e a distribuição da doença, além de achados extrapulmonares.
Sobre as assertivas acima, é correto afirmar que

A

todas são verdadeiras.

B

apenas uma é verdadeira.

C

apenas três são verdadeiras.

D

apenas duas são verdadeiras.

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Q2193246

Ano: 2023 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Otorrinolaringologista |

Q2193246 Medicina

Indique a opção que completa corretamente a lacuna da assertiva a seguir.
A __________ é geralmente caracterizada por um emaranhado de hifas no interior de um único seio, sem invasão tecidual e com mínima reação inflamatória da mucosa.

A

bola fúngica

B

rinossinusite fúngica alérgica

C

rinossinusite fúngica invasiva aguda

D

rinossinusite fúngica invasiva crônica

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Q2193245

Ano: 2023 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Otorrinolaringologista |

Q2193245 Medicina

A rinossinusite crônica consiste num processo inflamatório que acomete o nariz e seios paranasais por período superior a 12 semanas. Sobre essa condição, é correto afirmar que

A

o tratamento cirúrgico nasossinusal de pacientes com intolerância ao AAS contribui para o controle da rinossinusite, porém não é efetivo na melhora da gravidade da asma.

B

a Síndrome de Young é caracterizada por rinossinusite, pneumopatia e infertilidade masculina; nessa condição, as secreções tornam-se muito espessas, comprometendo o batimento ciliar e drenagem de secreções.

C

a intolerância ao AAS manifesta-se por uma reação não mediada por IgE, caracterizada, principalmente, por broncoespasmo e rinorreia.

D

na fibrose cística ocorrem anomalias ultraestruturais nos cílios da mucosa respiratória, repercutindo na ventilação e drenagem dos seios paranasais.

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Q2193244

Ano: 2023 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Otorrinolaringologista |

Q2193244 Medicina

A rinite corresponde à inflamação da mucosa nasal e dos seios paranasais, decorrente de condições infecciosas e não infecciosas. Dentre as não infecciosas, as rinites alérgicas correspondem ao maior grupo. Sobre as rinites hormonais, assinale a opção correta.

A

A rinite gestacional ocorre em cerca de 70% das gestantes, principalmente primíparas.

B

A rinite gestacional acomete, principalmente, gestantes no primeiro trimestre de gestação.

C

Durante a gestação, a progesterona relaxa a musculatura lisa dos vasos nasais e o estrógeno estimula o parassimpático, ocasionando edema da mucosa nasal.

D

Em mulheres não gravidas, alterações hormonais próprias do ciclo menstrual, assim como o uso de anticoncepcionais hormonais, não são suficientes para desencadear rinite hormonal.

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Q2193243

Ano: 2023 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Otorrinolaringologista |

Q2193243 Medicina

A sonoendoscopia induzida por drogas possibilitou que o topodiagnóstico da obstrução de vias aéreas fosse realizado em tempo real, de forma dinâmica e tridimensional. Sobre esse tema, é incorreto afirmar que:

A

Avaliações clínicas durante a vigília apresentam alta sensibilidade no diagnóstico de colapso dos segmentos mais inferiores da faringe.

B

Colapsos muito intensos da via aérea durante uma sonoendoscopia de paciente com apnéia obstrutiva do sono leve à polissonografia pode sugerir hipersedação.

C

Durante a sonoendoscopia é possível mudar o decúbito do paciente e movimentar a sua cabeça e acompanhar a mudança de calibre da via aérea.

D

Durante a sonoendoscopia pode-se testar aparelhos e pressão positiva, aparelho reposicionador da mandíbula ou mentoneiras.

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Q2193242

Ano: 2023 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Otorrinolaringologista |

Q2193242 Medicina

O sono é um complexo de processos fisiológicos e comportamentais com características cíclicas que se divide em dois estados: sono REM e NREM. Este último é subdividido em três estágios (N1, N2 e N3).
Sobre a arquitetura do sono, é correto afirmar que

A

a latência do sono em indivíduos normais varia entre 30 minutos e 1 hora.

B

no sono NREM a atividade cerebral retoma padrão dessincronizado, semelhante à vigília.

C

existe um predomínio do sono NREM na primeira metade do sono e do REM na metade final.

D

indivíduos idosos tendem a um aumento da quantidade de sono N3 e maior fragmentação do sono.

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Q2193241

Ano: 2023 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Otorrinolaringologista |

Q2193241 Medicina

A classificação de Friedman se baseia no IMC, tamanho das tonsilas e relação da língua com o palato mole para estadiar os pacientes e, dessa forma, avaliar os melhores e piores candidatos à uvulopalatofaringoplastia. De acordo com essa escala é correto afirmar que

A

o estágio V abrange os pacientes que, independentemente do tamanho das tonsilas ou Mallampati, apresenta IMC maior que 40, portanto, são maus candidatos à uvulopalatofaringoplastia.

B

os pacientes classificados no estágio I são os melhores candidatos à cirurgia, em razão de um Mallampati favorável, com baixo IMC e hipertrofia de tonsilas palatinas grau I ou II.

C

a indicação cirúrgica dos pacientes em estágio III é mandatória, em razão da hipertrofia acentuada das amígdalas palatinas.

D

os pacientes classificados no estágio I são ótimos candidatos à cirurgia, em razão de um Mallampati favorável, com baixo IMC e hipertrofia de tonsilas palatinas grau III ou IV.

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Q2193240

Ano: 2023 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Otorrinolaringologista |

Q2193240 Medicina

A classificação de Keros baseia-se na altura da lamela lateral para classificação das goteiras olfatórias. Sobre essa classificação, é correto afirmar que

A

a lamela lateral apresenta-se deiscente em aproximadamente 40% dos casos, acarretando alto risco de iatrogenia em cirurgias de base de crânio.

B

assimetria na altura das lamelas laterais e Keros tipo 3 são características geralmente associadas ao maior risco de iatrogenia.

C

pacientes classificados como Keros tipo 3 apresentam altura da lamela lateral entre 1 e 3mm.

D

pacientes com Keros tipo 1 apresentam lamela lateral entre 8 e 16 mm.

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Q2193239

Ano: 2023 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Otorrinolaringologista |

Q2193239 Medicina

Sobre os tumores benignos das glândulas salivares, assinale a opção correta.

A

O adenoma pleomórfico é o tumor mais comum de glândulas salivares. Apresenta-se como uma massa de crescimento rápido e única.

B

O tumor de Warthin é o segundo tumor benigno mais frequente da parótida. Pode ser uni ou bilateral. Tem uma ocorrência expressivamente maior em homens e tabagistas.

C

O cistoadenoma é um tumor que tem predileção pela glândula submandibular e por indivíduos do sexo masculino.

D

Quando ocorre no palato, o adenoma pleomórfico costuma localizar-se na linha média e ser móvel.

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Q2193238

Ano: 2023 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Otorrinolaringologista |

Q2193238 Medicina

As lesões de nasofaringe são classificadas em benignas e malignas. As benignas são incomuns e incluem cisto de Thornwaldt, angiofibroma juvenil e teratoma.
Sobre as lesões da nasofaringe, é correto afirmar que

A

o linfoma de células T/NK nasal é um linfoma Hodgkin, pouco associado ao Epstein-Barr vírus.

B

o carcinoma de nasofaringe apresenta incidência 3 vezes maior em mulheres em relação aos homens.

C

o nasoangiofibroma é uma neoplasia benigna altamente vascularizada que acomete, principalmente, adolescentes do sexo feminino.

D

a forma de apresentação mais frequente do carcinoma nasofaríngeo é adenopatia cervical posterossuperior, geralmente indolor, vista em 87% dos pacientes.

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Q2193237

Ano: 2023 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Otorrinolaringologista |

Q2193237 Medicina

As tonsilas palatinas e faríngeas são bem pequenas ao nascimento, sendo o volume progressivamente aumentado ao longo dos primeiros 4 anos de vida. Há uma hiperplasia fisiológica e natural que acompanha a maturação linfoide da criança. Após a puberdade, há tendência à involução desses tecidos.
Sobre a hipertrofia das tonsilas faríngeas e palatinas, assinale a opção correta.

A

A principal causa de apneia obstrutiva do sono é a hipertrofia tonsilar.

B

Segundo a classificação de Brodsky, os graus I e II são considerados obstrutivos.

C

Nos pacientes com obstrução nasal há uma maior prevalência de classe I dentária de Angle e inversão do lábio inferior.

D

O maior aumento de volume das tonsilas palatinas acontece entre os 8 e 12 anos, acompanhando o processo de maturação linfoide das crianças.

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Q2193236

Ano: 2023 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Otorrinolaringologista |

Q2193236 Medicina

Sobre as disfonias, é correto afirmar que

A

são exemplos de alterações estruturais mínimas: microdiafragma anterior, sulco vocal, pólipo, ponte mucosa e vasculodisgenesia.

B

os nódulos vocais em meninas têm uma tendência maior à regressão na puberdade, quando comparados aos nódulos em meninos.

C

são fatores frequentemente envolvidos na gênese dos pólipos vocais em crianças: abuso vocal, infecções de via aérea superior e fatores alérgicos.

D

os nódulos vocais são formações arredondadas posicionadas no 1/3 médio da porção respiratória das pregas vocais. Interferem de forma importante no movimento muco ondulatório das pregas vocais.

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Q2193235

Ano: 2023 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Otorrinolaringologista |

Q2193235 Medicina

Sobre as repercussões laríngeas do Refluxo Gastroesofágico e os testes diagnósticos, assinale a opção correta.

A

A pHmetria esofagiana pode ser útil e auxiliar na avaliação de pacientes com sintomas atípicos, que tenham endoscopia negativa e ausência de resposta à terapia com inibidores de bomba de prótons.

B

São considerados sintomas típicos de refluxo: pirose, regurgitação, tosse e sensação de globus.

C

A impedância esofagiana é um método que não permite diferenciar o trânsito esofagiano de sólidos ou líquidos, tanto no sentido craniocaudal como vice-versa (refluxo gastroesofagiano).

D

O exame endoscópico é método de escolha para o diagnóstico de refluxo gastroesofágico, com alta sensibilidade.

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Q2193234

Ano: 2023 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Otorrinolaringologista |

Q2193234 Medicina

As lesões brancas da boca podem estar relacionadas às doenças sistêmicas ou mesmo anomalias locais, a exemplo do trauma crônico. Sobre este assunto, é correto afirmar que

A

a leucoplasia pilosa ocorre inicialmente na pele, acometendo mucosa oral em 15% dos casos.

B

o carcinoma de células escamosas representa 40% das neoplasias malignas orais. Acometem principalmente adultos acima de 40 anos.

C

os pacientes diabéticos tipo 2 portadores de candidíase oral geralmente são infectados por cepas mais virulentas e resistentes ao fluconazol.

D

o líquen plano se apresenta como placa branca homogênea, não removível à raspagem. É considerado lesão oportunista pelo vírus Epstein-Barr, sendo comum em pacientes HIV positivos.

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Q2193233

Ano: 2023 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Otorrinolaringologista |

Q2193233 Medicina

Sobre as adenotonsilectomias, assinale a opção incorreta.

A

O abscesso peritonsilar geralmente se localiza na região antero-inferior da loja tonsilar. A indicação de tonsilectomia nesses casos é mandatória, independente da recorrência, dado alto risco de recidiva.

B

A adenotonsilectomia é considerada como tratamento adjuvante em casos de má oclusão dental, em casos de hipertrofia adenotonsilar significativa.

C

Infecções estreptocócicas podem induzir afecções imunomediadas, como reumatismo poliarticular agudo, glomerulonefrite difusa aguda, nefropatia por IgA (de Berger) e pustulose palmoplantar. Portadores dessas afecções e tonsilite crônica podem se beneficiar da tonsilectomia.

D

Em pacientes com úvula bífida deve-se palpar a rafe mediana do palato mole a fim de identificar possível fissura submucosa. Nesses casos, a adenotonsilectomia deve ser cuidadosa no sentido de evitar incompetência velofaríngea.

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Q2193232

Ano: 2023 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Otorrinolaringologista |

Q2193232 Medicina

Sobre as faringotonsilites, assinale a opção correta.

A

Portadores assintomáticos do Streptococcus pyogenes do grupo A não apresentam indicação de tratamento clínico, independentemente da circunstância.

B

Pacientes que já apresentaram Febre Reumática secundária à faringotonsilite não apresentam risco aumentado de recorrência em caso de novos episódios de faringotonsilite pelo Streptococcus pyogenes do grupo A.

C

Em pacientes imunossuprimidos, a infecção pelo Epstein-Barr vírus pode levar à proliferação desordenada de células B, aumentando o risco de desenvolvimento de Linfomas Hodgkin e não Hodgkin, Burkitt e carcinoma nasofaríngeo.

D

A angina de Plaut-Vincent é caracterizada por lesão úlceronecrótica unilateral, com exsudato pseudomembranoso, sempre acompanhada de febre.

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Q2193231

Ano: 2023 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Otorrinolaringologista |

Q2193231 Medicina

Sobre os hemangiomas laríngeos, é correto afirmar que

A

o sítio mais frequentemente acometido é a supraglote.

B

na maioria dos casos a lesão apresenta-se na fase adulta, após passar por uma fase de proliferação.

C

o estridor é geralmente bifásico e, de acordo com o tamanho da lesão, pode ocasionar cianose e dessaturações.

D

o tratamento de eleição é cirúrgico, sendo o tratamento clínico reservado para casos em que há risco cirúrgico aumentado em função das condições clínicas do paciente.

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Questões Militares Sobre medicina

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